Бисептол или антибиотик что лучше

Существует множество антибактериальных препаратов, чем заменить Бисептол. Все они отличаются составом, силой воздействия на организм, ценой. Кроме того, аналоги по-разному переносятся пациентами. Сам Бисептол — не антибиотик, но проявляет активность в отношении многих болезнетворных бактерий.

Краткое описание препарата

Препарат Бисептол используется медициной давно. Иногда пациенты самостоятельно лечат им любые воспалительные процессы, включая простуду. В настоящее время выпускают более эффективные препараты и Бисептол назначают не так часто, как раньше. Большинство микроорганизмов стали нечувствительны к компонентам. Например, не удается вылечить инфекции, вызванные стрептококками и стафилококками. И, кроме того, медикамент обладает большим списком побочных реакций.

Антибактериальное средство относится к группе сульфаниламидов. В составе имеются два активных компонента – сульфаметоксазол и триметроприм, которые усиливают и дополняют действие друг друга. Проникая в клетки болезнетворного микроорганизма, компоненты блокируют поступление фолиевой кислоты, необходимой для их роста и размножения. Повторного восстановления не происходит. Размножение паразитов прекращается, инфекция устраняется.

Чувствительны к компонентам Бисептола и аналогам даже простейшие микроорганизмы: хламидии, плазмодии, грибы. Бессмысленно принимать во время вирусной инфекции.

Препарат чаще всего используют в таблетках, дозировка которых равна 120 или 480 мг. Так же существует форма сиропа, суспензии и порошка для инъекций. Назначают при следующих инфекционно-воспалительных процессах, протекающих в том или ином внутреннем органе:

1. Инфекционный процесс, затрагивающий различные отделы дыхательных путей. Справляется с бронхитом, пневмонией, абсцессом легких.
2. Развитие воспалительных очагов, затрагивающих ЛОР-органы: отиты, синуситы.
3. Патологические процессы, протекающие в мочеполовой системе. Выписывают при пиелонефрите, уретрите, простатите.
4. Препарат эффективен при борьбе с инфекциями кожи и мягких тканей, например, при фурункулезе.
5. Назначается при таких серьезных болезнях, как менингит, токсоплазмоз, сальмонеллез.

Часто на фоне применения лекарства развиваются побочные явления в виде головокружения, тошноты, поноса, спазма бронхов, болей в животе и желудке, зуда и сыпи на теле.

Аптеки предлагают большой выбор аналогов Бисептола. На сегодняшний день наиболее схожим действием обладает препарат Ко-тримаксозол. Имеет такую же форму выпуска и назначение. В состав входят аналогичные действующие вещества с одинаковой дозировкой. Нет значительной ценовой разницы. Но Ко-тримаксозол, Бисептол и другие его аналоги нельзя применять самостоятельно. Препараты имеют побочные эффекты и противопоказания.

Как сделать правильную замену

Существует много заменителей антибактериальному медикаменту Бисептолу. Учитывая противопоказания и силу воздействия, врач помогает определить лучший препарат. Например, при инфекциях верхних дыхательных путей лучше всего заменить препаратом Амоксициллин.

При пиелонефрите специалисты часто рекомендуют, что можно заменить такими средствами, как Нолицин, Фурамаг, Фурадонин, Фуразолидон:

1. Антибактериальный препарат Нолицин принадлежит к группе фторхинолов. Производится в таблетированной форме дозировкой 400 мг. Активный компонент норфлоксацин скапливается в почках.
2. Противомикробное средство Фурамаг из группы нитрофуранов выпускается в капсулах. Нарушает биохимические процессы в клетках болезнетворных микроорганизмов, и они погибают. Проявляет активность против многих бактерий, включая микоплазму.
3. Противомикробное средство Фурадонин выпускается в таблетках по 50 или 100 мг. Разрушает внешнюю оболочку микроорганизмов и предотвращает распространение инфекции.
4. Антибактериальной активностью обладает лекарство Фуразолидон. Избавляет от воспалительных процессов органов мочевыделительной системы, связанных с сальмонеллой, микоплазмой и некоторыми простейшими.
5. Амоксициллин относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат разрушает оболочку клеток стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и других вредоносных бактерий. Выпускается в капсулах по 250 или 500 мг. Амоксициллин начинает действовать уже через 30 минут и сохраняет свою активность на протяжении 8 часов.

Самыми схожими по составу и воздействию на организм являются сульфаниламидные средства: Фталазол, Асакол, Стрептоцид, Сульфадиметоксин, Энтерофурил, Сульфален. Но большинство из препаратов не обладают столь широким спектром воздействия на бактерии, как Бисептол:

1. Хорошее и быстродействующее средство Энтерофурил. Оно обладает выраженным противоглистным и антибактериальным действием. Действующие компоненты приводят к быстрой гибели паразитов за счет блокировки дыхания и разрушения внешней оболочки. Препарат губительно влияет на стрептококки, стафилококки, сальмонеллу. Проявляет эффективность в лечении лямблиоза и амебиаза.
2. Сульфадиметоксин является современным антибактериальным средством, которое ведет борьбу с бактериями, простейшими, включая токсоплазму и хламидии. Назначается следующая схема лечения: первый день назначают пить 1 г активного вещества, последующие шесть дней по 0,5 г. Курс лечения — неделя.
3. Стрептоцид — противомикробное средство группы сульфаниламидов. Препарат прекращает рост и размножение бактерий, которые вызывают инфекционно-воспалительные процессы.
4. Двасептол успешно пользуется в терапии против инфекционных процессов, протекающих в органах дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы. Выпускается в таблетках по 120 и 480 мг.

Существуют синонимы лекарства (дженерики), которые обладают одинаковыми действующими компонентами, но имеют разные названия. Дженериками лекарства являются: Септрим, Гросептол, Котримаксол, Ванадил, Ко-Тримоксазол, Бактрим, Амоксициллин, Сумамед, Кларитромицин.

Бисептол 480 мг выпускается в форме концентрата с запахом спирта, из которого затем готовят раствор для инфузий. К аналогам Бисептола 480 можно отнести: Берлоцид 480, Котрифарм 480, Тримезол, Полсептол, Сулотрим.

Детский вариант замены

Для детей Бисептол назначают в виде суспензии. Но препарат часто вызывает побочные явления в виде сыпи, поноса, рвоты, бронхоспазмов, кашля, болей в голове и животе, головокружения. Нельзя применять препарат, если малышу меньше трех месяцев, а также при повышенном билирубине, нехватке фолиевой кислоты в организме, при серьезных заболеваниях печени, почек и крови.

Если появилась реакция на составляющие компоненты Бисептола или он противопоказан к использованию, то специалист может выписать другое лекарство. Оно может отличаться активными веществами или скоростью реакции.

1. Антибиотик Кларитромицин быстро проникает в кровь и прекращает размножение бактерий. Обладает антибактериальным, противомикробным действием. Кроме того, устраняет воспаление, повышает защитные силы организма, облегчает кашель во время болезней дыхательных путей. Суспензию используют для детей с полугодовалого возраста. Начиная с 12 лет можно пить таблетки по 250 мг или 500 мг.
2. Сумамед — антибиотик с широким спектром действия. Препарат можно принимать при заболеваниях, вызванных стафилококками, стрептококками, анаэробными микроорганизмами. Суспензию разрешено давать с 6 месяцев.
3. Амоксициллин является эффективным и надежным антибактериальным средством, которое выпускается в удобной для лечения детей форме: раствор и суспензия. До трех лет дозировка составляет 500 мг, разделенных на два приема. Дозировка зависит от тяжести заболевания, иногда может быть увеличена или, наоборот, уменьшена до 125 мг.
4. Комбинированное антибактериальное средство Бактрим на основе сульфаметоксазола и триметроприма (Ко-Тримоксазол). Нельзя лечить детей младше 3 месяцев.
5. Наилучшим результатом в борьбе с инфекциями обладает противомикробный комбинированный препарат Ко-Тримоксазол. Он выпускается в виде таблеток, а для маленьких детей старше трех месяцев нужно выбрать суспензию. Относится к группе сульфаниламидов.

Все современные аналоги Бисептола (Ко-Тримоксазол, Бактрим, Би-Септин, Двасептол) быстро и эффективно справляются с инфекциями, вызванными болезнетворными бактериями. Но вопросом о замене препарата занимается только врач.

Медпрепараты, предназначенные для подавления процессов жизнедеятельности и уничтожения патогенных микроорганизмов, называются антибиотиками. Перевод этого термина с латинского языка – «против жизни» — сомнений не оставляет.

Однако в последнее время отмечается некоторая путаница с классификацией отдельных препаратов, применяющихся для лечения микробных инфекций. Часто лекарственные средства, относящиеся к сульфаниламидам или нитрофуранам, принято называть просто «противомикробными». В приведённой статье даётся подробный и аргументированный ответ на распространённый вопрос относительно популярного лекарства.

Бисептол ® антибиотик или нет?

Мнения в различных источниках по этому поводу диаметрально противоположны, тем не менее, правильный ответ «да».

Согласно современной классификации, бисептол ® – это антибиотик, который входит в отдельную группу сульфаниламидов и проявляет антимикробную активность в отношении очень широкого спектра болезнетворных бактерий (грамотрицательных, грамположительных и атипичных).

Кстати, на нашем сайте работает бесплатный сервис проверки любого препарата на принадлежность к антибиотикам. Для того, чтоб им воспользоваться, кликните на приклеенный справа на экране значок шестеренки:

Действует Бисептол ® бактериостатически, то есть подавляет размножение и рост микроорганизмов. Происходит это за счёт внедрения действующего вещества (ко-тримоксазола) в клетку и блокирования синтеза витамина В9 – фолиевой кислоты.

Как и прочие антибиотики, это лекарство борется только с бактериями и неактивно в отношении вирусов. Более широкое понятие «антибактериальный препарат» прямо указывает на то, что использовать его для лечения гриппа или ОРВИ бессмысленно и даже опасно.

Однако, как показывают статистические исследования, около половины опрошенных россиян ошибочно считают антибиотикотерапию адекватным лечением заболеваний вирусной природы и самостоятельно «назначают» себе таблетки. Результатом такой безграмотности являются появление множества резистентных штаммов, тяжёлые осложнения и развитие суперинфекций, плохо поддающихся терапии (нередко с летальным исходом).

Почему Бисептол ® относят к антибиотикам?

Таким образом, по всем параметрам Бисептол полностью соответствует понятию «антибиотик». Тогда откуда берётся информация о том, что он таковым не является и не даёт характерных побочных эффектов (то есть менее вреден для организма)? Чтобы ответить на этот вопрос, следует вкратце ознакомиться с некоторыми историческими сведениями, принципами изготовления противомикробных медикаментов и характеристикой самого лекарственного средства.

Немного истории

Бисептол относится к группе антибиотиков-сульфаниламидов – синтетических противомикробных препаратов, история открытия которых довольно занимательна.

Первый из них был синтезирован задолго до пенициллина (в 1908 году) и получил название Сульфаниламид ® .

Примечательно то, что данное соединение поначалу считалось промышленным красителем, а химиотерапевтические свойства его составляющего – пронтозила (или красного стрептоцида) – обнаружились позднее, в 1934. Ещё через год было установлено, что бактерицидным действием обладает только образующаяся в результате метаболизма сульфаниламидная группа («белый стрептоцид», без красящего вещества), которая используется в медицине и сегодня.

В результате многочисленных опытов и исследований за прошедшие годы получены различные лекарственные средства на основе сульфаниламида ® и его производных. Модификация привела к расширению спектра противомикробной активности и преодолению резистентности возбудителей (большинство из них на данный момент к первому поколению лекарств устойчивы). Так, Бисептол ® представляет собой сочетание сульфаметоксазола с триметопримом (ко-тримоксазол ® ), в котором компоненты действуют синергетически, препятствуя синтезу и усваиванию необходимой для развития клетки фолиевой кислоты.

Показания и форма выпуска

Утвердительно ответить на вопрос Бисептол ® это антибиотик или нет, помогут сведения о его противомикробной активности:

• эффективен в отношении стафилококков и стрептококков (грамположительная флора);
• из грамотрицательных возбудителей к нему чувствительны кишечная палочка, холерный вибрион, сальмонеллы и многие другие.

Не активен против трепонемы, микоплазмы, микобактерий, синегнойной палочки.

Таким образом, данный препарат проявляет характерные для антибиотиков антибактериальные свойства и успешно используется для лечения инфекционных воспалений органов пищеварения, дыхания, мочеполовой сферы, кожи, мышц, подкожной клетчатки.

Выпускается оригинальный препарат польским концерном Медана Фарма в виде таблеток (дозировка ко-тримоксазола 120 и 480 мг), суспензии для перорального приёма, концентрата для изготовления инфузионных и инъекционных растворов.

Такой спектр лекарственных форм позволяет точно рассчитать необходимое количество действующего вещества и составить оптимальную схему лечения пациента любого возраста. Самолечением (особенно в отношении детей) заниматься категорически нельзя. Кроме того, необходимо точно и неукоснительно придерживаться врачебных назначений и не прерывать лечение ранее, чем через 5 суток, если нет негативных реакций организма.

Применение, побочные эффекты и противопоказания

Ввиду особенностей усвоения и выведения из организма обычно назначается два раза в сутки. Принимать таблетки нужно после приёма пищи, запивая достаточным объёмом кипячёной или фильтрованной воды (не менее стакана). Разовая доза для взрослого и ребёнка старше двенадцати лет колеблется от 240 до 960 мг, в зависимости от характера и тяжести конкретного заболевания. Необходимое детям более раннего возраста количество действующего вещества рассчитывается соответственно весу.

Бисептол ® имеет ряд строгих противопоказаний и побочных явлений. Последние возникают не часто, в основном наблюдаются расстройства деятельности ЖКТ (диарея, боли в животе, тошнота или рвота) и ЦНС – головная боль, бессонница. Реже отмечаются аллергические реакции в виде сыпи, а также нарушения функций почек и печени (гематурия, гепатит). Все негативные последствия исчезают сразу же после отмены медикаментозного лечения сульфаниламидами.

Категорически запрещено принимать лекарство при гиперчувствительности к каким-либо компонентам, а также следующим категориям лиц:

• беременным на любом сроке, так как плацентарный барьер практически не препятствует всасыванию ко-тримоксазола ® , а тератогенный эффект проявляется в виде пороков сердца у плода;
• кормящим (следует временно приостановить грудное вскармливание, а молоко сцеживать, чтобы лактация не прекращалась);
• страдающим заболеваниями печени, почек, а также сердечно-сосудистой и системы кроветворения;
• детям до достижения трёхлетнего возраста (таблетированная форма). Однако Бисептол в виде суспензии либо растворов можно применять уже с третьего месяца жизни.

Кроме перечисленных строгих запретов на использование лекарственного средства налагается и ряд ограничений. Требуется соблюдать осторожность, если у пациента диагностированы заболевания щитовидной железы, астма, дефицит витамина В9. Кроме того, если длительность курса антибиотикотерапии превышает минимальный срок в 5 дней, необходимо контролировать показатели состава крови и, возможно, дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты.

Откуда же берётся недостоверная информация?

Как известно, прародителем всех современных пенициллинов и символом начала новой эры в медицине стал бензилпенициллин, выделяемый грибком Penicillium notatum . На протяжении столетий бактерицидное и бактериостатическое действие продуктов жизнедеятельности плесневых грибов использовалось чисто интуитивно (например, накладывание на раны заплесневелого хлеба в Древнем Египте). Научное обоснование таким методам было дано только в начале прошлого века, когда Александр Флеминг совершил своё революционное открытие.

Узнав о свойстве одних микроорганизмов уничтожать другие, учёные всего мира принялись изучать свойства различных бактерий и грибов. Так, например, в 1952 исследование актиномицета Streptomyces erythreus привело к получению первого из макролидов (эритромицина), а двумя годами ранее из почвенной бактерии Streptomyces nourse выделили полиеновый фунгицид нистатин, и сегодня имеющий огромное значение в терапии кандидоза. Как правило, продукты жизнедеятельности микроорганизмов подвергались очистке и стабилизации, а затем запускались в массовое производство (отсюда соответствующее название в классификации – природные).

Позднее стали проводиться эксперименты по изменению химической структуры уже известных соединений. Это было вызвано не только любознательностью исследователей, но и жизненной необходимостью: возбудители стали мутировать и формировать резистентность к лекарствам. В результате появились новые поколения антибактериальных средств с более широким спектром действия и специфическими механизмами преодоления защиты, названные полусинтетическими.

Например, широко распространённый золотистый стафилококк (штаммы которого являются причиной стойкой внутрибольничной инфекции) вырабатывает бета-лактамазу, разрушающую пенициллин. Добавление в химическую формулу бета-лактамного кольца позволило сделать более устойчивые лекарства (оксациллин ® и другие производные). Модификациям на сегодняшний день подверглись все первоначальные антибиотики, так как патогенные микроорганизмы постоянно видоизменяются и приспосабливаются.

Долгое время именно способ получения определял принадлежность лекарственного средства к антибиотикам. Поскольку сульфаниламиды (как и нитрофураны) представляют собой полностью синтетические вещества, до недавнего времени ответ на вопрос является ли бисептол антибиотиком, был строго отрицательным.

Уже в наши дни устоявшиеся взгляды были пересмотрены, и все лекарства, ранее называвшиеся просто «противомикробными» причислили к остальным АБП и внесли в классификацию. А поскольку при составлении научно-популярных статей многие авторы пользуются старыми изданиями и непроверенной информацией, до сих пор бытует ошибочное мнение.

Тем более неактуален принцип разделения по способу производства, что многие современные «природные» препараты (например, хлорамфеникол ® ) получают исключительно путём биосинтеза.

Бисептол – это торговая марка препарата Ко-тримоксазол. Бисептол является популярным антибактериальным средством и часто используется для лечения вызванных микроорганизмами патологий у взрослых и детей.

Описание

Бисептол активен против различных видов микроорганизмов, как грамотрицательных, так и грамположительных. Основанная лекарственная форма – таблетки. Существует две разновидности таблеток, дозировкой 120 и 480 мг. В таблетке два действующих вещества — сульфаметоксазол и триметоприм. Сульфаметоксазола в 5 раз больше, чем триметоприма. Таким образом, в таблетке 120 мг содержится 100 мг первого вещества и 20 мг второго (соответственно, в таблетке 480 мг – 400 и 80 мг). Также у препарата есть такие лекарственные формы, как сироп и раствор для инъекций. Бисептол отпускается по рецепту. Его преимуществом является доступная цена.

Является ли Бисептол антибиотиком?

Этот вопрос иногда интересует людей, принимающих этот препарат, особенно тех, кто настороженно относится к антибиотикам. Чтобы выяснить, антибиотик ли Бисептол или нет, следует определиться со значением термина «антибиотик».

В зарубежных источниках антибиотиками называют практически любые антибактериальные препараты, используемые в медицине (в отличие от дезинфицирующих средств немедицинского назначения). В отечественных источниках антибиотиками обычно называют лишь антибактериальные вещества природного происхождения. Ведь, как известно, первые сильнодействующие антибактериальные препараты были выделены из грибков. Однако надо отметить, что подобное деление – на синтетические и «природные» антибактериальные вещества во многом устарело, поскольку теперь многие «природные» антибиотики синтезируются искусственно, а многие чисто синтетические препараты превосходят по своему эффекту «природные».

Основными компонентами лекарства являются сульфаметоксазол – синтетический антибактериальный препарат сульфаниламидного ряда, а также триметоприм – бактериостатический антибиотик. Подобное сочетание усиливает действие обоих препаратов и помогает достигнуть максимального эффекта. Таким образом, даже если не считать сульфаметоксазол антибиотиком, то к антибиотикам относится триметоприм.

Так что формально наиболее точным будет считать Бисептол не «чистым» антибиотиком, а комбинированным препаратом, действие которого схоже с действием антибиотиков. Правда, в отличие от большинства других антибиотиков средство имеет бактериостатический, а не бактерицидный эффект. Впрочем, это не позволяет отнести его к какому-то другому разряду лекарственных средств, ведь бактериостатическим действием обладают и многие «чистые» антибиотики, например, тетрациклины и макролиды. Так что гораздо важнее этого терминологического вопроса информация о том, от чего предназначен препарат, какая его сфера применения, какие у него показания и противопоказания.

Принцип действия

Пара-аминобензойная кислота, необходимая для размножения бактерий, имеет сходство с сульфаметоксазолом. Это обстоятельство позволяет антибиотику замещать ее в микробной клетке и делать невозможным размножение. А принцип действия триметоприма основан на подавлении другого важного для бактерий вещества – фолиевой кислоты.

Компоненты средства активны против многих разновидностей бактерий, в частности:

• стафилококков,
• стрептококков,
• кишечной палочки,
• сальмонелл,
• холерных вибрионов,
• микобактерий,
• легионелл,
• клебсиелл,
• шигелл,
• хламидий.

Также эффективен препарат и против некоторых простейших – плазмодий и токсоплазмодий и патогенных грибков.

В последнее время, однако, многие бактерии, вызывающие ОРЗ, особенно стрептококки и стафилококки, выработали устойчивость к компонентам средства, поэтому при возможности стоит подобрать более совершенный препарат. Также бессилен Бисептол против бактерий-возбудителей туберкулеза, лептоспироза и сифилиса.

Показания и противопоказания

Бисептол чаще всего применяют при инфекциях дыхательных путей, таких, как:

Также Бисептол используется при:

• кишечных инфекциях (в том числе, дизентерия, холера, паратифы и брюшной тиф, гастрит, панкреатит, энтероколит);
• венерических заболеваниях и инфекциях мочеполовых органов (гонорея, уретрит, простатит, сальпингит);
• инфекциях кожи и ранениях;
• прочих бактериальных инфекционных заболеваниях (малярия, бруцеллез, токсоплазмоз, скарлатина, менингит).

Есть ряд болезней, при которых Бисептол использовать нельзя:

• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность,
• почечная и печеночная недостаточность,
• заболевания органов кроветворения,

Также Бисептол не используется при беременности и лактации, возрасте до трех месяцев, повышенном билирубине у детей.

Побочные действия

Бисептол обычно хорошо переносится пациентами по сравнению с традиционными антибиотиками. Чаще всего при приеме препарата наблюдаются побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, боли в животе, тошнота. Со стороны нервной системы могут наблюдаться головные боли, депрессия, головокружение. Поскольку Бисептол угнетает действие кишечной палочки, то его прием может привести к уменьшению синтеза в кишечнике некоторых витаминов группы B.

Бисептол: инструкция по применению

Дозировка препарата устанавливается врачом в зависимости от заболевания. Обычно взрослым и детям с 12 лет назначается 2 таблетки по 480 мг 2 раза в сутки (всего 1920 мг в сутки). Препарат принимается через 12–часовые интервалы. Стандартный курс лечения 5-14 дней. При необходимости более продолжительного курса доза сокращается в 2 раза.

Дети 2-5 лет принимают по 240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет – 480 мг 2 раза в сутки.

Детям младше 2 лет может назначаться только суспензия.

Дозировка суспензии для взрослых и детей с 12 лет – 20 мл.

Для детей разовая дозировка составляет:

• 3-6 мес. – 2,5 мл,
• 7 мес.-3 года – 5 мл ,
• 4-12 лет – 10 мл.

Количество приемов в сутки для всех возрастов равно двум. Лучше всего принимать Бисептол после еды, запивая его достаточным количеством воды.

Взаимодействие с другими веществами и лекарственными препаратами

Во время курса лечения следует избегать употребления продуктов, богатых белками, поскольку они снижают эффективность препарата. Также снижают эффективность средства и некоторые овощные продукты, содержащие много пара-аминобензойной кислоты, например, томаты, морковь, цветная капуста, зелень, бобовые.

Молоко частично разрушает лекарство, а прием его одновременно с алкоголем способен увеличить вероятность возникновения аллергических реакций.

Бисептол несовместим со многими противовоспалительными средствами, такими, как Аспирин, Напроксен, Бутадион, с тиазидными диуретиками. Усиливает действие Варфарина, а также противодиабетических препаратов. Ослабляет действие трициклических антидепрессантов.