Как собрать кал в больнице

Будучи взрослым, человеку приходится знать и уметь делать множество вещей. Не всегда эти действия будут приятными, но они необходимы. Одно из таких дел – сбор фекалий своих или ребенка на анализ. Давайте обсудим, как правильно собрать кал.

Общие правила сбора кала на анализ

Для чего созданы правила и инструкции в, казалось бы, таком простом деле? Собрать кал на анализ, что может быть проще, подумаете вы, и будете правы и неправы одновременно. От точности следования правилам в этом деле зависит то, сколько раз вы будете проделывать эту не самую приятную процедуру сбора пробы, пересдавать анализ (а значит, тратить время, а можете быть и деньги) и безошибочность результата.

Перечислим общие правила, которые важно соблюдать при подготовке к анализу кала и при его сборе:

1. Чистая ёмкость.
2. Чем свежее кал, тем лучше.
3. Только самопроизвольный акт дефекации.
4. Диета перед сбором анализа.
5. Отказ от приема лекарственных средств за несколько дней до сбора кала.
6. Избегать различных примесей.

Рассмотрим каждый пункт поподробнее. Найти ёмкость для анализа кала сейчас не проблема. Можно использовать купленный в аптеке специальный стерильный контейнер с ложечкой, либо получить такой же контейнер (как правило, бесплатно) в лаборатории, в которой вы собираетесь сдавать анализ.

Еще как вариант можно использовать обычную небольшую стеклянную или пластиковую банку с хорошо закручивающейся крышкой, объемом не больше 50 мл. Такую банку необходимо тщательно подготовить: вымыть с хозяйственным мылом, многократно промыть обычной чистой водой. Затем обдать кипятком и просушить. Таких действий будет достаточно для её очищения.

Дезинфицирующие средства использовать нельзя. Ёмкость необходимо заполнить на 1/3 калом, и обязательно плотно завинтить крышку.

Следующий пункт говорит нам о том, что лучше сдавать свежесобранный кал. Если получается потерпеть до утра, то опорожните кишечник в утренний поход в туалет, соберите пробу и доставьте в лабораторию.

Но что же делать тем, кто «ходит по большому» не каждый день или не уверен, что удастся собрать его непосредственно перед тем, как отнести? На самом деле, вчерашний кал ничем не хуже. Только хранить его надо в холодильнике при температуре от +3 до +8, чтобы, во-первых, пощадить обоняние работников лабораторий, а во-вторых избежать развития спор грибов, которые иногда затрудняют диагностику (они могут быть похожи на цисты простейших).

Не надо замораживать кал, если вы не можете доставить его для анализа в лабораторию день в день. Свежий кал на анализ нужен лишь в единичных случаях: для проверки на гименолепидоз и на амебную дизентерию.

Важно! Запоминаем. Для проверки на глисты, на дисбактериоз, на лямблии, на скрытую кровь, на копрограмму допустимо использование кала, собранного вчера.

К исследованию кала необходимо подготовиться, и соблюсти определенную диету.

За несколько дней (примерно, 3-5) до сдачи анализа исключите любой алкоголь, и продукты, которые усилят брожение в кишечнике. Например:

• молочнокислые продукты (йогурт, творог, сметана, кефир, простокваша, ряженка и другие);
• газированные напитки и соки (энергетики, спрайт, кока-кола, мирида и т.п.);
• бобовые (фасоль, чечевица, горох);
• любые хлебобулочные изделия;
• дрожжевые продукты (квас, сыр, сдоба);
• некоторые фрукты (виноград, яблоки, груши, персики).

Также за 3-5 дней до исследования кала нужно перестать пользоваться любыми слабительными и ректальными свечами. Если за пару дней до сдачи анализа вы прошли рентген органов пищеварения, и соответственно принимали барий, то стоит повременить еще несколько дней, чтобы его приём не повлиял на результат исследования кала.

Как было указанно уже выше, кал должен быть собран после произвольного акта дефекации, то есть нельзя использовать клизму и другие вспомогательные средства.

Важным условием является отсутствие мочи, менструальной крови и других половых отделяемых в собранной пробе. Поэтому женщине рекомендуется перенести дату сдачи анализа, если у неё начались месячные. Если такой анализ нужно сдать срочно, то используйте тампоны.

Особой диеты требует анализ кала на скрытую кровь, который показывает, есть ли в органах пищеварения и их отделах малосимптомное кровотечение. За 3-4 дня до сбора анализа нужно исключить из своего рациона всё продукты, в которых содержится железо: мясо, печень, тунец, яблоки, изюм, болгарский перец, гречневая крупа, фасоль и другие. Железосодержащие лекарства также необходимо перестать принимать.

Важно! Покупая контейнер в аптеке, обратите внимание на то, что он должен быть в закрытом пакетике, что означает его стерильность.

Сбор пробы на исследование

Когда вы подготовились к анализу: купили стерильный контейнер, отказались от всех лекарственных препаратов и соблюли диету, самое время приступить к самому сбору кала. Собирать кал прямо из унитаза категорически не рекомендуется, потому что в пробу может попасть вода из него либо моча. Как же быть? Есть несколько способов, как собрать кал взрослого:

• взять сухую вымытую ёмкость, испражнившись в неё и собрав пробу, вытряхнуть остатки кала из ёмкости в унитаз, а её выкинуть. Такой способ удобен, если у человека стул не оформленный.
• пописав в унитаз, можно взять туалетную бумагу, свернуть в несколько раз. Как только начнется акт дефекации, подставить руку с бумажкой, «поймать кусочек» и поместить его в специальный контейнер;
• пописав в унитаз, натянуть на него пищевую плёнку, испражниться, собрать пробу кала. Удалить все остатки с пищевой пленки, завернуть её в пакет и выкинуть.

Собрать кал у ребенка будет удобнее из горшка, на который его можно пересадить с унитаза, как только он пописает в него, либо вышеописанными способами.

Объем пробы одинаков и для взрослого человека и для ребенка, примерно, две полные ложки, входящие в комплект контейнера для анализа кала.

Если вы очень брезгливы, то покупая стерильные контейнеры, захватите еще и одноразовые перчатки, а может быть и медицинскую маску.

Дела детские

Как мы видим, собрать пробу для исследования кала, и соблюсти все условия не так уж и сложно. Но как собрать кал новорожденного, который какает когда захочется, а ни когда вам нужно сдавать анализ? Естественно самый легкий и оптимальный способ – это дать малышу испражниться в подгузник, и затем собрать пробу специальной пластиковой ложечкой в контейнер.

Безусловно, лучше дождаться, когда малыш покакает обильно, иначе придется выскребать кал из подгузника, что недопустимо. Так как в пробу попадут и вещества удерживающие мочу в подгузнике, и сама моча, и частицы ткани подгузника.

Если вы точно знаете, что малыш поев, покакает сразу, то можно не одевать одноразовый подгузник. Подложите под него клеенку и пеленочку сверху, а после туалетных дел, соберите фекальную массу в контейнер.

Кал у грудничка (возраст от 4 недель до года) может стать более оформленным к году. Но пробу также проще собрать из подгузника, чем заставлять покакать непонимающего кроху в горшок.

Если у малыша проблемы с дефекацией, то для стимулирования опорожнения кишечника сделайте мягкий массаж животика.

Как правило, исследование кала является один из первых анализов, которое назначает педиатр. Такие анализы весьма информативны, поэтому не отказывайтесь от них, даже если вы очень брезгливы.

Как сдавать анализ кала, в каких случаях это необходимо, и есть ли особенности сбора материала для разных исследований – вопросы, которые часто задают пациенты лечащему врачу при получении направления.

Кал – конечный продукт пищеварения, содержимое дистального отдела толстой кишки, выделяющееся при дефекации. Каловые массы формируются при прохождении компонентов пищи через весь желудочно-кишечный тракт, поэтому по их состоянию и свойствам можно судить о состоянии всех отделов пищеварительной системы.

Анализ кала – это исследование физических, химических и микроскопические особенностей состава испражнений, выявление патологических компонентов или примесей с целью диагностики заболеваний органов пищеварения или оценки эффективности проводимой терапии. Общий анализ кала на определение переваривающей способности желудка и кишечника называется копрограммой. В лаборатории исследуют физические свойства образца: цвет, запах, количество, форму, консистенцию, рН.

В ходе анализа образец каловых масс проверяют на наличие крови, слизи, гноя, дрожжевых грибов, кристаллических образований, определяют наличие яиц паразитов.

Как собрать кал для анализа правильно

Общий анализ кала назначают в рамках комплексного профилактического обследования, он дает общую картину состояния здоровья кишечника и некоторых других отделов пищеварительной системы, позволяет диагностировать воспалительные и иные заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз. Анализ кала необходим при подозрении на синдром нарушения всасывания в кишечнике. С помощью копрограммы исследуют кислотообразующую, моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки, ферментативную функцию органов ЖКТ, выявляют кишечных паразитов, определяют характер и примерную локализацию патологии.

Тщательное соблюдение правил подготовки и техники сбора материала во многом влияет на достоверность результата копрограммы.

Перед дефекацией рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, затем тщательно обмыть наружные половые органы. Для гигиенических процедур лучше использовать мыло без пенящихся добавок или ароматизаторов. Чтобы предотвратить попадание в кал мочи и воды, тщательно вытирают влагу полотенцем.

Заранее следует подготовить тару, в которой анализ кала будет доставляться в лабораторию. Это может быть стерильная стеклянная баночка с плотно закрывающейся крышкой, но лучше всего использовать специальный пластиковый контейнер для сбора кала со шпателем, встроенным в крышку (продается в аптеке). Заранее нужно позаботиться и о емкости, из которой кал будет собираться на анализ. Это может быть сухое и чистое судно, также можно закрепить на поверхности унитаза полиэтиленовую пленку. После дефекации 10-15 г кала с помощью шпателя отбирают в приготовленную посуду. Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию.

За неделю до исследования на яйца глист необходимо прекратить прием антипаразитных средств, препаратов железа, бария, висмута, антидиарейных и антацидных средств, ограничить прием жирной пищи.

Можно ли с вечера собрать материал для анализа, а утром сдать его в лабораторию? Такой вариант допустим, но следует учесть, что доставить биоматериал в лабораторию рекомендуется не позднее, чем через 8 часов после его сбора. В этом случае контейнер с образцом вечернего кала рекомендуется хранить дома в холодильнике, при температуре от +3 до +5 ºС. Нельзя замораживать вчерашний материал. Сколько можно хранить собранный кал в холодильнике? Кал для общего анализа можно оставить на средней полке холодильника на 6–8 часов.

Запрещается собирать материал для исследования ранее, чем через два дня после рентгенологического контрастного исследования пищеварительного тракта (ирригоскопия, пассаж бария). Женщинам в период менструации лучше воздержаться от сдачи кала на исследование, но если срок анализа нельзя перенести, во время дефекации используют влагалищный тампон.

Стул, предназначенный для сдачи анализа, должен быть сформирован естественным путем, не следует применять клизму или слабительные препараты. За трое суток до сбора кала рекомендуется исключить лекарственные препараты, оказывающие влияние на перистальтику, состав и цвет кала (сорбенты, антибиотики, контрастные препараты, средства для моторики, ректальные свечи).

Накануне сдачи анализа кала нужно исключить из рациона продукты, способствующие изменению цвета каловых масс (помидоры, свекла, ревень), избыточному образованию газов в кишечнике, возникновению диареи или запора.

Особенности сбора материала для других исследований

Анализ кала на скрытую кровь

За неделю до сдачи анализа кала необходимо отменить прием железосодержащих препаратов, аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов и ацетилсалициловой кислоты. За три дня до исследования исключают из рациона продукты, содержащие железо (мясо, субпродукты, белую фасоль, болгарский перец, яблоки, зеленый лук, шпинат).

В норме каловые массы имеют цилиндрическую форму и уплотненную однородную консистенцию, цвет кала может иметь различные оттенки коричневого цвета, содержание воды в кале составляет около 80%.

Анализ кала на яйца гельминтов

За неделю до исследования необходимо прекратить прием антипаразитных средств, препаратов железа, бария, висмута, антидиарейных и антацидных средств, ограничить прием жирной пищи. Пробы кала необходимо взять из различных участков каловых масс: центральной, верхней и боковой. Минимальный объем пробы кала составляет около двух чайных ложек. Однократное проведение теста на яйца глист не всегда может выявить паразитов в фекалиях, поэтому рекомендуется сдать несколько повторных анализов с интервалом не более 3–5 суток. Исследование кала на лямблии проводят на протяжении месяца каждую неделю.

При проведении анализа на описторхоз встречаются затруднения в диагностике ранней стадии заболевания. Для большей надежности обнаружения гельминтных цист кал рекомендуется брать в большем количестве, чем при других исследованиях.

Исследование на энтеробиоз позволяет более точно выявить наличие или отсутствие яиц остриц. Для получения достоверных результатов перед сбором материала не следует проводить туалет области ануса и опорожнять кишечник. Для сбора материала подходит пластиковый контейнер с длинной ватной палочкой. Кончиком ватной палочки нужно взять соскоб с перианальных складок, осторожно опустить палочку в контейнер и плотно закрыть крышку. Для получения максимально точных результатов рекомендовано трехкратное проведение анализа.

Бактериологический анализ кала

Анализ кала на кишечную группу позволяет определить наличие возбудителей кишечной инфекции. Также бактериологическое исследование позволяет определить чувствительность выявленного инфекционного агента к антибактериальным препаратам. За три дня до проведения исследования необходимо прекратить прием антибиотиков, препаратов железа, слабительных средств, ректальных суппозиториев. Рекомендуется исключить из рациона мясные блюда, не принимать алкоголь. Сбор материала осуществляют в специальную стерильную емкость (контейнер). Чтобы исключить ошибку и получить достоверные результаты, сдавать кал следует три раза.

Стул, предназначенный для сдачи анализа, должен быть сформирован естественным путем, не следует применять клизму или слабительные препараты.

Сбор кала на анализ у детей

Для сбора материала у грудничков используется пеленка или клеенка. Если кал жидкий, его можно перелить из подгузника или с клеенки в баночку. При запоре для стимуляции дефекации у новорожденных можно проводить массаж живота, в некоторых случаях справиться с проблемой способна помочь ректальная газоотводная трубка.

Если ребенок уже самостоятельно ходит на горшок, соблюдаются те же правила техники сбора материала, что у взрослых. Перед сбором анализа кала горшок должен быть чисто вымыт без использования дезинфицирующих и чистящих средств.

Показатели, определяемые при анализе кала

В норме каловые массы имеют цилиндрическую форму и уплотненную однородную консистенцию, цвет кала может иметь различные оттенки коричневого цвета, содержание воды в кале составляет около 80%. Запах каловых масс у здорового человека неприятный, но не зловонный. При обычном питании реакция кала нейтральная или слабощелочная.

Микроскопическое исследование дает возможность определить наличие в кале соединительных тканей, мышечных волокон, нейтральных жиров и кислот, растительной клетчатки и крахмала. При нормальном пищеварении в анализе кала соединительная ткань отсутствует, каловые массы не содержат нейтральных жиров и жирных кислот, небольшие количества мышечных волокон могут появиться после употребления мяса. Перевариваемая клетчатка в норме не обнаруживается, количество неперевариваемой растительной клетчатки зависит от характера питания. Зерна крахмала в кале здорового человека отсутствуют.

В ходе анализа образец каловых масс проверяют на наличие крови, слизи, гноя, дрожжевых грибов, кристаллических образований, определяют наличие яиц паразитов.

Накануне сдачи анализа кала нужно исключить из рациона продукты, способствующие изменению цвета каловых масс, избыточному образованию газов в кишечнике, возникновению диареи или запора.

Химическое исследование включает обнаружение белка, билирубина, форменных элементов крови, стеркобилина, позволяет выявить количество клеточной взвеси (эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток) в фекалиях. В норме у здорового человека эритроциты в кале отсутствуют, могут встречаться единичные клетки лейкоцитов и небольшое количество клеток плоского и цилиндрического кишечного эпителия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Подготовка к сдаче анализа кала, нужна ли диета. Как правильно собрать кал для копрограммы. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Анализ кала, с помощью которого можно проверить деятельность органов пищеварительной системы, называется копрограммой. Копрограмма позволяет выявить нарушения в работе кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени, а также обнаружить воспалительные процессы в органах ЖКТ, выявить паразитов, заподозрить опухоли или внутреннее кровотечение. Расшифровать анализ кала самостоятельно не составляет большого труда. Для этого читайте мою статью “Как расшифровать копрограмму”.

Показаниями для сдачи копрограммы являются:

• боли в желудке, кишечнике или подреберье
• тошнота и рвота
• запоры или диарея
• вздутие живота, метеоризм
• отрыжка и изжога после еды
• пониженный аппетит
• слизь в кале

Копрограмма – анализ, к сдаче которого нужно готовиться. Этот этап важен даже больше самого процесса сбора биоматериала. Поэтому давайте рассмотрим основные моменты, которые помогут вам правильно подготовиться к сдаче анализа кала.

Подготовка к сдаче анализа кала

1. Кал, который будет отправлен на анализ, должен быть собран естественным путем.

Запрещается делать очистительные клизмы, использовать слабительные средства или свечи от запора за несколько дней до сдачи копрограммы. Кал должен пройти через кишечник самостоятельно, пройдя все его отделы. При игнорировании данного пункта возможно получение неверного результата из-за ускоренной эвакуации каловых масс из кишечника.

К примеру, в копрограмме после клизмы или слабительного могут обнаружить непереваренную пищу, жиры, крахмал и пр., что будет указывать на возможное наличие у пациента проблем с поджелудочной железой или желчным пузырем. Неправильный результат анализов – неверный диагноз – неверное лечение.

2. За несколько дней до сдачи анализа кала рекомендуется придерживаться диеты.

За 2-3 дня до сдачи копрограммы желательно ограничить потребление продуктов, приводящих к повышенному газообразованию, послаблению стула или запору, а именно: жареное, копченое, маринованное, острое, консервы, алкоголь. Также не стоит есть то, что может окрасить каловые массы, например, свеклу, чернослив, арбуз, томаты. Лучше включить в рацион кисломолочное, злаки, каши.

Если вам назначена копрограмма в том числе для определения наличия или отсутствия скрытой крови, за 3 дня до сдачи анализа необходимо прекратить потребление мяса, яиц, субпродуктов (желудочков, языка, сердечек, печени и пр.), иначе реакция может быть ложноположительная.

3. По возможности необходимо отказаться от приема медикаментов за пару дней до анализа.

Некоторые лекарственные средства способны окрашивать кал, либо влиять на его состав или перистальтику кишечника. Поэтому перед сдачей анализа кала нужно прекратить прием таких медикаментов, как активированный уголь, любые средства, содержащие висмут (Де-нол), препараты с содержанием железа (Мальтофер, поливитамины и др.), антацидные средства (Алмагель, Фосфалюгель), противодиарейные препараты (Энтерол, Смекта), слабительные средства (Дюфалак, Форлакс), противогельминтные средства (Пирантел, Декарис, Немозол) и отказаться от ректальных свечей.

4. За 2 дня до сдачи копрограммы нельзя проводить исследования органов ЖКТ с использованием контрастного вещества.

Анализ кала не следует сдавать пациентам, которым менее 2 суток назад было проведено рентгеноконтрастное исследование пищеварительных органов, например, ирригоскопия, поскольку контрастное вещество обесцвечивает кал и нарушает его состав.

5. Во время критических дней анализ кала сдавать нельзя.

Копрограмма не сдается во время менструации, поскольку кровь из влагалища при дефекации может попасть в каловые массы и привести к искаженным результатам анализа. Если необходимо сдать кал в обязательном порядке, женщине нужно воспользоваться гигиеническим тампоном.

Как собрать кал на анализ

Для сбора анализа кала необходимо заранее приобрести в аптеке или медицинской лаборатории специальный стерильный контейнер с ложечкой в виде шпателя на внутренней стороне крышки. Для проведения исследования достаточно всего 10-15 г каловых масс (примерно чайная ложка).

Правда, если вам назначена копрограмма с целью выявления глистов и паразитов, лучше взять биоматериал с разных частей образца и в большем количестве. Кроме того, в этом случае подойдет только свежий кал. Перед актом дефекации желательно помочиться и затем провести гигиенические процедуры с половыми органами, тщательно высушив их после этого.

Это позволит избежать попадания в образец для анализа мочи и капель воды, которые могут исказить результат. Собирать кал необходимо в сухую чистую емкость, а затем с помощью шпателя убрать биоматериал в контейнер и плотно закрутить крышку. Нельзя собирать кал из унитаза, поскольку из него в образец могут попасть бактерии, химические чистящие вещества, моча и вода.

После сбора биоматериала необходимо доставить его в лабораторию как можно скорее. Оптимальный срок хранения кала, считая от времени сбора до времени доставки в лабораторию, должен составлять не более 6 часов. Потому что, чем больше времени пройдет, тем сильнее может измениться микробиологический состав каловых масс, что в итоге может отразиться на результате копрограммы.

Но, как известно, большинство медицинских лабораторий принимают анализ кала преимущественно в первой половине дня, а собрать кал с утра для многих людей задача не выполнимая. Поэтому допускается хранение кала в плотно закрытой таре в течение суток при температуре 5°С.

Таким образом, придерживаясь несложных правил, вы сможете правильно собрать кал на анализ и получить в итоге достоверный результат исследования.

Диана 09 мая 2018 г. надо чтобы ребенок покакал на плотную пеленку и быстро собираете это в баночку, я собирала ложечкой горчичной. У меня получилось половина или меньше этой ложечки, хватило.

Жанна 09 мая 2018 г. Как собрать кал в баночку у новорожденного на копрограмму?

Тиче 09 мая 2018 г. Педиатр нам рекомендовала собирать не с памперса, а с пеленки Приходилось пеленать на кормление и ждать покака Собирала в специальный стерильный контейнер для кала, купленный в аптеке. Собирала с вечера и в холодильник до утра.

Надя 09 мая 2018 г. моему ребенку 3,5 мес. какахи сдавали уже 3 раза. По совету врача делали так: берете плотную пеленку. Отрезаете кусочек. Проглаживаете со всех сторон хорошенько. Сворачиваете,- и вкладываете в подгузник. Как только покакал (или с утра) ложечкой собираете все- и вперед! Важно, чтобы пеленка была мягкая и плотная. Чтобы не протекло и не впиталось. И еще. Нам постоянно говорили, что нужно набрать пол чайной ложки. Ни разу не получалось, всегда сдавали меньше, и ничего страшного.

Рита 09 мая 2018 г. Поделитесь опытом, ляле месяц, нужно собрать кал для анализа на дисбактериоз, не знаю как подкараулить, с памперса не получается.

Ольга 09 мая 2018 г. Я собирала кал у дочи так: кормила её потом ждала минут 20 брала ватную палочку макала её в масло оливковое или джонсон, задирала ножки и ставила так сказать клизму, а коробочку подкладывала под попу. У меня получалось

ж 09 мая 2018 г. Если анализ “капрология” то вызывать стул нельзя, нужно чтоб ребеночек сам покакал, т.к этот анализ указывает на ферментативную работу поджелудочной и кишечника. В принципе на дисбак тож скорей всего нельзя применять никаких палочек и клизм

Лена 09 мая 2018 г. Анализ на дисбактериоз у такого маленького ребенка нужно собирать со стерильной пеленки и не подкладывать никакие пакетики, тем более в памперс, там микрофлора по любому будет со всякими бактериями. Мы вставали в 6 утра, я шла мыла ребенка с мылом, потом ложила в стерильную пеленку и кормила ребенка, как правило после этого можно и анализ мочи, и анализ кала собрать, но мы были на ГВ. А если сынуля не хотел какать, то приходилось клизму делать кипяченой водой. Ну а потом соответственно, кал в стерильную тару. Если будете собирать таким образом, то анализ будет более достоверным. Нам так в лаборатории рекомендовали собирать анализ на дисбак Удачи, здоровья вам и вашему ребеночку

Автор статьи: Светлана Саркисян Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы — это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: [email protected]