Диагностика заболеваний органов мочеполовой системы – это важные анализы. Они позволяют подтвердить или исключить наличие инфекции, оценить выраженность воспалительных процессов, а также назначить адекватное лечение.
Посев из уретры представляет высокую информационную ценность. С его помощью не только определяется наличие патогенной микрофлоры в биоматериале, но и чувствительность микробов к антибактериальным средствам. Это является основным критерием для выбора эффективной медикаментозной терапии.
Для проведения исследования выполняется мазок из мочеиспускательного канала после предварительной подготовки. Она является важным этапом диагностики, так как исключает искажение результатов. Посев назначается врачом во время профилактических осмотрах, после незащищенного полового контакта без применения барьерной контрацепции.
- Посев из уретры: суть методики
- Возбудителей каких инфекций выявляют при посеве из уретры
- Какие клинические признаки являются показателем к проведению посева из уретры
- Посев из уретры: подготовительный этап
- Как берут анализ на посев из уретры у мужчин
- Взятие биоматериала на посев из уретры у женщин
- Интерпретация результатов бак посева из уретры
- Болезненность при заборе материала на посев из уретры
- Сколько делается посев из уретры
- Какой врач назначает посев из уретры
Посев из уретры: суть методики
В ходе исследования взятый материала из уретры наносят на специальную среду. Если врач предполагает определенное заболевание, мазок высеивают на среду, подходящую для конкретного возбудителя. К примеру, стафилококковой или стрептококковой инфекции.
Но как правило, при профилактических осмотрах используют универсальные среды (тиогликолевая). Они подходят для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов, принадлежащим к различным классам.
Спустя некоторое время, при наличии патогенной микрофлоры в исследуемом материале, происходит размножение и рост микроорганизмов. Благодаря чему появляется возможность их тщательного изучения.
После выявления возбудителя патологических процессов проводится исследование на определение чувствительности микробов к антибиотикам. При необходимости врач может назначить дополнительные анализы. Но так как бак посев из уретры редко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты, данного исследования вполне достаточно для постановки окончательного диагноза.
Возбудителей каких инфекций выявляют при посеве из уретры
Бакпосев на флору считается золотым стандартом для диагностирования мочеполовых инфекций, в частности венерических заболеваний. Важно понимать, на какие именно половые инфекции делается посев из уретры?
Анализ позволяет выявить следующие патологические процессы:
- уреа и микоплазмоз
- триппер (гонококковая инфекция)
- хламидиоз
- трихомониаз
- кандидоз
- стафилококковую и стрептококковую инфекцию
- гарднереллез
Мазок из уретры на флору выявляет также возбудителей хронических процессов, которые присутствуют в организме длительный период времени.
Исследование выявляет не только наличие возбудителя, но и его концентрацию в биоматериале. Таким образом врач может оценить выраженность происходящих патологических процессов и тяжесть течения болезни.
Какие клинические признаки являются показателем к проведению посева из уретры
Симптомы ЗППП у мужчин и женщин несколько отличаются. Поэтому в зависимости от пола пациента признаки инфекционных заболеваний могут начинаться по-разному.
Посев из уретры у мужчин назначается при развитии следующих клинических признаков:
- Появление болезненности при опорожнении мочевого пузыря
- Учащение позывов к мочеиспусканию
- Появление патологического характера выделений их мочеиспускательного канала (прозрачные слизистые, с примесями гноя или кровяных частиц, белые творожистого характера, любые другие сопровождающиеся зловонным запахом)
- Возникновение гиперемии и отечности в области наружного отверстия уретры
- Появление высыпаний различного генеза на мужском половом члене, а также в области мошонки, в паху
- Признаки воспалительных процессов с локализацией в области головки пениса (покраснение, отек и прочее)
- Увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов, их болезненность, при пальпации уплотненность
- Нарушение эректильной функции, ощущение болей при эякуляции
- Бесплодие
- Боли в нижней части живота, отдающие в крестцовую область, промежность и нижнюю часть спины.
- Дискомфорт при мочеиспускании, сопровождающийся повышением температурного режима тела
Также мужчинам назначается бак посев в случаях, если у половой партнерши было диагностировано инфекционное заболевание, в частности хронического течения. В данном случае у мужчины возможно латентное течение болезни.
В дальнейшем это может привести к прогрессированию процесса и распространению инфекции по восходящим путям. Без проведения адекватной терапии данные процессы приводят к простатиту, циститу, бесплодию.
У мужчин посев из уретры необходим при частой смене половых партнеров. В данном случае анализ проводится 1 раз ежегодно. Иногда в период планирования беременности в ходе комплексной диагностики мужчинам также назначается анализ на флору.
Показаниями к проведению посева из уретры у женщин является:
- Появление нехарактерных для здоровой женщины выделений, сопровождающихся зловонным запахом
- Развитие дискомфортного чувства, жжения и зуда в области гениталий, усиливающихся при мочеиспускании
- При сексуальном контакте ощущаются боли и дискомфорт
- Присутствие воспалительных явлений, выявленных в ходе других диагностических мероприятий
Посев из уретры: подготовительный этап
О том, как подготовиться к посеву из уретры информирует лечащий врач. Так как подготовительный этап играет ключевую роль в достоверности результатов.
Общая подготовка состоит из таких правил:
- накануне вечером разрешается прием душа, но без применения косметических средств для интимной гигиены, также исключается использование мыла; если у пациентов присутствуют выделения из половых путей в повышенных количествах в день сдачи анализа разрешается подмыться проточной водой без средств для гигиены
- за сутки запрещается проводить спринцевание уретры с антибактериальными растворами, отварами трав
- последний прием антибактериальных средств – за 10-14 дней, антисептические суппозитории отменяются за 2-3 дня
- исключить любые интимные связи за двое суток, в частности мастурбацию;
- последнее мочеиспускание перед исследованием за 2 часа (если у мужчины присутствуют обильные патологические выделения последний поход в туалет за 1 час до взятия мазков);
- взятие материала проводится в утренние часы, поэтому рекомендуется исследуемому снизить потребление жидкости накануне вечером;
- перед анализом за день исключается жирная пища, соленая, копченая и жаренные блюда, запрещается употребление спиртных напитков за 2 дня.
Как берут анализ на посев из уретры у мужчин
Взятие соскоба из мочеиспускательного канала – это простая процедура, не занимающая много времени.
Последовательность взятия анализа:
- Пациенту следует встать, немного приспустить брюки и белье
- При обильном выделении из уретры салфеткой промокают наружную часть мочеиспускательного канала
- Далее в отверстие уретры вводится тонкий зонд со щеточкой на конце, на расстояние до 2 см
- Если производится анализ с целью профилактики, а выделения отсутствуют, производится массирование полового члена от основания до головки
- При воспалительных процессах врач не проворачивает зонд, так как могут возникнуть острые боли
- Инструментарий аккуратно извлекается, взятый материал наносится на среду
Взятие биоматериала на посев из уретры у женщин
Как берут мазок из уретры у пациентов женского пола?
Последовательность процедуры, следующая:
- Женщина располагается на гинекологическом кресле, ноги разведены в стороны и поставлены на подлокотники
- Для взятия мазка используют специальный зонд, на конце которого находится ватный тампон или щеточка
- Вращающими движениями выполняется взятие материала, который после наносится на специализированную среду
Иногда используют другой способ забора материала – врач водит во влагалище пациентки палец и надавливает на переднюю стенку мочеиспускательного канала для получения выделяемого.
После появления слизи из уретры используют шпатель для сбора биоматериала. Для процедуры используется индивидуальный одноразовый набор, приобретенный предварительно в аптеке.
Интерпретация результатов бак посева из уретры
После того, как анализы будут готовы, на руки пациенту выдаются бланки с показателями исследования. Как расшифровать результат посева из уретры знает только квалифицированный специалист.
Общими показателями для представителей обоих полов будут следующими результаты:
- до 5 лейкоцитов в поле зрения считается нормой
- нормальными показателями эпителиальных клеток считается 5-10 в поле зрения
- слизь должна отсутствовать у здоровых людей, но иногда допускается наличие слизи в минимальных количествах
- наличие незначительного количества патогенных микроорганизмов, менее 10 в поле зрения, относится к норме (может быть причинной загрязненности материала)
- в норме не наблюдается в материале гонококков, трихомонад
Признаком воспалительных процессов являются высокие показатели лейкоцитов, эритроцитов, эозинофилов и наличие большого количества слизи.
Присутствие любых инфекционных возбудителей (трихомонады, грибковая микрофлора, гонококки и прочие микробы) является основным показанием к назначению медикаментозной терапии. Если в биоматериале обнаруживают высокую концентрацию плоского эпителия, это не означает наличие воспалительных процессов.
Такие показатели в большинстве случаев свидетельствуют о перенесенном инфекционном заболевании в недавнем прошлом.Также достаточно часто результаты исследования могут отличаться у женщин в период вынашивания плода. Это связано с присутствующими в организме гормональными изменениями. Поэтому нередко при сомнительных результатах беременным назначаются дополнительные повторные анализы периодически на протяжении всего срока.
Результаты анализов в зависимости от степени обсемененности:
- При первой степени характерно незначительный рост микрофлоры, что происходит только в условиях жидкой среды
- Для второй степени характерно образование не более 10 колоний, что считается пределами нормы
- Третья степень – рост повышается, отмечается рост до 100 колоний, что говорит о наличии инфекции и необходимости назначения антибиотикотерапии
- Четвертая – рост микроорганизмов превышает 100 колоний, инфекционные процессы находятся в острой стадии
Болезненность при заборе материала на посев из уретры
Большинство пациентов интересуются, больно ли проведение взятие соскоба из воспаленного органа мочевыделительной системы?
У представителей обоего пола могут возникать режущие боли. Они присутствуют еще на протяжении некоторого времени после завершения процедуры только в случаях присутствия острых воспалительных явлений.
Появляются кратковременные чувства рези и жжения в уретре. При острых болях рекомендуется принять Канефрон или Цистон до проведения анализа.
Также хорошо помогают уменьшить болезненные ощущения травяные сборы, принятые внутрь. Снизить раздражение со слизистой воспаленного органа можно исключив пряности, копчености и алкоголь из рациона.
Сколько делается посев из уретры
Сколько времени занимает исследование?
Бак посев – это один из наиболее точных диагностических методов, дающий 100% результаты. Но одним из минусов исследования является длительность проведения.
Ведь рост микроорганизмов на среде занимает определенное время. Как правило, анализ готов уже на 7-8 день после взятия материала. Но в некоторых случаях, чаще при отсутствии инфекционных возбудителей длительность анализа сокращается до 3-5 дней.
Какой врач назначает посев из уретры
Где можно сдать анализ и к какому врачу обратиться?
Как правило, у женщин – это специалист-гинеколог, у мужчин – уролог. Если присутствуют симптомы, которые возникли после незащищенного полового контакта следует обратиться к дерматовенерологу или венерологу.
Пройти диагностику и лечение патологий мочеполовой сферы можно в любом частном учреждении, лаборатории которых оснащены новым оборудованием, дающим точные результаты. Стоимость исследования варьируется от 1000 рублей.
При необходимости сдать посев из уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
Многие пациенты перед тем как отправиться на прием к врачу-венерологу интересуются, как берут анализ на ЗППП у мужчин.
Поговорим о том, стоит ли бояться данной процедуры. Выясним, как берут анализ на ИППП у мужчин в зависимости от локализации воспаления, метода диагностики и инфекций, которые будут определяться в клиническом материале.
Мазок – это базовое исследование для пациентов при подозрении на уретрит. Берут его из мочеиспускательного канала. Процедура не слишком приятная, но и не болезненная. Врач берет отделяемое уретры. Затем он исследует его под микроскопом. Он может выявить таким способом признаки воспаления в уретре, а также некоторых возбудителей половых инфекций.
ПЦР анализ – как его берут у мужчин
Чаще всего в качестве биоматериала для диагностики используется соскоб эпителиальных клеток уретры. Доктор помещает в мочеиспускательный канал пациента специальный зонд, с виду напоминающий щеточку, и проворачивает его.
Затем помещает в пробирку и отправляет в лабораторию. Процедура может быть болезненной. После её проведения может наблюдаться жжение в течение 1-3 дней во время мочеиспускания. Может использоваться и другой клинический материал.
Например:
- моча
- эякулят
- секрет простаты
- мазки из глаз, горла, ануса
Как берут мочу для ПЦР у мужчин?
Моча сдается в утреннее время. Перед этим нельзя мыться. В стерильный пластиковый контейнер мужчина выпускает первую порцию мочи. Объем нужен небольшой – достаточно 20-30 мл.
Затем его нужно закрыть крышкой и отдать в лабораторию. Нельзя допускать попадания в мочу сторонних предметов.
Как берут сперму для ПЦР у мужчин?
Сперму мужчина сдает в условиях клиники. Он заходит в специальную комнату, где имеется возможность просмотра видео или фото эротического содержания.
Вот как берут сперму на анализ у мужчин:
- Пациент запирается на ключ.
- Сдает сперму методом мастурбации в одноразовый контейнер.
- Затем он оставляет клинический материал на столе, записав на специальном бланке точное время эякуляции.
Сперму чаще всего сдают при подозрении на воспаление яичка.
Анализ на посев у мужчин – как берут
Анализ на посев берут из различных органов и тканей. Так же как и при ПЦР, может использоваться любой клинический материал. При подозрении на ИППП его чаще всего берут из уретры. Используются также мазки-отпечатки с головки члена, заднего прохода, горла, глаз.
Как берут мазок изо рта на ЗППП у мужчин?
Делается это редко, только при наличии симптомов или данных анамнеза, указывающих на возможное инфицирование глотки или миндалин. В рот помещают одноразовый зонд и берут соскоб или мазок.
Как берут мазок из ануса на ЗППП у мужчин? Это делают аналогичным образом: специальную щёточку или петлю помещают в задний проход и берут клинический материал со стенки прямой кишки.
Как берут мазок из глаза на ЗППП у мужчин? Это требуется при наличии признаков конъюнктивита. Он может быть вызван гонококками или хламидиями. Специальным зондом врач проводит по слизистой оболочке глаза и помещает биоматериал в пробирку.
Как берут анализ на простату у мужчин
Для определения воспалительного процесса в предстательной железе проводится анализ секрета простаты. Его собирает врач. Он массажирует простату пальцем через прямую кишку.
После этого из уретры пациента вытекает жидкость. Это и есть секрет простаты. Он собирается в пробирку.
Секрет простаты исследуется:
- под микроскопом
- методом ПЦР
- с помощью бактериологического посева
Анализ на ВПЧ как берут у мужчин
Как берут анализы у мужчин на инфекции, во многом зависит от вида предполагаемого возбудителя. Для диагностики ВПЧ клиническим материалом может служить соскоб кожи или эпителия уретры. Но не может использоваться моча. Определяется тип папилломавируса при помощи ПЦР.
Как берут анализ на ВИЧ у мужчин
Для диагностики ВИЧ 1 или 2 типа клиническим материалом является кровь. Сдается она из локтевой вены. Мужчина закатывает рукав и кладет локоть на твердую подушку. Медсестра перевязывает ему плечо жгутом. Пациент несколько раз сжимает и разжимает ладонь, чтобы вена стала больше. Затем он зажимает её в кулак, а медсестра после стерилизации места укола вводит иглу в вену и тянет поршень шприца. В это время пациент разжимает кулак. Набрав необходимое количество крови, медсестра извлекает иглу из вены и прикладывает вату.
Как берут анализ на хламидии у мужчин
Как берут анализы на хламидиоз у мужчин, зависит от клинической ситуации. Это внутриклеточный паразит. Поэтому для его выявления нужен соскоб эпителиальных клеток. Чаще всего хламидии обнаруживаются в соскобе из уретры. Нередко они поражают структуры глаза. В этом случае клинический материал получают с конъюнктивы.
Уреаплазма у мужчин – как берут анализ
Аналогичным образом берут анализы у мужчин на уреаплазмоз Наиболее часто используемые методы диагностики – ПЦР или бактериологический посев. В качестве биоматериала используется мазок из мочеиспускательного канала. Реже применяется анализ крови на антитела. В таком случае используется кровь из локтевой вены.
Как берут анализ на трихомониаз у мужчин
Анализ на трихомониаз могут брать по-разному. Наиболее простой способ диагностики – обнаружение трихомонад в мазке из мочеполовой системы.
Клинический материал исследуется под микроскопом.
В нем выявляются трихомонады, если они присутствуют в уретре. Но этот метод диагностики – не самый чувствительный. Иногда врач не видит трихомонаду, потому что она не попадает в образец, либо в поле зрения микроскопа. Но это не значит, что её нет в организме. Поэтому в случае, когда остаются основания подозревать наличие трихомонад в структурах урогенитального тракта, требуется проведение дополнительных исследований. Чаще всего это ПЦР. Потому что данный метод диагностики простой, быстрый и высокочувствительный.
Реже применяется культуральное исследование. Трихомонаду выращивают на питательной среде, а затем идентифицируют. Это более длительный, трудоёмкий и дорогостоящий метод.
Мазок у мужчин: подготовка
Чтобы результаты анализов были достоверными, требуется подготовка. Мужчине нельзя за 2 дня до взятия мазков из уретры вести интимную жизнь. Ему запрещается принимать какие-либо препараты или использовать локальные антисептики в течение 1-2 недель перед диагностикой. Непосредственно перед сдачей анализа в течение 2-3 часов нельзя мочиться.
Это правило не обязательно только в случае обильных выделений из уретры. Тогда достаточно не ходить в туалет 20-30 минут.
Где сдать анализы мужчине? Если вам нужно сдать анализы на половые инфекции, обращайтесь в нашу клинику. Опытный медперсонал возьмет мазки и кровь без боли и осложнений. У нас применяется авторская безболезненная методика взятия соскоба из уретры для исследования методом ПЦР. Здесь строго соблюдаются все правила асептики и антисептики, поэтому занесение инфекции исключено.
В нашей клинике можно сдать все необходимые анализы для выявления венерического заболевания. А после получения результатов врач-венеролог назначит лечение, которое позволит избавиться от патологии в считанные дни.
Если вам необходимо сдать мазок и другие анализы на ЗППП, обращайтесь к грамотным венерологам.
Анализ из уретры у мужчин – один из ведущих методов диагностики заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Используется в урологической и венерологической практике. Исследование позволяет изучить микрофлору из уретры.
Выявляет возбудителей присутствующих воспалительных процессов, их групповую принадлежность и чувствительность к антибактериальным средствам. Обследование проводится при профилактических ежегодных осмотрах.
Берется вследствие развития клинических признаков. Либо после случайной сексуальной связи без использования барьерных методов контрацепции.
К взятию анализа следует тщательно подготовиться, соблюдая все врачебные рекомендации. Это поможет максимально точно исследовать взятый биоматериал и получить правильные, неискаженные результаты.
В каких случаях проводится диагностика?
У мужчин изучение материала, взятого из мочеиспускательного канала, является наиболее информативным способом обследования на различные мочеполовые инфекции, в частности ЗППП. Ранняя диагностика венерических заболеваний позволяет избежать множество тяжелых последствий.
После обнаружения присутствующей патогенной микрофлоры пациенту назначается антибиотикотерапия. Достаточно часто анализ мазка из уретры у мужчин проводится в целях комплексного обследования для установления причин бесплодия.
Исследование дает полную информацию о состоянии пациента после проведенного медикаментозного лечения. Позволяет установить эффективность мероприятий.
Поводом к взятию анализа являются возникшие симптомы:
- болевые ощущения и дискомфорт вовремя опорожнения мочевого пузыря либо сразу после процесса мочеиспускания
- учащенные позывы к мочеиспусканию
- появление патологических выделений (слизистых, с примесями гнойных либо кровяных частиц)
- отек и покраснение в области половых органов
- сыпь (на половых органах, в промежности, в области ануса)
Готовые результаты выдаются на руки пациенту в виде бланков, расшифровкой которых занимается лечащий врач.
Как правило, при выявлении патологических процессов проведение анализа недостаточно для постановки окончательного диагноза. Поэтому назначаются дополнительные методы. То есть инструментальная диагностика, лабораторный анализ крови и мочи, кровь на биохимию и прочие, в зависимости от полученных результатов.
Проводится сбор анамнестических данных.
Какие заболевания можно выявить с помощью мазка из уретры?
У мужчин исследование мазка из мочеиспускательного канала позволяет выявить бактерии, которые являются возбудителями многих мочеполовых инфекций.
Анализ мазка диагностирует следующие патологии:
- простатит (воспаление, развивающееся в простате)
- уретрит (воспалительные явления мочевого пузыря)
- хламидиоз (инфекционная болезнь, передающаяся в результате незащищенного полового акта, возбудителем является хламидия)
- триппер (венерическое заболевание, поражающее слизистые покровы органов мочеиспускательной и половой системы)
- новообразования (опухоли злокачественной и доброкачественной природы)
- трихомониаз (относится к ЗППП, возбудителем является влагалищная трихомонада, поражающая репродуктивные и мочевыделительные органы)
При наличии бактериальной микрофлоры с помощью анализов проводится оценка степени поражения и распространения инфекции.
Подготовка к анализу из уретры у мужчин
Подготовительный этап включает соблюдение следующих правил:
- За 2-3 дня до процедуры следует исключить применение любых медикаментозных препаратов, в частности мазей, спреев и любых других антисептических жидкостей для местного использования. При невозможности убрать все препараты о них предупреждают лечащего врача
- Манипуляция проводится через 10-14 дней после приема антибиотиков
- За 3 дня до исследования исключается секс, в частности: анальный, мастурбация
- Прием душа и ванны – с вечера, накануне утренней процедурой, спринцевание – за двое суток. При обильных выделениях из мочеиспускательного канала (зловонные, гнойные) разрешается провести гигиенические процедуры в день забора анализа, за 1-2 часа, без использования мыльных средств
- Рекомендуется отказаться от копченостей и соленостей, снизить потребление жареной и жирной пищи, снизить количество употребляемой жидкости
- В день взятия мазка последнее мочеиспускание за 3 часа. Точность результатов зависит от соблюдения подготовительного этапа, при нарушении рекомендаций возможно их искажение
Как выполняется забор биоматериала?
Накануне вечером очень важно тщательно помыться.
Методика забора не представляет сложности. Проводится врачом-урологом либо венерологом, преимущественно в утреннее время.
Во время процедуры специалист использует специальный инструментарий – ложку Фолькмана либо бактериологическую петлю. В некоторых случаях вводится стерильный тампон.
Мазок выполняется на глубине уретры 4 – 5 см. После введение зонда в уретру врач проворачивает рукоятку инструментария по кругу. Вращательные движения позволяют собрать максимальное количество материала со стенок. После этого зонд извлекают.
Собранный материал распределяют на стерильном предметном стекле либо на специальной питательной среде для культурального исследования. Мазок отправляют в лабораторию для тщательного изучения.
Степень болезненности при выполнении анализа
Большинство пациентов не обращаются к врачу при проблемах с мочеполовой сферой из-за необходимости сдавать анализы из уретры и связанной с этим болезненности. Однако болезненность забора анализов из уретры у мужчин зависит от нескольких факторов.
В первую очередь следует отметить, что забор материала при профосмотрах у здоровых пациентов проходит безболезненно. В данном случае возможно ощущение легкого дискомфорта. Если в мочеполовой системе присутствуют инфекционные возбудители и процесс сопровождается маловыраженной либо острой клиникой, взятие мазков доставит резкую боль.
Но в данном случае для установления возбудителя без исследований не обойтись. У пациентов при болезнях мочевыделительной системы и половых органов мосле манипуляции отмечается некий дискомфорт и болезненность при походе в туалет.
Иногда появляется выраженный дискомфорт, жжение или интенсивные ощущения боли при мочеиспускании. Связано это с травмированием воспаленной уретры во время процедуры. Но спустя некоторое время неприятные ощущения исчезают. Некоторые мужчины, дабы не травмировать еще больше уретру после анализа, стараются максимально исключить жидкость, чтобы увеличить расстояние между походами в туалет.
Но скопившаяся моча становится более концентрированной. Это увеличивает вероятность получения сильного раздражения при мочеиспускании.
Специалисты рекомендуют для устранения боли, возникающей вовремя или после анализа, употреблять травяные отвары из цветков ромашки или календулы лекарственной. При сильных, не исчезающих болях и жжении следует принять теплую ванну с добавлением настоев лекарственных растений.
После процедуры также следует исключить прием спиртных напитков, копченых и острых блюд. Это снизит раздражительность слизистой уретры и ускорит восстановительный этап после манипуляции. Если болезненные ощущения держатся на протяжении суток и не проходят следует обратиться к лечащему врачу.
В каких случаях взятие мазка из уретры противопоказано?
Не проводится процедура вовремя острого процесса, сопровождающегося высоким температурным режимом тела (свыше 39 градусов).
Связано это с высокой вероятностью получения неправильных результатов. Также противопоказано исследование мужчинам, после приема высокой дозы алкоголя либо при тяжелых психических расстройствах.
Результаты анализа: норма и патология
Расшифровка производится исключительно квалифицированным специалистом.
При необходимости определяется схема терапии либо назначаются дополнительная диагностика.
Для расшифровки полученных данных учитывают нормальные показатели:
- Эпителиальная ткань – присутствует внутри уретры в незначительных количествах, как правило, плоский эпителий, иногда цилиндрический. В норме 5-10 в поле зрения. Наличие переходного эпителия говорит о присутствующем воспалении предстательной железы и простатического участка мочеиспускательного канала. При воспалительных процессах острого или хронического течения показатели эпителия будут выше нормы
- Лейкоциты – в пределах нормы считается 4-5 в поле зрения. Превышение нормы свидетельствует о присутствии воспалительных явлений. Для уточнения возбудителя назначается анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
- Присутствие большого объема слизи (++, +++) говорит о воспалительных процессах
- Наличие микроорганизмов – преимущественное количество микрофлоры, которое проникает в слизистую мочеиспускательного канала, смывается совместно с мочой. Микроорганизмы, сумевшие прикрепиться к поверхности эпителия, считаются нормальной микрофлорой органа. При высоком количестве патогенных микроорганизмов возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся высоким количеством лейкоцитов. У здоровых пациентов в норме могут присутствовать в минимальных количествах стрептококки, стафилококки и коринебактерии
- В норме возбудители гонококковой инфекции и трихомонады полностью отсутствуют, их наличие говорит о развитии гонореи либо трихомониаза
- При выявлении внеклеточных диплококков назначается повторное исследование (ПЦР), но само их присутствие в небольших объемах не считается патологией
- Присутствие дрожжеподобных грибов из семейства Candida говорит о наличии грибковой инфекции
- Наличие ключевых клеток плюс гарднереллы – основной признак гарднереллеза (передается через сексуальный контакт)
После расшифровки врач решает о необходимости дополнительного обследования. Далее назначается курс антибиотикотерапии после окончания которого проводится повторный анализ.
Методики исследования
Диагностика биоматериала из уретры проводится двумя способами:
- оценка микрофлоры мочеиспускательного канала с помощью микроскопа
- культуральный способ на выявление скрытых инфекционных заболеваний
Посев на микрофлору производится для выявления присутствующих микроорганизмов и их количества в уретре. Для этого взятый материла помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом.
Методика диагностирует возбудителей грибковой инфекции (кандидоза), трихомониаза и гонореи. Для выявления скрытых патологических процессов анализ мазка наносят на питательную среду и культивируют (размножают).
В данном случае чаще применяется для исследования материала из уретры у мужчин анализ ПЦР.
Методика позволяет при наличии единичных участков ДНК бактерии размножить ее, определить разновидность и наличие чувствительности к антибиотикам.
Диагностика эффективна при бессимптомном течении болезни. Также для выявления возбудителей ЗППП уже спустя несколько дней после незащищенного сексуального контакта. Время изготовления зависит от используемого способа исследования – изучение под микроскопом и интерпретация результатов занимают 1-2 дня.
Культуральный метод – 7-10 дней.
Через сколько проводится повторный анализ после антибиотикотерапии?
Взятие контрольных анализов из уретры у мужчин производится после медикаментозной терапии с целью контроля эффективности проводимого лечения. В ходе исследования во взятом материале должна полностью отсутствовать любая патогенная микрофлора.
Взятие и изучение мазка проводится несколько раз после завершения терапии. Первый забор материала назначается через 3-5 дней. Если в анализе определяется большое количество бактерий, антибактериальная терапия проводится повторно (антибиотик меняют).
Положительной динамикой считается состояние, когда патогенные микроорганизмы полностью отсутствуют либо имеются в незначительных количествах. В данном случае спустя 2-3 недели назначается повторная диагностика. При отсутствии любых следов возбудителя пациент считается здоровым, его снимают с учета.
Если для исследования назначается анализ ПЦР повторное взятие мазка производится через месяц после последнего приема антибактериальных препаратов. Однако чаще всего, в зависимости от снижения выраженности клинических признаков в ходе терапии и конкретного заболевания, лечащий врач поступает в индивидуальном порядке. И решает, когда можно брать анализы из уретры у мужчин после окончания приема антибиотиков.
Когда следует сдавать анализы после сексуальной близости?
Очень важно при частой смене половых партнеров или случайном незащищенном половом акте сдать анализы на инфекции, передающиеся через интимную связь.
Когда берут после секса анализы из уретры у мужчин
Метод полимеразной цепной реакции позволяет спустя 2-3 дня выявить любых возбудителей с помощью клонирования ДНК, присутствующих в организме даже в единичных количествах.
При использовании других методов диагностики выявить возбудителя удастся только по истечению инкубационного периода и развития симптомов. В среднем спустя 3-4 недели после предполагаемого инфицирования.
Для выявления конкретной инфекции оптимальными сроками проведения обследования являются:
- триппер – после полового контакта от 3-4 дней до 2-х недель
- хламидиоз – после заражения спустя 14-21 день
- патологические процессы, возбудителями которых являются микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазмы (Ureaplasma) – через 2 недели после сексуальной связи
- трихомониаз – от 3-х дней до 2-х недель
- сифилис, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус – спустя 1 – 1,5 месяца после инфицирования
- герпетическое поражение органов мочеполовой сферы – 1-3 недели
- гепатит В и С – спустя 30 дней
В каких случаях бывают ложноположительные результаты?
Ложноположительный результат исследования – это значит, что инфекция отсутствует. Однако некоторые факторы оказали влияние на организм и получилась положительная реакция.
Ложноположительные анализы из уретры у мужчин бывают в следующих случаях:
- Несоблюдение подготовительного этапа
- Попадание бактерий в биоматериал пациента. Происходит это по халатности мед. работника, бактерии попадают с перчаток лаборанта или с инструментария
- Несоблюдение временных промежутков после проведенного лечения. Чаще это связано с тем, что после проведенной терапии болезнетворные микроорганизмы погибают, но еще некоторое время остаются частички их ДНК. Поэтому в большинстве случаев повторные анализы проводятся не ранее, чем через 3-4 недели после последнего приема лекарства. Если назначается ПЦР через несколько дней, результаты наверняка будут положительными, так как высокочувствительная методика выявит погибших микробов
В данном случае анализ повторяют. Проводится дополнительное обследование, включающее анамнез заболевания, анализ крови на биохимию и клиническое исследование крови и мочи.
Положительные результаты: что делать в данном случае
При получении бланка с плохими результатами на руки пациенту не следует отчаиваться.
В первую очередь следует успокоиться, иногда необходимо принять успокоительную таблетку или выпить чай с мятой.
Далее следует обратиться к квалифицированному венерологу. Он интерпретирует ответы и проведет дополнительное обследование.
Как известно, своевременное диагностирование заболевания дает возможность провести раннее лечение и быстро устранить существующую проблему. При выявлении инфекции назначается антибиотикотерапия, иммуномодуляторы, противомикробные средства, в частности для местного применения.
Также физиопроцедуры, коррекция питания и режима дня.
При несвоевременном лечении выявленных воспалительных процессов возможно развитие осложнений. В виде снижения полового влечения, бесплодия, опухолевых процессов предстательной железы, заражения крови и прочих.
Цены на проведение анализа из уретры
Стоимость процедуры зависит от разновидности используемой методики.
В государственной поликлинике возможно бесплатное обследование либо по минимальной цене. Однако в связи с устарелой аппаратурой и недостаточности финансирования результаты могут быть не точными.
В частных клиниках стоимость процедуры варьирует от 500 до 900 рублей, метод ПЦР несколько дороже – порядка 300-400 рублей. Цены отличаются в различных регионах страны.
Если вам нужно сдать анализ из уретры, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.