Взятие урологического мазка — это один из тех анализов, который окружен мифами. Вместо того чтобы задать вопрос урологу, мужчины спрашивают друг у друга, делятся впечатлениями на форумах, просят совета у друзей и даже у незнакомых людей. Но давайте разберемся, что это за исследование на самом деле и так ли оно страшно, как его «малюют».
Когда назначается анализ мазка у мужчин
Анализ мазка — это вид исследования, при котором собранный биологический материал тонким слоем помещают на стекло и рассматривают под микроскопом. Мазок может быть нативным, то есть не подвергшимся какой-либо обработке, и окрашенным. Его могут исследовать под обычным световым или под электронным микроскопом.
Мазок могут брать, например, из носа или ротоглотки. У женщин мазок могут брать из влагалища. А у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда в перечне исследований его так и называют уретральный мазок.
Мазок из уретры у мужчин назначается при урологическом осмотре, при явных признаках урогенитальной инфекции, при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы или если инфекция была выявлена при обследовании партнерши.
Перечень возможных показаний к назначению общего мазка и анализа на скрытые инфекции у мужчин выглядит примерно так:
- выделения из уретры;
- боль при мочеиспускании или после него;
- отечность и краснота половых органов;
- высыпания;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- все воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит и т.д.);
- подозрение на любые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
- бесплодие;
- профилактическое обследование;
- выявление инфекции у партнерши.
Сдавать анализ лучше не самостоятельно, а по направлению врача.
Типы анализов на инфекции
Существует два основных типа анализов для мужчин: общий мазок на флору и исследование на половые инфекции. В первом случае врач забирает материал с помощью специального зонда и действительно делает мазок на предметном стекле. После его окрашивают, рассматривают под микроскопом. Такой мазок позволяет определить количество лейкоцитов, наличие различных бактерий, внутриклеточных паразитов, простейших, грибов. Сам мазок не позволяет конкретно определить вид бактерий, потому что под микроскопом многие из них выглядят одинаково. Например, под таинственным словом «кокковая флора» может скрываться и стафилококк, и стрептококк, и большое количество других видов микроорганизмов. Для того чтобы провести более подробное и конкретное исследование, берут анализ на инфекции.
Мазок на скрытые инфекции не является мазком в прямом смысле этого слова. Врач забирает отделяемое уретры примерно тем же образом, но потом полученный материал помещают в стерильную питательную среду и отправляют на исследование.
Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить даже небольшое количество ДНК возбудителей инфекции в материале. Если мужчина является бессимптомным носителем, инфекцию у него найдут тоже.
Исследование на инфекции может быть качественным и количественным. В первом случае в бланке просто напишут отрицательный или положительный результат: то есть была найдена инфекция или нет. Во втором случае определят еще и количество возбудителя.
Подготовка к забору биоматериала
Перед взятием мазка из уретры мужчине нужно подготовиться. Желательно 1–2 суток воздержаться от половых контактов. Вечером накануне нужно принять душ. А утром перед исследованием не мочиться хотя бы 2–3 часа. Дело в том, что моча смывает с поверхности уретры микрофлору, патогенные микроорганизмы и клетки. За несколько часов их количество снова увеличивается, и в уретре скапливается достаточное количество отделяемого, для того чтобы взять материал на анализ.
Как берут мазок у мужчин на инфекции
Перед взятием материала врач попросит провести туалет наружных половых органов. То есть с помощью воды и мыла убрать с поверхности головки полового члена всю «лишнюю» микрофлору. После этого половой орган протирают стерильным физиологическим раствором и подсушивают стерильной салфеткой. Теперь в мазок точно не попадут микроорганизмы с поверхности кожи.
Взятие мазка из уретры проводится с помощью специального инструмента. Его осторожно вводят в уретру на расстояние нескольких сантиметров. Несколько вращательных движений позволяют собрать на зонд достаточное количество материала для исследования. Как указывают некоторые лаборатории в правилах забора материала, движения должны быть «нежными, но интенсивными».
Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправят в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.
Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, больно ли забирать мазок из уретры. Во время мазка, как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена.
После взятия мазка из уретры пару дней могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании, от жжения и небольшого дискомфорта до сильной боли. При взятии материала на слизистой оболочке появляется раздражение. Когда моча попадает в эти микроскопические повреждения, возникает боль. Из-за боли некоторые стараются меньше пить, чтобы реже ходить в туалет. Это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча образуется, тем больше она раздражает слизистую оболочку.
Что показывает исследование мазка у мужчин: интерпретация результатов
Наконец, самое страшное позади, осталось только определиться с результатом. Для «общего» мазка исследование занимает около 3 дней. За это время мазок доставляют в лабораторию, окрашивают и исследуют под микроскопом. В результатах обычно указывают количество эпителиальных клеток, лейкоцитов, слизи, кокков, а также любые выявленные «посторонние» клетки.
Нормальными считаются следующие показатели:
- лейкоцитов: 0–5 в поле зрения;
- эпителиальных клеток: 5–10;
- слизь: умеренное количество;
- микрофлора: скудное количество, до 10 в поле зрения;
- трихомонады и гонококки: отсутствуют.
Повышение количества лейкоцитов и эпителия, появление эритроцитов, эозинофилов, увеличение количества слизи говорит о воспалительной реакции. Наличие гонококков, трихомонад, дрожжевых клеток, любых других бактерий или внутриклеточных паразитов — признаки заболевания. Но нужно помнить, что только врач может поставить диагноз и правильно интерпретировать результат.
Исследование на скрытые инфекции проводится быстрее. В среднем результаты готовятся 1–2 рабочих дня. Но если результат положительный, то материал могут задержать для проведения контрольных подтверждающих тестов.
В норме никаких возбудителей скрытых инфекций быть не должно. Если какое-то из исследований оказалось положительным, врач может посоветовать сдать повторный анализ, уже количественным методом. То есть выявить не просто наличие микроба, а еще и определить его количество.
Если врач рекомендует мужчине сдать мазок на скрытые инфекции, перечень обычно выглядит примерно так:
- хламидиоз;
- гонококк;
- трихомонада;
- уреаплазма;
- микоплазма;
- вирус простого герпеса;
- цитомегаловирус (CMV).
После урологического осмотра врач может сузить этот список или наоборот добавить туда и другие инфекции.
Для мужчины взятие мазка из уретры — это неприятная, но необходимая часть диагностики инфекций и урологических заболеваний. Только мазок поможет врачу поставить диагноз, выявить скрытые инфекции и подобрать лечение. А чтобы сделать этот анализ как можно менее болезненным, достаточно выбрать современную лабораторию и квалифицированного врача.
К отзывам о взятии мазка в интернете относиться стоит с определенной долей сомнения. Отрицательных отзывов о проведении этого анализа будет гораздо больше, чем положительных, и это объяснимо. Люди, которые испытывают боль и дискомфорт, спешат поделиться своими ощущениями со всеми окружающими. А те, для кого анализ прошел спокойно, даже не вспоминают о нем.
Как берут мазок у мужчин из уретры – один из частых вопросов пациентов, которым назначается лабораторное исследование урогенитального мазка (соскоба). Как правило, анализ необходим при подозрении на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, или некоторых других патологий.
По отзывам пациентов, которым проводился данный анализ, ощущения при взятии материала не слишком приятные, но вполне терпимые.
Как берется урогенитальный мазок
Непосредственно перед забором материала половой член протирается физиологическим раствором и высушивается при помощи стерильной салфетки, что препятствует попаданию микроорганизмов с поверхности кожных покровов в пробу. Материал собирают при помощи специального зонда, который на несколько сантиметров вводится в уретру, затем помещается в специально предназначенный для этого контейнер с транспортной средой и доставляется в лабораторию.
По отзывам пациентов, которым проводился данный анализ, ощущения при взятии материала не слишком приятные, но вполне терпимые. При наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале пациент испытывает больший дискомфорт. После взятия материала для исследования на протяжении нескольких дней могут отмечаться неприятные ощущения при мочеиспускании.
Обычно лабораторное исследование урогенитального мазка у мужчин делают 1-3 рабочих дня.
Подготовка к исследованию
Для получения точного результата исследования к сдаче материала следует правильно подготовиться. На протяжении трех, а лучше семи дней до исследования нужно избегать физических перегрузок и сексуальных контактов.
В случае приема лекарственных средств, особенно противоинфекционных, следует предупредить об этом врача, так как в этом случае анализ может быть целесообразно перенести на более поздний срок (обычно через 2-3 недели после завершения лечения антибактериальными препаратами).
Вечером накануне сдачи анализа нужно провести тщательный туалет наружных половых органов, утром в день забора материала этого делать не нужно. В течение 2-4 часов перед взятием анализа не следует мочиться, поэтому перед исследованием не рекомендуется употреблять много жидкости.
При выявлении у пациента инфекций, передающихся половым путем, пройти обследование и лечение необходимо всем его сексуальным партнерам.
Показания к анализу урогенитального мазка у мужчин
Урогенитальный мазок является доступным и информативным методом диагностики многих заболеваний. Его анализ позволяет обнаружить возбудителей половых инфекций, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы (простатит, уретрит и пр.). Исследование может понадобиться в рамках диагностики бесплодия, в ходе профилактического урологического обследования. Кроме того, мазок назначается после проведенного лечения с целью контроля его эффективности.
Симптомами, которые могут быть подозрительны в отношении воспалительных урогенительных заболеваний и требуют анализа мазка, являются:
- болезненность в процессе мочеиспускания или после него;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- выделения из мочеиспускательного канала;
- отечность и гиперемия половых органов;
- высыпания в области половых органов.
Расшифровку результата лабораторного исследования урогенитального мазка должен осуществлять только специалист. Для диагностики большинства заболеваний недостаточно смотреть только результат мазка, требуется комплексная оценка выявленных отклонений, других диагностических исследований, а также клинической картины заболевания.
С процедурой забора материала для исследования можно подробно ознакомиться, посмотрев соответствующие фото и видео.
Виды урогенитальных мазков
То, что показывает результат мазка, зависит от вида исследования. Так, общий мазок из уретры (мазок на флору) позволяет определить количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, микрофлору и пр. Урогенитальный мазок на инфекции (другое название – анализ на скрытые инфекции) дает возможность обнаружить заболевания, передающиеся половым путем и т. д.
Для диагностики большинства заболеваний недостаточно смотреть только результат мазка, требуется комплексная оценка выявленных отклонений, других диагностических исследований, а также клинической картины заболевания.
При получении сомнительных результатов назначается повторное исследование, если показатели выходят за границы нормы, показана дополнительная диагностика. Например, для уточнения наличия скрытых инфекций прибегают к полимеразной цепной реакции (метод ПЦР), который позволяет выявить возбудителя инфекции даже в случаях, когда урогенитальный мазок показывает отрицательный результат (например, на начальной стадии воспалительного процесса).
При выявлении у пациента инфекций, передающихся половым путем, пройти обследование и лечение необходимо всем его сексуальным партнерам.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: 2004-2007 “Первый Киевский медицинский колледж” специальность “Лабораторная диагностика”.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.
Мазок из уретры у мужчин — это обязательная диагностическая манипуляция, которая позволяет выявить отклонения относительно мочеиспускательного канала, сообщить о наличии возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем, а также исключить или подтвердить начало воспалительного процесса.
Данный урологический анализ назначают каждому представителю сильного пола, которого беспокоят неприятные симптомы во время опорожнения мочевого пузыря или же при половом акте.
Показания к проведению процедуры
Мазок мужчине назначается при подозрении на какие-либо заболевания или же в качестве профилактической меры, например, при планировании зачатия ребенка. Сдача мазка обязательна при наличии следующих жалоб:
- болевые ощущения при сексе или при попытке опорожнить мочевой пузырь;
- выделения из головки полового члена неясной этиологии;
- раздражение или высыпание на поверхности интимного органа, провоцирующее жжение и зуд;
- затруднение выхода мочи при мочеиспускании;
- подозрение на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
- постоянные гинекологические или урологические проблемы у партнерши, связанные с ПА;
- многочисленные неудачные попытки зачатия.
Плюсы и минусы исследования
Взятие мазков из уретры у мужчин имеет несколько недостатков . К их списку относят исключительно наличие противопоказаний к проведению процедуры. Брать материал на анализ нельзя при повышенной температуре тела, сопутствующих воспалительных процессах в организме, при выделении крови из головки члена, при алкогольном опьянении. Факторы могут отразиться на достоверности результата анализа.
Из преимуществ обследования отмечаются оперативность и малоинвазивность. Забор материала для исследования занимает короткий промежуток времени и абсолютно безболезнен. Результаты довольно информативны и сообщают о патологиях, находящихся на стадии развития.
Какие патологии можно обнаружить
Данная урологическая манипуляция является информативной и способна сообщить не только об имеющихся инфекционных процессах, но и о состоянии микрофлоры, присутствии возбудителей недугов, патогенных микроорганизмов. Мазок из уретры показывает следующие заболевания :
- воспаление мочевого пузыря;
- простатит;
- воспаление уретры.
Процедура выявляет такие патогенные микроорганизмы и инфекции :
ПЦР для выявления ИПП
Кроме взятия мазка на флору, биоматериал еще используют для получения информации о скрытых половых инфекциях. Процедура проходит стандартно. Далее мазок в стерильной емкости отправляют на изучение.
С помощью метода ПЦР у мужчины можно обнаружить следующие инфекции:
- уреаплазма;
- микоплазма;
- трихомонада;
- гонококк;
- цитомегаловирус;
- вирус простого герпеса.
После дополнительных обследований перечень может расширяться или сужаться.
Как подготовиться ко взятию мазка
Чтобы добиться максимальной достоверности, к предстоящей процедуре нужно тщательным образом подготовиться. Обычно перед назначением анализа доктор объясняет подобные нюансы. Рассмотрим, как проводится подготовка к мазку из уретры:
- За неделю до предстоящего исследования мужчине нужно отказаться от приема медикаментозных средств, которые не являются жизненно необходимыми. В особенности это касается гормональных, антибактериальных и противовоспалительных средств.
- За трое суток до забора мазка стоит ограничить половую жизнь. Это касается не только секса, но и мастурбации.
- Вечером , перед утренней манипуляцией, мужчине необходимо произвести гигиенические процедуры, касаемо полового члена. Следует отметить, что утром мыть или чем-либо обрабатывать орган строго запрещено.
- Осуществить акт мочеиспускания разрешено не менее чем за 3 часа до взятия мазка на исследование.
Как производится забор материала для исследования
В первую очередь стоит отметить, что берут мазок у мужчины из уретры исключительно врачи-урологи, ни в коем случае не медицинские сестры. Это обусловлено тем, что манипуляция требует правильного выполнения — малейшее излишнее движение повредит слизистые оболочки, что приведет к болевым ощущениям и другим неприятным симптомам.
Доктор берет мазок на флору из уретры у мужчины с помощью небольшого зонда, который вводят в мочеиспускательный канал примерно на 3-4 сантиметра. Далее лаборант наносит биологический материал мужчины на специальное стекло. Спустя некоторое время предметное стекло с мазком из уретры изучают под микроскопическим прибором.
Болезненность процедуры
Многие мужчины отказываются сдать анализ из уретры по причине страха боли. Большинство согласны болеть дальше, но к данному мероприятию не готовы. На основе многочисленных отзывов можно сделать вывод, что процедура безболезненна, но все-таки неприятна. Боль иногда возникает из-за неправильной техники выполнения.
При наличии острой инфекции в мочеиспускательном канале, процедура может быть несколько болезненной. Мочеиспускание после нее может быть затруднено. Могут даже появиться небольшие кровянистые выделения в моче.
Некоторые пациенты жалуются, что после забора мазка для ПЦР возникают неприятные жгучие ощущения в половом члене, которые значительно усиливаются при мочеиспускании. На самом деле такая реакция является естественной и не требует лечения. Спустя сутки неприятные признаки проходят самостоятельно.
Также существует мнение, что сильную боль при введении зонда испытывают мужчины, у которых возникло воспаление и припухлость уретры. В таком случае процедура заменяется альтернативной — бак посев мочи. Эффективность данной манипуляции высока только в том случае, если у мужчины наблюдаются патологические процессы в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре. Никаких инфекций, передающихся половым путем, общая диагностика не выявит.
Возможные последствия
В том случае, если боль после мазка из уретры у мужчины появилась и сохраняется дольше 3 дней, пациенту нужно срочно обратиться в больницу. Также может наблюдаться длительное кровотечение при мочеиспускании, что не является нормой.
Нередко болевые ощущения и жжение сопровождаются гнойными выделениями с неприятным запахом. В таком случае речь идет о заражении во время проведения манипуляции.
Стоимость процедуры
В зависимости от региона цены варьируются. К тому же, пациент может сдавать анализ в различных местах, от чего стоимость тоже меняется. К примеру, в обычной поликлинике платная услуга стоит дешевле, нежели в медицинской клинике высшего класса.
Средняя цена забора и исследования мазка из уретры составляет 350-500 рублей.
Расшифровка: какие показатели считают нормой
В ходе изучения анализа лаборанты основываются на следующих показателях:
- Трихомонады . При отсутствии заболевания плоские микроорганизмы, передающиеся половым путем, в мазке отсутствуют.
- Эпителий . Должны присутствовать в пределах от 5 до 10. Если показатель превышает норму — у мужчины имеется воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
- Слизь при отсутствии патологии в мазке наблюдается в минимальном количестве.
- Лейкоциты . Данные иммунные клетки в обязательном порядке содержатся в мазке из уретры. Показатель нормы варьируется от 0 до 5. Если цифра увеличена хотя бы на одно деление, речь идет об инфекции, которую нужно лечить медикаментозными средствами — цистит или простатит.
- Грибки кандида . Отсутствуют при норме.
- Гонококки . Наличие данных микроорганизмов свидетельствует о гонорее у мужчины. У здорового человека они отсутствуют.
Если результат плохой
Не стоит отчаиваться и опускать руки при обнаружении ИППП или же при диагностировании заболевания уретры. Для начала следует повторно пересдать мазок, желательно в другом месте, чтобы исключить ошибку.
Если результат снова подтвердился, следует внимательно выслушать доктора и в ближайшее время приступить к лечению патологии.
Терапевтические меры
Лечение после получения результатов сугубо индивидуально. Как было сказано, для каждого вида инфекции или заболевания требуются различные методы терапии. Рассмотрим основную тактику лечения:
- Нормализация питания . Исключается вся вредная пища, рацион обогащается диетическим мясом, крупами, фруктами и овощами. В дополнении могут быть назначены витаминизированные курсы.
- При выявлении бактерий назначают препараты антибиотической группы . Прежде, чем конкретный медикаментозный препарат будет выбран, необходимо провести чувствительность возбудителей к антибиотику.
- Если патологический процесс вызван грибками, доктор выписывает антимикотические препараты .
- При наличии воспаления могут потребоваться противовоспалительные и противомикробные средства.
- При проблемах с предстательной железой назначают препараты на растительной основе совместно с антибиотиками в виде инъекций.
Отзывы пациентов
Мне назначили взятие уромазка, когда с женой планировали ребенка. Я проходил эту процедуру еще в детстве, поэтому имею представление. Ощущения конечно не из приятных, но потерпеть несколько секунд можно.
Я так понимаю, что болезненность при взятии мазка зависит от профессионализма врача, который его берет. Я сдавал такой анализ дважды. Первый раз было очень неприятно, а потом пару дней больно ходить в туалет. Второй же раз я даже не заметил, как все прошло. Никаких неприятных ощущений не было вообще.
С месяц назад стали беспокоить выделения, записался сразу на прием, отправили на забор мазка из уретры. Идти не хотелось сначала, даже думал отказаться. Но мне врач описал последствия отказа, и я решился. Готовился как по инструкции, поэтому анализ сдавал всего раз. Анализ сам по себе безболезненный, необычно немного было. Зато сейчас знаю точную причину проблемы.
Я к таким процедурам отношусь спокойно. Что поделать, если надо. Уролог как-то сказал, что сдавать такой мазок чуть ли не каждые полгода нужно. Сам я раз в год стабильно сдаю. И мне спокойно, и здоровье в порядке.
При возникновении неприятных симптомов не следует тянуть с визитом к врачу. Чем дольше в организме мужчины присутствует та или иная скрытая инфекция или же воспалительные процессы, тем выше шансы приобрести хроническое заболевание или даже бесплодие.