Исследования кала на простейших и яйца гельминтов – рутинный диагностический тест, много лет применяющийся в лабораторной диагностике. Гельминты широко распространены во всех климатических зонах, заражению больше всего подвержены дети, владельцы домашних животных и люди, работающие с животными или работающие на земле. Выявление яиц гельминтов проводится методом микроскопии препарата кала пациента. Так как у гельминтов есть определенные циклы размножения, то по объективным причинам не всегда можно выявить яйца паразитов в кале при наличии инвазии. Нередко для подтверждения диагноза паразитарного заболевания может потребоваться несколько исследований кала на гельминтов.
В каких случаях обычно назначают исследование кала на яйца гельминтов?
Обычно анализы на яйца глист обязательно назначаются всем детям перед посещением школы, детского сада, бассейна, спортивных секций и т.д. Это обязательное исследование при диспансеризации здоровых школьников.
Целесообразно исследовать кал на простейших и гельминтов при наличии признаков возможного паразитарного заболевания. Жалобы на периодические боли в животе, неустойчивый стул, аллергические проявления, кожные высыпания, утомляемость могут быть симптомами глистной инвазии. Если в клиническом (общем) анализе крови есть снижение гемоглобина и повышенное число эозинофилов, то это тоже повод сдать анализ на яйца гельминтов.
Важно: при заражении острицами – энтеробиозе, исследование кала на яйца гельминтов может быть неинформативным, так как эти паразиты откладывают яйца на коже перианальной области и лучшим методом диагностики служит соскоб на энтеробиоз.
Что именно определяется в процессе анализа?
В процессе анализа врач просматривает препараты кала пациента под микроскопом, визуально определяя наличие яиц и частей тел паразитов.
Что означают результаты теста?
Положительный результат анализа — «обнаружено» выдается, когда выявлены яйца гельминтов, цисты простейших или непосредственно сами паразиты.
Результат «не обнаружено» не исключает наличия паразитарного заболевания, так как выделение яиц гельминтов зависит от фазы их размножения. При наличии симптомов и отрицательном результате теста нужно сделать повторное исследование. При небольшом количестве яиц паразитов в кале более информативным может быть тест нового поколения – исследование кала на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения (PARASEP).
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат анализа на гельминтов и простейших можно получить в течение 1-2 дней.
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Для выявления простейших кал должен быть свежим, собран непосредственно перед сдачей материала в лабораторию. Яйца гельминтов стабильны, сохраняются в кале долгое время.
Quaestionem de radi in enterobiosis
Study of scraping on enterobiosis
Информация об исследовании
Клиническая картина проявляется токсико-аллергическими симптомами и кишечной дисфункцией. Наиболее постоянными признаками являются зуд и жжение в ночное время (результат выползания остриц) в области перианальных складок, промежности, половых органов. Нарушается сон, ребёнок становится раздражительным, капризным. Нередко развиваются головные боли, головокружения, повышенная утомляемость, скрежетание зубами, субфебрилитет, снижение аппетита, жидкий стул, боли в животе.
С целью диагностики яиц остриц проводят соскоб с перианальных складок, желательно 3-х кратно с интервалом 3-5 дней.
Показания к назначению исследования
Подготовка к исследованию
- Накануне исследования рекомендуется получить специальный контейнер со шпателем внутри для сбора биоматериала.
- Взятие биоматериала на энтеробиоз должно производится утром сразу после сна до гигиенических процедур и акта дефекации.
- Открутить крышку, затем аккуратно вынуть шпатель из контейнера и приложить шпатель клейкой стороной к перианальным складкам на 1-2 секунды.
- Поместить шпатель в контейнер, плотно закрутить крышку и промаркировать контейнер (указать ФИО).
- Доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.
С этим исследованием сдают
- 21.7. Простейшие
- 21.5. Яйца гельминтов
- 159.0. Лямблии (Giardia liamblia, диарейный синдром), антигенный тест
Результаты исследования
Факторы, влияющие на результаты исследований
Ложноотрицательные результаты могут быть получены при условии, что за неделю, предшествующей тесту, пациент принимал противогельминтные лекарственные средства.
Интерпретация результата
Наличие яиц остриц говорит о наличии энтеробиоза.
Клиническое значение: гельминты (глисты) паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у человека заболевание вызывают круглые (класс Nematoda) и плоские (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda) черви.
Выделяют две фазы заболевания острую и хроническую. Для первой характерна общая аллергическая реакция, лихорадка, эозинофилия и лейкоцитоз, нарушения белкового обмена; для второй — патология, связанная с локализацией и количеством паразитов.
Почти всегда возникают нарушения обмена и нервно-психической деятельности, анемия, образование иммунных комплексов, снижение защитных сил организма. Гельминты могут вызывать токсические и токсико-аллергические явления (аскариды, трихинеллы), травмировать стенку кишечника (анкилостомы), вызывать кровотечения, приводящие к анемизации, способствовать проникновению патогенных микробов из содержимого кишечника в кровь, закрывать просвет кишки, выводных протоков печени и поджелудочной железы (аскариды). Все гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что ведёт к нарушению обмена веществ и авитаминозам.
При лабораторной диагностике фекалий используют макро- и микроскопические методы, а также серологические методики (эхинококкоз и др.) и современные инструментальные методики.