Какие болезни передаются через орал

Инфекционные патологии, которые передаются при коитусе, все чаще регистрируются врачами-дерматовенерологами. Причем в числе пациентов — мужчины и женщины разного возраста. Почему ЗППП так распространены? В первую очередь, из-за беспорядочных половых связей, когда малознакомые партнеры занимаются сексом, не применяя при этом презерватив. А ведь многие патологии носят бессимптомный характер, поэтому, являясь носителем бактерий или вирусов, человек об этом не догадывается и заражает своих половых партнеров.

Многие пациенты используют презерватив при традиционном виде коитуса, но пренебрегают им при оральном сексе. Это тоже повышает риск заражения ЗППП бактериальной, вирусной и грибковой природы. Часты случаи диагностирования венерических недугов в ротовой полости.

Какие ЗППП передаются через оральный секс и в чем их коварство?

Важно понимать, что риск заражения ЗППП при оральном сексе очень высок — вероятность составляет 98%. Передаче возбудителей венерических патологий способствуют:

• наличие повреждений на слизистой оболочке ротовой полости;
• снижение иммунитета;
• наличие других заболеваний.

Коварство заключается в том, что симптомы заражения могут отсутствовать. А инкубационный период может затянуться. Через сколько времени проявится недуг — зависит от многих факторов, особенно от иммунитета и приема лекарственных препаратов. Например, при употреблении антибиотиков с целью лечения ранее выявленного инфекционного заболевания сифилис протекает без симптомов несколько месяцев, а то и полгода. Пациент инфицирован, но не догадывается об этом. А болезнь переходит в хроническую форму, которая сложно поддается терапии.

К ЗППП, передающимся орально, относят:

Все эти недуги негативно влияют на здоровье. У мужчин и женщин развиваются разные последствия, от бесплодия до онкологии и летального исхода.

Как проявляются ЗППП, передавшиеся при оральном сексе?

У женщин и представителей сильного пола могут возникать такие признаки:

• дискомфорт в ротовой полости в виде боли в горле (постоянной либо возникающей при глотании), интенсивность которой может быть разной;
• желтоватый налет на миндалинах, языке, щеках;
• сыпь на слизистых оболочках;
• увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

ВИЧ и гепатиты после орального секса еще долгое время не проявляют себя, оказывая пагубное воздействие на весь организм. Поэтому важно после незащищенного коитуса с малознакомым партнером обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

Как проводится диагностика ЗППП?

Чтобы выявить венерическое заболевание, передавшееся при генитально-оральном соитии, врач может назначить исследование соскоба со слизистых ротовой полости. Оно может проводиться:

• путем бактериологического посева (метод точный, позволяет узнать не только возбудителя, но и его чувствительность к антибиотикам) — стоит 2100 рублей;
• с помощью ПЦР (метод на 100% достоверный) — стоит от 300 до 1700 рублей, в зависимости от вида инфекционного агента;
• посредством ИФА.

Для диагностики сифилиса применяются специфические серологические реакции, для обнаружения гепатитов определяют антигены в крови пациента. Стоимость анализов колеблется от 600 до 1500 рублей (зависит от возбудителя).

Как лечат ЗППП?

Важно понимать, что терапия нужна обоим половым партнерам. Схема лечения составляется после выявления типа возбудителя. При обнаружении вирусов (герпеса, ВПЧ, ЦМВ, ВИЧ) назначаются противовирусные препараты. Если недуг бактериального характера (сифилис, хламидиоз, микоплазмоз), то не обойтись без антибиотиков.

Также врач назначит местное применение средств с антисептическим и противовоспалительным эффектом.

От того, как скоро пациент начнет лечиться, неукоснительно выполняя все рекомендации доктора, зависит эффективность терапии и благоприятный прогноз.

В период лечения нужно воздержаться от половых связей — помните об этом!

Большинство сексуально активных людей практикуют различные виды интима, включая и оральные ласки. Связано это не только с получаемым удовольствием. Но и с предположением, что опасные инфекции, передающиеся при половом акте, не распространяются вовсе или с минимальными рисками при оральном сексе.

На самом деле оральный путь передачи ЗППП столь же опасен, как и при классическом и анальном варианте сексуальной близости. ЗППП, передающиеся орально встречаются реже по сравнению с генитальным путем передачи. При проникновении возбудителя в ротовую полость инкубационный период удлиняется.

Клинические признаки могут напоминать стандартные инфекции — тонзиллит или фарингит.

А в отдельных случаях болезнь приобретает сразу бессимптомное либо слабовыраженное течение.

Опасность ЗППП при оральном сексе такая же, как и при половом пути передачи. В частности, существует высокий риск заражения ВИЧ-инфекцией.

• Какой вариант секса наиболее опасный
• Перечень инфекций, передающихся при оральном сексе
• Клиническая картина оральных ЗППП

• Признаки триппера (гонореи) во рту
• Симптомы сифилитической инфекции во рту
• Клиника оральной формы кандидоза
• Признаки герпетической инфекции
• Формирование кондилом во рту (при ВПЧ)

Возможно ли заражение ВИЧ-инфекцией при оральных сексуальных связях Как обезопасить себя от ЗППП при оральном сексе Диагностика оральных ЗППП Схема лечебных мероприятий при оральных ЗППП Терапия оральных ЗППП: опасно ли продолжать сексуальную жизнь Диагностика после окончания лечения оральных ЗППП К кому обратиться при оральных ЗППП

Какой вариант секса наиболее опасный

Оральные ласки бывают разными, поэтому важно понимать при каком именно сексе можно заразиться оральными ЗППП.

Основные контакты, при которых можно получить инфекцию, это:

Риск инфицирования при вышеописанных вариантах одинаково высокий.

Однако ведущее значение имеет наличие в ротовой полости микроповреждений слизистой, мелких ранок или язвочек. Самый высокий риск заражения для здорового партнера, в ротовую полость которого попадают биологические жидкости.

Что касается обычных поцелуев губы к губам, в данном случае заразиться практически невозможно. Так как в слюне содержится незначительное количество микроорганизмов.

Риски заражения венерическими болезнями и другими инфекциями существуют исключительно при наличии у здорового и инфицированного партнеров раневых поверхностей. Либо во рту, либо на губах. Другими словами, только при проникновении зараженной крови на поврежденную слизистую оболочку рта, происходит инфицирование.

Различают негативные факторы, которые повышают процент заражения:

• присутствующие хронические либо простудные заболевания
• снижение защитных свойств организма
• частая смена половых партнеров
• отсутствие барьерной контрацепции
• нарушение целостности кожи губ и слизистой оболочки ротовой полости

Перечень инфекций, передающихся при оральном сексе

Среди ЗППП, передающихся через оральный секс различают:

• ВИЧ-инфекция
• ВПЧ, приводящий к развитию кондилом
• Гонококковая инфекция (триппер)
• Герпетическая инфекция
• Грибковое заболевание кандидоз
• Хламидиоз
• Вирус гепатита В
• Сифилис

Клиническая картина оральных ЗППП

Симптомы оральных ЗППП зависят от конкретного заболевания и иммунной системы больного. Достаточно часто инфекции имеют латентное течение, что не означает отсутствие заражения. В особенности если перед эти был оральный секс с малознакомым партнером без использования презерватива.

Инкубационный период оральных ЗППП также отличается, что значительно затрудняет постановление диагноза. Поэтому даже если признаки инфекции отсутствуют необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Своевременная диагностика позволит назначить эффективное лечение и избавиться от патологии без вреда для организма.

Признаки триппера (гонореи) во рту

После заражения клиника начинает развиваться спустя 5-8 дней, не редко первые симптомы путают с гнойной ангиной. Триппер развивается стремительно, сопровождаясь ярко выраженными симптомами.

Основными признаками оральной гонореи являются:

• в ротовой полости возникают неприятные ощущения – выраженный зуд, жжение
• в горле возникает чувство першения
• дискомфорт и боль во рту препятствуют нормальной разговорной речи, человек не в состоянии полноценно питаться и употреблять жидкость, так как любые раздражающие факторы приносят болезненность
• возникает осиплость голоса
• покраснение слизистой
• спустя сутки после первых симптомов во рту появляется гнойный налет белесого оттенка, имеющий зловонный запах
• вначале налет возникает на миндалинах, спустя некоторое время в лакунах образуется гнойное содержимое
• далее гнойный налет распространяется на небо, язык, щеки, небные дужки
• острый процесс сопровождается повышением температурного режима тела (37,3 – 39 градусов), развивается головная боль, слабость, происходит увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов

Симптомы сифилитической инфекции во рту

Сифилис – это крайне тяжелое заболевание, отсутствие лечения которого приводит к деформациям различных частей тела. Инкубационный период длится от 3 до 4 недель.

Первичным признаком орального сифилиса является формирование безболезненной язвы округлой формы (твердый шанкр) на слизистой оболочке ротовой полости. Как правило, развивается единичная сифилома, в редких случаях образовываются множественные язвы. Так как первичная сифилома не приносит пациенту боли и других дискомфортных ощущений, она остается без всякого внимания длительное время.

Спустя два месяца шанкр исчезает, на его месте формируются здоровые ткани. Спустя одну неделю после появления шанкра отмечается увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов, при пальпации которых отсутствуют болезненные ощущения.

Период первичного сифилиса сопровождается лихорадочным состоянием, ухудшением общего самочувствия, головными болями, миалгией. Если симптомы были проигнорированы и лечение отсутствовало, болезнь переходит в следующую стадию.

Это вторичный сифилис, симптомы которого проявляются в следующем виде:

• по всем участкам тела, не зависимо от первичной локализации инфекции, формируются папулезная или розеолезная сыпь
• спустя пару месяцев высыпания исчезают независимо от проведения терапии, после чего начинается развитие латентного периода болезни, которое длится от 2-3 недель до 2-х месяцев
• далее образуются вторичные сифиломы, присутствующие до 2-3 месяцев
• для вторичного сифилиса также характерно образование кондилом на пораженных слизистых покровах, возникновение алопеции и расстройство пигментации кожных покровов
• очень часто при распространении инфекции возможно поражение гепатоцитов, оболочек головного и спинного мозга, почек, костной ткани и суставов
• в тяжелых случаях происходит поражение ЦНС (расстройства сознания, неврологические синдромы, эпилептические приступы)

Самой тяжелой стадией считается третичный сифилис. Это состояние, когда инфекционный процесс распространяется по кровяному руслу, поражая все органы и системы.

Клиника оральной формы кандидоза

Молочница – это грибковое заболевание, которое также легко передается при оральных ласках, как и при классическом варианте секса.

Оральный кандидоз проявляется следующим образом:

• на слизистой оболочке ротовой полости появляется белый налет (на языке, небе, миндалинах, деснах, щеках) – первоначально налет покрывает слизистую участками, чаще в виде точек
• спустя несколько дней налет распространяется на всю ротовую полость
• грибковая инфекция приводит к образованию язвенных участков, которые приносят дискомфорт и болезненность
• развиваются болезненные ощущения вовремя употребления пищи и жидкости, в частности при глотании
• в ротовой полости ощущается повышенная сухость, в уголках губ возникаю заеды

Признаки герпетической инфекции

Длительность бессимптомного периода с момента инфицирования варьирует в пределах от 2-х дней до 2-3 недель.

Симптомами орального полового герпеса являются:

• отечность
• покраснение
• ощущение боли и жжения, в особенности вовремя приема пищи, которая раздражает слизистую (кислое, соленное)
• ухудшение общего самочувствия
• иногда повышение температурного режима тела
• головные боли
• неприятные, болезненные ощущения в мышцах

После появления первичных признаков в полости рта образуются характерные мелкие, пузырчатые высыпания, внутри которых содержится прозрачный экссудат. При их повреждении развиваются во рту язвы и эрозии, доставляющие больному дискомфорт и боли.

Формирование кондилом во рту (при ВПЧ)

В ротовой полости развитие кондилом после секса отмечается в крайне редких случаях.

Но игнорирование данного симптома может стать причиной раковых процессов в горле. Оральные кондиломы представляют собой выпуклые, остроконечные либо гладкие разрастания, которые могут увеличиваться в размерах до 2-3 сантиметров.

Патология сопровождается жжением и зудом.

Чаще заболевание возникает на фоне серьезных хронических заболеваний, при значительном снижении иммунной системы.

Возможно ли заражение ВИЧ-инфекцией при оральных сексуальных связях

ВИЧ-инфекция одна из наиболее опасных вирусных заболеваний, лечение которого на сегодняшний день отсутствует. Поддержание жизнедеятельности организма осуществляется за счет антиретровирусной терапии, которая проводится пожизненно.

Может ли передаваться ВИЧ орально, какой процент вероятности заражения?

Инфицирование вирусом иммунодефицита человека при оральном сексе практически не встречается. Однако при определенных условиях (к примеру, если присутствуют укусы с повреждением целостности слизистых ротовой полости) инфицирование ВИЧ-инфекцией вполне возможно.

ВИЧ-инфекция поражает весь организм. Поэтому в любых биологических жидкостях больного присутствует определенная концентрация возбудителя. Так, в слюне процент вирус самый низкий, поэтому при простых поцелуях инфицирование не происходит.

Если оральный секс происходит с зараженным партнером, вероятность проникновение вируса в здоровый организм не более 5-10%, но они все же присутствуют. Поэтому с точность утверждать, что оральные сексуальные связи не позволяют передать инфекцию невозможно.

Как обезопасить себя от ЗППП при оральном сексе

Профилактика оральных ЗППП в первую очередь включает отказ от половых контактов с малознакомыми партнерами, в сексуальном здоровье которых нет уверенности.

К другим, не менее важным мерам профилактики относятся:

• Использование барьерных методов контрацепции
• Наличие постоянного полового партнера
• Профилактическое посещение уролога мужчинами и гинеколога женщинами
• Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, в особенности при развитии в ротовой полости патологических симптомов
• Вакцинация против ВПЧ и вирусного гепатита В

Экстренные профилактические мероприятия включают полоскание ротовой полости мирамистином (антисептическое средство) в течение первых двух часов после орального секса.

Также следует обратиться к врачу, который назначит медикаментозную профилактику – антибактериальные или противовирусные препараты. После случайного орального секса требуется сдать мазки из слизистой ротовой полости. А также кровь на определение венерологических заболеваний и некоторых других инфекций.

Диагностика оральных ЗППП

Обследование на ЗППП при оральном сексе выполняется не ранее, чем спустя 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Анализы мазка изо рта на ЗППП выполняются с помощью микроскопического исследования.

В частных лабораториях используется методика полимеразной цепной реакции.

ПЦР на сегодняшний день является наиболее информативным исследованием, позволяющим выявить патогенный микроорганизм еще в инкубационном периоде. Если во взятом мазке имеются минимальные следы инфекционного возбудителя, производится его репликация (копирование) с помощью ПЦР После диагностики пациенту выдают бланк, в котором будет отмечен положительный или отрицательный результат.

Также для диагностирования инфекции выполняются анализы крови при оральных ЗППП. Биоматериал исследуют методом ПЦР либо ИФА – выявление антител, которые вырабатываются организмом в ответ на возбудителя заболевания.

Схема лечебных мероприятий при оральных ЗППП

Лечение инфекционных процессов полностью зависит от самого заболевания.

Антибиотики при оральных ЗППП применяются исключительно в случаях, если возбудителем заболевания являются бактерии. При вирусном происхождении патологии антибактериальные препараты бесполезны. Так как вирусы не чувствительны к данной группе лекарств.

Среди антибиотиков используются:

• азитромицин (от 250 мг 1 раз в сутки на протяжении 3-х дней либо 500г однократно)
• эритромицин (суточная дозировка 1 г)
• офлоксацин (200 мг однократно либо по 200-400 мг в день)
• нистатин (500000 ЕД до 8 раз в сутки)

Противовирусные лекарства при оральных ЗППП применяются при вирусной этиологии заболевания.

Лечение оральных ЗППП при ВИЧ-инфекции предполагает использование иммуномодулирующих средств, которые повышают защитные свойства организма.

Своевременно проведенное лечение позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений. Таких как проникновение возбудителя в кровяное русло и поражение внутренних органов, мозговых оболочек.

Терапия оральных ЗППП: опасно ли продолжать сексуальную жизнь

При локализации инфекционных процессов в ротовой полости в период терапии не рекомендуется продолжать практиковать сексуально-оральные связи.

Причиной тому является высокая вероятность распространения инфекции на органы мочеполового тракта.

Можно ли заниматься сексом при лечении оральных ЗППП?

В данном случае классические половые связи вполне безопасны.

Но если у больного возбудителем инфекции является вирус, существует высокая вероятность заражения полового партнера через поцелуй. В данном случае подразумевается ВПЧ и герпетическая инфекция.

Диагностика после окончания лечения оральных ЗППП

Контрольные анализы при оральных ЗППП проводятся в несколько этапов. После окончания антибактериальной, противогрибковой или противовирусной терапии, спустя две недели проводится исследование мазка изо рта или венозной крови.

Для этого применяется метод полимеразной цепной реакции и микроскопическое исследование. Если результаты анализов отрицательные, спустя еще две недели проводится повторное взятие мазков.

При отсутствии возбудителя, человек считается полностью здоровым.

К кому обратиться при оральных ЗППП

Какой врач занимается лечением венерологических заболеваний и некоторых других инфекций, передающихся при половом контакте и диагностированных в ротовой полости?

В данном случае следует посетить врача-венеролога, который назначит необходимые обследования и схему терапии.

При подозрении на оральное заражение ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Почти все заболевания, которые передаются половым путем, могут передаваться и при оральных ласках, включая даже вирус иммунодефицита человека. Конечно, заболевания, передающиеся при обычном контакте, имеют больше шансов поразить здорового партнера, нежели при оральном сексе, однако вероятность эта не столь мала, как может показаться на первый взгляд. Ошибкой будет воспринимать оральные интимные ласки как метод предупреждения инфицирования болезнью, передающейся половым путем, поскольку, как показывает медицинская практика, заболевания, передающиеся чаще всего при анальном, вагинальном контакте, вполне способны «перекочевать» в организм и при оральном сексе.

Ввиду того, что за последние десятилетия отношение общества к оральному сексу сильно изменилось и подобные ласки теперь не только не считаются «грязными», «позорными», «неприличными», но и практикуются большинством семейных (и не только) пар, очень важным становится знать о данном виде сексуальных отношений как можно больше. Сегодня оральный секс считается вполне нормальной, приемлемой частью интимной жизни у большинства людей, его регулярно практикуют, по некоторым данным, до 90% взрослых людей, в возрасте от 20 до 40 лет. Тем не менее, при этом необходимо учитывать ряд моментов, связанных с такого рода интимными ласками, речь идет о вероятности заражения венерическими заболеваниями при оральном сексуальном контакте.

1. Сифилис. При наличии у одного из партнеров данного заболевания, существенно повышается риск заражения у здорового человека, в том числе и при оральном сексе. Считается, что вероятность заражения выше у «принимающего», т.е. активного партнера. Твердый шанкр – наиболее характерное проявление первичной сифиломы, который образуется в любом участке тела, в месте проникновения инфекционного агента. Представляет собой язвочку, либо эрозию на пораженном участке, при проникновении в организм после орального секса, вполне возможно их образование на губах, щеках, миндалинах и пр.

2. Гонорея. В равной степени угрожает обоим партнерам при оральном сексе. Болезнь эта настолько «приставучая» (гонококк очень подвижен), что в большинстве случаев становится вполне достаточно одного контакта, в том числе и орального, чтобы ее заполучить. Первыми признаками наличия инфекции служат сильное жжение в области половых органов, зуд, характерные выделения из мочеиспускательного канала, на гениталиях могут возникать покраснение, отечность. Примерно через 3 недели после инфицирования в моче можно обнаружить примеси крови. Помимо всего прочего, орально-генитальный контакт может приводить к уретриту, гонорейному фарингиту, конъюнктивиту, стоматиту, у мужчин может также развиться осложнение – простатит. При отсутствии лечения гонококковая инфекция способна привести к слепоте, поскольку при гонорее поражается слизистая глаз.

3. Хламидиоз. Весьма распространенное заболевание, передающееся половым путем, в том числе имеется вероятность заражения и при оральном сексе. Еще несколько десятилетий назад хламидиоз не относили к венерическим заболеваниям, и встречался он не столь часто, как теперь. Возбудителями данного недуга выступают хламидии, которые способны проникать из зева и миндалин в половые органы. Наибольшая концентрация возбудителя в человеческом организме – мочеточник, влагалище, прямая кишка, конъюнктива.

4. Герпес. Пожалуй, является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое вполне передается при сексуальном (в том числе и оральном) контакте. Большинство людей знакомо с такими проявлениями герпеса, как высыпания на губах, именуемые «простудой», менее известно поражение мочеполовых органов у мужчин и у женщин. Вирус герпеса, находящийся даже в стадии ремиссии, способен проникнуть из гениталий в рот, и наоборот. Характеризуется возникновением зуда, жжения, болями и другими неприятными ощущениями.

5. ВИЧ. Что касается вируса иммунодефицита человека, то, конечно, риск заражения им при оральном контакте достаточно невысок, тем не менее, он все-таки есть. Такие случаи были зарегистрированы в мировой медицинской практике.

Как можно защититься и предотвратить заболевания, передающиеся половым путем, при оральном сексе?

1. При оральном сексуальном контакте следует использовать презерватив, либо латексную салфетку для женских гениталий.

2. Необходимо избегать орального секса в случаях, когда у полового партнера на гениталиях имеются высыпания, ранки, язвочки, нарывы. Не стоит орально ласкать женщину в том случае, если у нее менструация, наличествуют другие выделения из влагалища.

«>