г. Кострома, м/р-н Черноречье, 1
«Ваша Стоматология»
8-910-193-2135 (4942) 42-75-21

Гельминты в мочеполовой системе

Время чтения: мин.

Паразитарные поражения мочеполовой системы

Паразитарные поражения мочеполовой системы – это деструктивное влияние на нее различными типами гельминтов, живущих в человеческом организме. Чаще всего недуг затрагивает почки. Именно на них указывается в большинстве случаев обращений граждан. Следующие возбудители признаны наиболее распространенными:

Поражение мочеполовой системы другими разновидностями гельминтов регистрируются крайне редко, то есть на них приходится менее 5% от общего количества обращений.

Этиология заболевания

Как писалось выше, причиной паразитарного поражения мочеполовой системы является попадание в нее эхинококков, филярий и шистосом. Поэтому необходимо знать, каким образом они проникают в человеческий организм и как попадают в почки и другие органы. Это позволит разработать мероприятия, предотвращающие появление недуга.

Выделяют следующие пути заражения паразитами:

  1. фекально-оральный;
  2. с укусом кровососущих насекомых.

Каждый из них требует разработки и применения различных способов защиты.

Фекально-оральный путь заражения предполагает, что человек самостоятельно заносит паразитов в организм. Чаще всего это случает следующим образом:

  1. употребление в пищу немытых ягод, фруктов;
  2. питье воды без обработки кипячением;
  3. приготовление блюд из продуктов животноводства и птицеводства не прошедших тепловую обработку. В эту категорию относят и пищу из сырой рыбы – блюда японской кухни, которые в последние годы стали очень популярными в нашей стране.

Обычная среда обитания глистов в человеческом организме – кишечник. Ученые в отдельную категорию выделяют гельминтов, жизненный цикл которых предусматривает развитие в паренхиматозных органах. Яркий пример – эхинококк. Его жизненный цикл предусматривает смену хозяев. Попадая в человеческий организм, у него происходит стадия развития, в ходе которой для роста необходимо кистозное образование. Его размер с течением времени увеличивается и зачастую врачи даже ставят неправильные диагнозы, путая с другими серьезными недугами.

Если эхинококки образуют кисты, то филярии паразитируют непосредственно в кровеносной и лимфатической системе. Это означает, что ими могут быть поражены все органы человека, а не только мочеполовая система, хоть она и страдает чаще всего. Были зафиксированы случаи, когда паразиты обнаруживались в головном мозге, щитовидной железе, сердце. В нашей стране этот вид паразитов имеет малое распространение, так как его переносчиками являются те же разновидности комаров, что и малярию.

Симптоматика паразитарного поражения мочеполовых органов

Жалобы пациентов отличаются между собой в зависимости от того, каким именно паразитом поражен организм. Зачастую симптомы схожи с другими недугами, которые не имеют ничего общего гельминтами. Поэтому при подозрении на серьезные заболевания врачи обязательно отправляют пациентов на прохождение обследования, для устранения вероятности поражения органов паразитами.

Эхинококки

Начальная стадия, на которой киста почки только образовалась, и с этого момента прошел незначительный период времени, не имеет выраженной симптоматики. Это объясняется малым размером новообразования, отсутствием давления на стенки органов, кровеносные сосуды и нервные окончания. Однако уже спустя некоторое время могут появиться первые негативные признаки:

  1. функциональные нарушения в работе почки;
  2. задержка мочеиспускания;
  3. боль в пояснице.

Неприятные ощущения с течением времени только усиливаются, так как увеличивается сдавливание пораженного органа и как следствие, происходят нарушения в работе рядом расположенных нервных, сосудистых образований.

Филяриоз

Его характерный признак – присутствие общей клинической картины. Всегда фиксируются следующие симптомы:

  1. слабость;
  2. повышение температуры;
  3. бессонница;
  4. повышенная утомляемость.

Через некоторое время добавляется лихорадочное состояние. В тяжелых случаях из-за закупорки лимфатических протоков фиксируют отек нижних конечностей, у мужчин добавляется увеличение в размерах мошонки.

Закупорка грозит не только лимфатической системе, но и кровеносной – развивается варикозное расширение вен нижних конечностей. Этот тип паразитов часто поражает мочеполовую систему. Риску подвергаются придатки яичка. При таком развитии заболевание перерастает в эпидидимит.

Слоновость при филяриозе

Шистосомозу присуща общая симптоматика, которая дополнена местными проявлениями, такими как боль в нижней части живота и расстройство мочеиспускания. При отсутствии своевременного диагностирования недуга он развивается в более серьезную форму. Поражается сосудистая система мочевого пузыря, что приводит к гематурии, то есть появления крови в моче. Последнее может иметь несколько стадий проявления от незначительного осадка до больших сгустков, которые являются предвестником развития анемии.

Если у больного фиксируется хотя бы один из дополнительных признаков, терапевт направляет его на прием к инфекционисту, урологу. Ими назначаются дополнительные обследования, позволяющие исключить или подтвердить паразитарную инфекцию.

Диагностические мероприятия при паразитарных поражения мочеполовой системы

Диагностические мероприятия, направленные на выявление заражения человеческого организма гельминтами, включают лабораторные исследования крови и мочи. Кистозный эхинококк подтверждается в первую очередь серологическими исследованиями. Производится непрямой тест на гемагглютинацию. Одновременно с ним осуществляют твердофазный иммуноферментный анализ. К сожалению, получение отрицательной реакции по этим видам исследований имеет определенную погрешность:

  1. 10% при печеночных кистах;
  2. 40% при легочных кистах;
  3. дети до 15 лет – минимальные серологические реакции;
  4. глазные, мозговые или кальцинированные кисты – в большинстве случаев отсутствует образование антител или их титры низкие.

При необходимости производят дополнительное исследование. Его цель обнаружить цестод-специфические антитела 5 типа. С их помощью исключают наличие реакции при предыдущих типах исследований, спровоцированной наличием в организме некистозных паразитов. Также для получения информации о заражении гельминтами исследуют фекальную массу. В ней под микроскопом выявляют как сами глисты, так и их яйца.

Инструментальные исследования

При подозрении на кистозный эхинококк больному назначают такие дополнительные виды обследования, как:

  1. УЗИ;
  2. рентген;
  3. эхокардиографию;
  4. компьютерную томографию;
  5. магнитно-резонансную томографию;
  6. эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Ее назначают больным с холестатической желтухой, при необходимости произвести дренирование кисты (есть сообщение с желчным деревом).

Кроме перечисленного в некоторых случаях целесообразно осуществлять тонкоигольную аспирационную биопсию новообразования. Для проведения этого вмешательства прибегают к наведению иглы посредством УЗИ наведения. Также к этому методу прибегают для подтверждения диагноза абсцесс, злокачественная опухоль. Это практически единственная вероятность точно определить кистозный эхинококк при отсутствии реакции в серологических исследованиях. След паразита – крючки, обнаруживается даже в дегенерирующих или бактериологически зараженных кистах.

Лечение паразитарных заражений мочеполовой системы

Выделяют несколько возможностей лечения паразитарных поражений человеческой мочеполовой системы:

  1. консервативное воздействие при помощи медикаментов;
  2. оперативное вмешательство;
  3. инвазивное воздействие.

Каждый из методов имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Консервативное лечение

При кистозном эхинококке применяют альбендазол и мебендазол. Дозировка препаратов рассчитывается врачом индивидуально и зависит от веса пациента. Курс лечения составляет около месяца, и повторяется несколько раз с перерывом на две недели. Медикаментозная терапия может совмещаться с оперативным вмешательством. В последние годы одновременно с альбендазолом назначают прием празиквантела. Лечение этими препаратами дает позитивный результат примерно в 50% случаев.

При диагностировании филяриоза, шистосомоза и других разновидностей паразитарных поражений мочеполовой системы человека прибегают к назначению диэтилкарбамазина. Препарат отсутствует в свободном доступе и отпускается только по рецепту врача. Причина – большое количество негативных побочных эффектов.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству при кистозном эхинококке прибегают сейчас крайне редко. Причина – высокая смертность среди пациентов. В среднем она составляет 2% при первичном проведении операции, при следующих ее осуществлениях показатель увеличивается. Осложнения и рецидив фиксируется с частотой 2 и 25% соответственно. После разработки методики лечения таблетированными препаратами и инвазивного вмешательства от операций стараются отказываться.

Инвазивное лечение

Под инвазивным лечением понимается осуществление лапароскопической операции, с применением дренажа и частичной цистоперицистэктомии. Предварительный курс альбендазола существенно снижает риск рецидива и упрощает процесс проведения вмешательства. Благодаря медикаменту уменьшается внутрикистозное давление из-за которого ранее от проведения пункций отказывались, так как был высок риск развития анафилактического шока из-за утечки жидкости.

Сейчас благодаря применению современных методик и лекарственных средств последних поколений удалось снизить частоту появления анафилактического шока до показателя 0,1% (общая летальность 0,05%).

Пункция производится под прикрытием альбендазола и при наведении УЗИ или КТ. Для ее осуществления применяют иглу или катетер. Выбор зависит от размера кистозного образования. При проведении инвазивного вмешательства рядом с хирургом и вспомогательным медицинским персоналом обязательно должен находиться анестезиолог. Вначале врач извлекает небольшое количество жидкости. Его исследуют под микроскопом на наличие жизнеспособных протосколексов. Если они обнаруживаются, киста полностью удаляется.

С диагностической точки зрения, пункция – это единственная возможность постановки диагноза имеющего 0% вероятности погрешности.

Лечение народными средствами

Присутствует множество рецептов народной медицины, направленных на борьбу с гельминтами. Знахари советуют пить отвары с полынью, есть сырые тыквенные семечки. Все эти методы малоэффективны и приведут к серьезному ухудшению здоровья человека. При подозрении на паразитарное заражение мочеполовой системы обязательно надо обратиться к терапевту. Чтобы он направил на прием к инфекционисту и урологу.

Особенности образа жизни и питания

Какие либо ограничения отсутствуют. Исключением являются лишь ситуации, при которых присутствуют серьезные осложнения, вызванные большим размером кистозных новообразований. Объясняется это наличием воспалительных процессов в мочеполовой системе. Осложнения при заражении филяриями также требуют определенных ограничений в продуктах питания и уменьшения нагрузки на нижние конечности. Обычно это объясняется диагностированием слоновости или варикозного расширения вен.

Реабилитационный период

Для лечения паразитарного поражения мочеполовой системы используются сильнодействующие лекарственные препараты, которые убивают микрофлору кишечника. Для ее восстановления назначают курс пробиотиков, которые можно приобрести практически в любой аптеке. Для их покупки рецепт врача не требуется.

Профилактика паразитарных заболеваний

Минимизировать риск заражения гельминтами можно при помощи обычного мытья рук перед едой и полноценной термической обработки рыбы, мяса, птицы. Перед употреблением в пищу сырых овощей, фруктов, ягод они обязательно должны быть помыты в проточной воде. Молочные продукты можно приобретать только на рынках, где осуществляется их санитарный контроль.

Профилактика филяриоза затруднена из-за того, что он распространяется кровососущими насекомыми. Для снижения вероятности заражения необходимо использовать инсектицидные препараты и отпугиватели.

Паразиты в теле человека способны путешествовать по кровотоку. Поражая весь организм, гельминты чаще всего обнаруживаются в каловых массах, но иногда появляются паразиты в мочевом пузыре. Какие именно черви локализуются в мочеполовой системе, чем опасны вызванные заболевания, и как лечиться от паразитов – это следует знать каждому.

Какие паразиты бывают в мочевом пузыре человека?

image

Обычным местом локализации червей считается кишечник. Тут гельминты находят необходимое питание и развиваются, откладывая яйца, а также отравляя продуктами жизнедеятельности организм носителя. Выявление червей в моче встречается намного реже – из-за большого скопления жидкость создает неблагоприятную среду для паразитов. Однако есть типы глистов, которые могут плодиться в мочеполовой системе:

  1. Филярии. Обосновываясь на жительство, черви наносят механические травмы, что провоцирует массу болезней. Инфицирование – москитный укус.
  2. Эхинококки. Опасны сращиванием стенки кисты паразита со стенкой мочеполового органа. Личинка провоцирует развитие воспалительной инфекции. Инфицирование – отсутствие гигиены.
  3. Трихомонады. Вызывают поражение мочевого пузыря и увеличение мочеточников. Локализация в моче или влагалищной смазке (у женщин). Инфицирование – заражение от полового партнера.
  4. Острицы. Небольшие черви до 10 мм длины. Инфицирование – отсутствие гигиены, неправильное подмывание. Провоцируют воспалительный процесс в системе и часто становятся причиной ночного недержания мочи.
  5. Шистосомы – паразит, поселяющийся в мочеполовой системе и вызывающий инфекционное воспаление органов.

Крайне редко в моче встречаются аскариды. Как правило, эти паразиты в мочевом пузыре человека появляются в самых запущенных случаях, когда при длительном заболевании нет адекватной терапии.

Причины паразитарных заболеваний

image

Глисты в моче – следствие несоблюдения правил гигиены. Самый вероятный путь заражения – фекально-оральный. Например, острицы, аскариды выявляются в моче из-за того, что пациент неправильно подмывается и заносит сам яйца глистов от околоанальной области в мочеполовую систему.

Второй путь заражения – непромытые овощи, фрукты, зараженная вода. И хотя глистные инвазии поражают кишечник, часть своей жизни проводят в паренхиматозных органах. Один из таких – почки. Например, эхинококк поселяется в одной из почек, создавая кисту, и развивается внутри образования. Филярии не нуждаются в кишечнике, их область локализации – мочевыводящие пути и вся мочеполовая система. При этом филярии наносят непоправимый урон всей лимфотической, кровеносной системам организма.

Факт! Заражение филяриями возможно только посредством укуса москитов. Как правило, люди привозят болезнь из жарких стран. В наших широтах вероятность заражения предельно мала.

Паразитарные заболевания мочеполовых органов

image

В зависимости от типа паразитов, развиваются следующие патологии системы:

  1. Гельминт Шистосом вызывает шистосомоз, называемый улиточной лихорадкой и бильгарциозом. Инфекционная патология чаще всего затрагивает взрослых людей, занятых в сельском хозяйстве, рыболовстве. Дети поражаются при отсутствии гигиены и купании в зараженных источниках. Существует кишечный и мочеполовой шистосомоз. Отходы глистов становятся причиной токсического отравления организма. При отсутствии лечения, пациенту грозит попадание лимфы в мочу и расширение тканей. А это ведет к слоновьей болезни.
  2. Эхинококкоз. Поражение почек глистами приводит к развитию воспаления почечной паренхимы. После развития личинки в кисте, прикрепленной к почечной ткани, черви могут появиться в моче.
  3. Трихомонадный уретрит, вызванный трихомонадами, плавно перетекает в трихомоноз пузыря. Болезненное мочеиспускание и увеличение мочеточников – лишь малая часть проблемы. Вылечить трихомонад крайне сложно, часты случаи рецидивов. Терапия требуется обоим половым партнерам.

Вне зависимости от типа патологии, лечение должно быть незамедлительным и полным. Паразиты мочеполовой системы выводятся крайне сложно, поэтому терапевтические процедуры не следует нарушать.

Лечение паразитов в мочеполовой системе

image

Сразу отметим, что диагноз ставит только специалист, он же назначает лечение. Диагностика проводится посредством забора анализов, которые определят, не только могут ли быть у пациента глисты в моче, но и тип, динамику инвазии. Предлагаемое медикаментозное лечение назначается как детям, так и взрослым. Самыми эффективными считаются:

  • Празиквантел . Принимается трижды в сутки. Курс лечения – один день.
  • Метрифонат . Дозу устанавливает доктор, принимать в течение дня в три приема.

После проведения лечения производится забор анализов, на выявление паразитов в органах мочеполовой системы. Если результат положительный, назначается повторный курс.

В случае критического развития заболевания, например, образования множественных кист, может быть назначена резекция части органа. Хирургическое вмешательство – крайняя мера, поскольку часты случаи профузного кровотечения. Сегодня существует альтернативный способ – эхинококкотомия. Содержимое кисты удаляется тонкой иглой, вводимой в пораженную область под контролем УЗИ.

Важно! Запущенные случаи патологии могут привести к удалению органа вместе с кистами. Травматизм операции высок, поэтому следует внимательно относиться к собственному здоровью.

Шистосомоз, филяриоз требуют консервативных методик, поэтому достаточно противогельминтных медикаментов. После проведения терапии специалист в обязательном порядке назначает реабилитационные препараты, а также рекомендует профилактику для снижения риска рецидивов и повторного инфицирования.

Народные средства применяются в качестве вспомогательной терапии. Если диагностированы яйца глистов в моче, то хорошо принимать отвары горьких трав: полыни, пижмы. Обладая глистогонным эффектом, отвары помогают только на начальном этапе. При размножении глистов в мочеполовых органах лечение отварами и настоями бесполезно и опасно. Такая терапия может спровоцировать усугубление процесса и вызвать осложнения при лечении пациента.

Инфицирование гельминтами распространено по всему миру. Они поражают людей разного возраста, пола и социального положения. В организме человека они могут существовать десятки лет, при этом пациент не будет чувствовать никаких симптомов. Однако черви будут медленно и уверенно подрывать здоровье больного. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то паразиты вызывают более серьезные заболевания, например, онкологию. Некоторые разновидности глистов свободно передвигаются по крови, поэтому они поражают многие внутренние органы. Черви и их яйца могут находиться в кале, иногда паразиты появляются в моче.

Разновидности гельминтов, проникающих в мочеполовую систему

Как правило, гельминты живут в желудочно-кишечном тракте – там для их активной жизнедеятельности наиболее подходящие условия. Паразиты в моче у детей и взрослых встречаются реже из-за того, что они не любят слишком много жидкости. Однако встречаются такие разновидности глистов, которые поражают мочеполовую систему и, если их своевременно не начать лечить, вызывают тяжелые заболевания.

Шистосома

Шистосома – это гельминт, который живет в кровеносной системе человека. Их размер может достигать 20 см. Ежедневно оплодотворяется до 30000 яиц, личинки всасываются через стенки мочевого пузыря, а затем выводятся с мочой. Заражение происходит через воду, в которой много личинок этого червя. Перед питьем важно очищать или кипятить воду.

Эти паразиты могут проникать в организм человека даже через небольшие ранки. На месте поражения будет воспаление, которое сопровождается покраснением и сильным зудом. Затем личинка начинает свободно передвигаться по кровеносным сосудам, достигая мочевого пузыря. В период движения червей, человек чувствует сильное недомогание и боль в животе. Затем все признаки исчезают и начинается бессимптомный период развития. По истечении полугода после заражения в моче появляется немного крови, количество которой со временем увеличивается. Паразиты в мочевом пузыре человека провоцируют дополнительные недуги, которые тяжело поддаются лечению:

  • цистит;
  • отек мочеточных каналов;
  • воспалительные процессы в почках;
  • наличие песка и камней в почках;
  • у женщин черви могут поражать половые органы;
  • опухоль мочеполовой системы.

Филяриоз

Филяриоз – это гельминт, размер которого достигает 45 см. Личинки переносятся москитами, которые при укусе заражают человека. Паразиты активно живут и размножаются в мочеполовой системе. Заболевание развивается в несколько этапов, поэтому важно прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за медицинской помощью. Медики выделяют следующие основные этапы развития недуга:

  • личинка проникает в организм человека и начинает свою жизнедеятельность. В этот период у инфицированного человека наблюдается отек лимфатических узлов и сыпь на коже;
  • если первыми симптомами пренебрегать, то уже через год лимфатические сосуды не выдерживают и разрываются. Это приводит к хилурии, когда моча соединяется с лимфой и приобретает бело-молочный оттенок. После этого лимфа начинает скапливаться в брюшной полости;
  • на последнем этапе развивается слоновая болезнь.

Эти глисты могут выводиться наружу через органы мочеиспускания. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями и избыточным количеством крови в моче.

Эхинококкоз

Эхинококкоз – это заболевание, которое вызывают личинки Echinococcus granulosus. Человек может заразиться через плохо вымытые овощи, фрукты или зелень, грязные руки, неочищенную воду, домашних животных и через сырое мясо и рыбу. Вместе с кровью паразиты распространяются на другие органы, в том числе и на мочевой пузырь и почки. Зараженный человек сразу начинает ощущать неприятные изменения в организме – основным является сильное недомогание и слабость. Через время появляется другие симптомы: боль в области почек и кожный зуд.

Острицы

Острица – это червь небольшого размера, его длина может достигать всего 1 см. В организм паразиты попадают из-за несоблюдения правил личной гигиены. Самки откладывают яйца вокруг ануса: если инфицированный человек неправильно подмывается, то он может заразить гельминтами и мочеполовую систему. Паразиты спокойно живут и размножаются в этих органах, однако со временем появляются воспалительные процессы и черви могут выходить вместе с мочой наружу. Часто недуг приводит к ночному недержанию мочи.

Диагностика паразитарной инфекции

Обнаружить паразитов в организме можно только с помощью специальных обследований. Изначально человеку необходимо сдать кал и мочу на анализы – они позволят обнаружить червей, а также их яйца. После этого нужно сдать кровь с вены, которая покажет наличие личинок в кровеносной системе.

Дополняют диагностирование инструментальным обследованием. Больного обязательно направляют на УЗИ мочеполовой системы. Такое обследование позволит точно увидеть наличие инородных тел в организме. В запущенном состоянии пациенту могут назначить процедуру биопсии, которую будут проводить под наблюдением УЗИ. Паразиты мочевого пузыря могут образовывать кисты в почках или мочевом пузыре. Тогда больному делают томографию, чтобы точно увидеть контуры и размеры новообразования.

Лечение гельминтов в мочеполовой системе

Если после обследования у пациента диагностировали паразитов в моче и мочеполовой системе, то изначально предлагается медикаментозное лечение. Врач назначает препараты как взрослым, так и детям. Среди наиболее распространенных и эффективных лекарственных средств специалисты выделяют:

  • Празиквантел – его необходимо принимать в дозировке по 20 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится один день;
  • Метрифонат – назначают по 7,5–10 мг. Установленную дозировку необходимо равномерно распределить на протяжении всего дня и принять за 3 приема.

После лечения сдаются повторные анализы, при необходимости курс приема лекарственных препаратов повторяют, делая при этом перерыв.

Важно! Все препараты должен назначать исключительно доктор. Перед приемом лекарственного средства необходимо внимательно изучить инструкцию.

Если заболевание дошло до критической отметки и в организме образовались кисты, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. Как правило, операция всегда проходит успешно и больной быстро выздоравливает.

После любой терапии важно предпринимать профилактические меры безопасности и сдавать периодически анализы, так как инфицирование может повториться.

Профилактика

Специалисты утверждают, что всегда проще предотвратить заболевание, чем потом лечить его последствия. Чтобы избежать заражения червями, необходимо придерживаться простых правил, которые уберегут организм:

  • тщательно мыть руки с мылом: перед едой и после посещения туалета;
  • хорошенько мыть овощи, фрукты и зелень;
  • регулярно глистовать домашних любимцев;
  • очищать или кипятить воду;
  • соблюдать личную гигиену;
  • употреблять качественные продукты;
  • не есть сырое мясо или рыбу.

Такие несложные профилактические правила позволят эффективно защитить организм от гельминтов. Соблюдая их, каждый человек сможет улучшить качество жизни и сохранить личное здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Похожее