Лямблии – это возбудители инфекционного заболевания лямблиоз, они отнесены к Классу Жгутиконосцев, которые паразитируют в кишечнике млекопитающих, в ЖКТ человека, а так же некоторых птиц.
История изучения лямблии
Этот паразит впервые был открыт в 1859 году Лямблем, а выращен в лаборатории искусственно он был только 1959 году советским учёным Карапентяном.
Строение и биология лямблии
Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, два медиальных тела. Так же они имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей хозяина путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью. Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 см 2 слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат два ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.
Жизненный цикл лямблии
Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом. Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами. При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут практически сразу.
Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как “диарея путешественников”, так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.
В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 °С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.
Жизненный цикл лямблии.
Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты “вылупляется” вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.
Патогенность лямблии
Жизнедеятельность этих паразитов сопровождаются выделением во внутренние среды организма человека множество токсинов, что просто отравляет его изнутри. Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции. Прикрепление лямблий к слизистой оболочке кишечника нарушают ее способность всасывать жиры и углеводы, нарушают пристеночное пищеварение, сказывается на ее секреторной, моторной функции. Большие колонии лямблий могут оказывать вредное механическое воздействие и раздражать эпителий кишечника.
Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдается дольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.
Классификация и симптомы лямблиоза
Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.
Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:
- Лямблионосительство (бессимптомная форма);
- Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
- Кишечная форма.
- Гепатобилиарная форма.
- Лямблиоз как сопутствующая патология.
Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.
Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.
Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого характера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.
При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.
Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку. Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря. Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.
Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.
Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.
Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.
В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.
Течение заболевания
- Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
- Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.
Диагностика лямблиоза
Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.
Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.
Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:
- Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
- Преимущественно отдавать на анализ жидкие фракции кала;
- Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.
Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.
Многочисленные исследования доказали, что при неблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.
Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.
Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.
Показания к диагностике на лямблии:
- Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
- НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
- Аллергические заболевания;
- Стойкая эозинофилия.
Лечение лямблиоза
При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:
- Тщательно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки с мылом;
- Установить режим питания и диету, создающие неблагоприятные условия для размножения лямблий: исключение молочных продуктов, ограничение углеводов, особенно простых, а так же введение продуктов, обладающих свойствами сорбента (отруби, каши, сухофрукты, яблоки, груши, растительное масло, свекла, тыква, кабачки);
- Периодически проводить очищение гепатобилиарной системы, желчного пузыря и кишечника;
- Применять спазмолитические препараты;
- Устранить недостаточность витаминов группы В (для повышения устойчивости нервной системы);
- Эффективность лечения повышается в сочетании с приемом витамина С.
Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней. Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату. Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.
В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.
Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.
Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.
Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.
Осложнения лямблиоза
Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий. Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее. Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.
Профилактика лямблии
Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной. Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья. Если у вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент. Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиям в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция(борьба с различными насекомыми – тараканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей). Так же к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей. Их нужно поместить в инфекционную больницу и ограничить их контакты с другими людьми, даже после выписки на протяжении года за этими людьми осуществляют медицинское наблюдение.
Жиардиаз – что это такое? Дадим определение. Лямблиоз (код по МКБ-10 – А07.1) – такое заболевание, которое поражает тонкий кишечник человека посредством проникновения в него лямблий. Простейший микроорганизм (переносчик инфекции) присутствует в организме без каких-либо симптомов. И лишь во время благоприятных для развития цист условий проявляются клинические симптомы. В этот период у человека возрастает вероятность развития заболевания. Поэтому необходимо найти лямблий до хронического состояния, для сохранения здоровья. Статистика свидетельствует о том, что более 40% людей (взрослый или ребёнок) – носители простейших. Именно лямблия оказывает влияние на работу желудочно-кишечного тракта.
Лямблии — род жгутиковых протистов из отряда дипломонадид
Лямблии – гельминты, они имеют микроскопический размер, паразитируют в печени, двенадцатиперстной кишке, желчном пузыре. Диагностировать лямблии могут инфекционисты, учитывая симптомы:
- общее недомогание;
- усталость появляется с самого утра;
- постоянное ухудшение состояния.
Чтобы не запустить заболевание и предотвратить распространение одноклеточных микроорганизмов, требуется вызывать врача-инфекциониста на дом, обратиться на приём. Паразиты проявляются индивидуально.
Попадание и формирование паразитов в организме:
- глисты попадают в ЖКТ. Перемещаются, используя жгутиковый аппарат;
- активно размножаются, прикрепляясь к стенкам кишечника, вегетативная форма существования;
- цисты – клетки, защищённые оболочкой. Выходят во внешнюю среду через толстый кишечник.
Подобный вид гельминтов из рода дипломонадид наносит вред здоровью носителя, вызывая нарушения:
- нарушается желудочно-кишечный процесс;
- негативные последствия для нервной и эндокринной регуляции;
- происходят нарушения в сердечной и сосудистой системах;
- возникает аллергия;
- ухудшается иммунитет;
- происходит потеря веса.
Заражение возникает в момент проникновения микроорганизмов через полость рта. Пути проникновения внутрь Giardia intestinalis:
- водный (через употребление некипячёной воды из источников, водопровода);
- пищевой (через необработанные продукты питания);
- контактный (через бытовые каналы связи с другими носителями, животными).
Для полного развития и распространения жгутиковых протистов в органах тела потребуется не более 5 цист, зато избавиться от лямблий навсегда сложно.
Физиология лямблий
Процесс жизнедеятельности лямблий проходит 2 стадии, которые меняют друг друга:
- Трофозоит – острый период существования паразита. Лямблии в этот период достигают половой зрелости, делятся в тонкой кишке (главным образом в двенадцатиперстной), после в период неблагоприятной среды обитания, либо переходят в следующую стадию эволюционирования – цисту. Форма трофозоита – грушевидная, с диском, с помощью которого и присасывается к стенке кишечника.
- Циста – в размере мельче трофозоита, форма округлена. Циста – защитное яйцо молодого трофозоита, предохраняющего его от внешнего воздействия.
Жизненный устрой лямблий – паразитарный. Во время попадания в ЖКТ с зараженной едой, жидкостью либо иными веществами, желудочный сок растворяет защиту цисты, откуда и выходят трофозоиты. Они же проникают через желудочно-кишечный тракт в двенадцатиперстную кишку, вызывая поражение.
В тонкой кишке лямблии всасываются в слизистую оболочку, растут и делятся. Жизненный цикл одноклеточных завершается через пару делений. Цисты покидают организм вместе с фекалиями во внешнюю среду.
Что такое лямблиоз
Лямблиоз протекает в остром и хроническом виде. Первые признаки начинают проявляться через 2-3 недели после заражения. Гельминты ведут собственную жизнедеятельность, быстро распространяясь по органам. Острый вид проявляется через 2-3 дня от заражения, хронический может тянуться долгие месяцы.
Вывести протистов просто у ребёнка и взрослого, если вовремя поставить диагноз. Симптомы:
- утомляемость до начала трудовой или физической активности;
- раздражительность;
- нарушение стула;
- рвота, тошнота;
- скачет температура;
- боли в мочевом пузыре, в желудке;
- тонкий кишечник страдает;
- ухудшение аппетита, потеря веса;
- аллергическая реакция.
У детей недомогание протекает в остром типе. У взрослых быстро переходит в хроническую форму. Возбудитель выбирает неустойчивый иммунитет, заражённые другой инфекцией, – организмы с нестабильным здоровьем.
Дополнительные признаки, указывающие на присутствие глистов:
- нарушение работы ЖКТ, приводящее к нестабильности стула;
- изменение цвета кожи;
- сухость, шелушение кожи, губ;
- нервозность;
- застой желчи, пузырь деформируется;
- анорексия.
Иногда человек выступает носителем, способным передать болезнь. Переданный паразит начнёт размножаться в чужом теле.
Причины заболевания лямблиозом
Основные причины инфицирования простейшими – нежелание соблюдать правила личной гигиены, то есть «болезнь грязных рук» – наиболее распространённый способ инфицирования. Немытые фрукты, овощи, ягоды, инфицированные лямблиями, способны вызывать лямблиоз. Наряду с ними стоит мясная продукция, что не прошла термическую обработку. Если в квартире (доме) присутствуют домашние животные, вероятность заражения возрастает в несколько раз, потому что братья наши меньшие способны также распространять трофозоитов.
Находясь вне тела человека, протозойный паразит сохраняет свою жизнедеятельность до 90 дней.
Пути инфицирования одноклеточными следующие:
- Контакт человека с предметами обихода (одеждой, посудой, игрушками), отсутствие соблюдения правил гигиены, лямблии попадают в органы будущего пациента.
- Водный, когда инвазия происходит через употребление неочищенной жидкости, либо воды, что использовалась для бытовых нужд. Сырую воду тоже необходимо прокипятить.
- Пищевое инфицирование, когда возбудитель заражения обитает на продуктах питания, что не прошли температурную обработку, либо на нетщательно вымытых продуктах питания.
- Второстепенные распространители лямблий – насекомые, грызуны, домашние животные (собака, кошка), чья шерсть является местом обитания трофозоитов.
Вспышка лямблиоза происходит у детей дошкольного возраста. Но не стоит забывать, что несоблюдение правил гигиены не спасет от бактерий людей даже с крепким иммунитетом.
Симптомы заражения
Факторы, при которых возникает клиническая картина – возраст, длительность протекания заболевания, численность паразитов. Часто долговременный лямблиоз у взрослых (как и у женщин, так и у мужчин) проходит незаметно и проявляется нарушением функционирования ЖКТ.
Наблюдает врач и внекишечное обострение, связанное с аллергическими реакциями организма и нейропсихическим нарушением.
Первые симптомы инфицирования начинаются на 1-3 неделю после попадания цист вовнутрь человека.
Начальные признаки болезни:
- Жидкий стул. Выраженный симптом, отличающий диарею лямблиоза от иных – в экскрементах отсутствуют слизь и капли крови, как происходит при воспалении толстой кишки с мучительным тенезмом.
- Боли в области живота. Частота боли различна – от легкой до невыносимой. Наиболее болезненный участок – верхняя брюшная полость.
- Метеоризм. Трофозоиты нарушают работу пищеварения, нарушается биологическая система микробов в кишечнике, вызывая образование газов. Отдельно метеоризм не проходит, проявление – частый жидкий стул и болевые ощущения в области живота.
Симптомы способны протекать 14-20 дней, после есть вероятность их исчезновения, либо могут являться причиной перехода в хроническую стадию. Метаморфозы с организмом зависят от иммунитета организма человека и степени патогенности лямблий.
Общие симптомы возникновения болезни:
- Слабость, апатия.
- Сонливость, быстрая утомляемость.
- Пониженная работоспособность.
- Нейропсихическое нарушение – мигрень головы, головокружение, невнимательность, забывчивость. В отдельных случаях – поражают суставы и позвоночник.
Симптомы проявляются по причине того, что организм направляет все свои силы на борьбу с лямблиями. Трофозоиты влияют на пищеварительный тракт. Как результат, человек недополучает достаточное число питательных микроорганизмов, необходимых для обеспечения органов.
Нарушенный процесс пищеварения влечет за собой:
- Анемию – снижение числа эритроцитов в плазме. Отсутствие попадания витаминов группы В: В-9 и В-12, участвующих в обменном процессе организма и отвечающих за образование новых клеток (в том числе и клеток плазмы), ведет к анемии.
- Потеря веса. Длительная инфекция провоцирует похудение.
- Иммунитет не способен дать отпор неблагоприятным факторам внешней среды, инфекциям, микробам. Пониженный иммунитет – риск подцепить инфекцию.
Одно из проявлений болезни – аллергическая реакция, к которым относят:
- Мелкоточечная сыпь на кожном покрове.
- Почесывание кожи в месте высыпания на коже, в носу и в заднем проходе.
- Бронхиальная астма, ринит (воспаление носоглотки).
- Конъюнктивит – воспаление оболочки глаз.
Хронический лямблиоз нарушает работу желчевыводящего протока. При попадании кишечных лямблий в желчный пузырь – это приводит к такому заболеванию как холецистит. После ослабленный иммунитет не способен выстоять против инфекции. Результат – кишка ослабевает (происходит дистрофия тонкого кишечника), нарушается работа печени и раздражение кишечника.
Симптомы инфекции схожи с иными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Есть вероятность диагностировать – холецистит, энтероколит, дуоденит, дискинезию желчевыводящих путей.
Поэтому основная задача доктора – быстро поставить правильный диагноз, чтобы определить схему лечения и избавить организм от нежелательных «сожителей»
Обнаружить и вылечить лямблиоз
В семье ребёнок будет являться самым незащищенным для лямблий, поскольку:
- иммунитет не до конца сформировался;
- характерно постоянное взаимодействие и контакты с окружающей средой, природой.
Лямблии для ребёнка опасны. Они замедляют правильное развитие. Для выявления заболевания врачи-инфекционисты проводят исследования в форме забора анализов. В кале определяются глисты и другие одноклеточные организмы. Протекает болезнь у детей сложнее, чем у взрослых, имеет отрицательные последствия для здоровья.
Возможность борьбы с лямблиями
При лямблиях происходят следующие события:
- паразиты прогрессируют в кишечнике, страдает кишка;
- нарушение развития и появление симптомов ЗПР и ЗФР;
- истощение;
- температура;
- скрип зубами ночью;
- лимфатические узлы увеличены;
- кашель;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Быстро выявить и выгнать паразитов не составит труда. При подозрении на лямблиоз требуется пройти обследование, чтобы очиститься от паразитов полностью. При обращении к врачу-инфекционисту будет назначено лечение.
Лечат глистов в течение месяца, не давая паразитам выжить. Самый простой способ – лечиться у врача. Если в крови найдена инфекция, лечитесь до полного выздоровления, не давая шанса микроорганизмам продолжать паразитировать.
Способы диагностики
Перед началом лечения следует провести лабораторные исследования, анализы для определения состояния здоровья. Способы диагностирования:
- в анализах крови определяются антитела;
- изучение каловых масс;
- исследование желчи;
- проглатывание специальной капроновой нити с её последующим изучением.
Убедиться в наличии гельминтов можно проведением перечисленных 4 этапов обследования. Один анализ может не дать 100% точного результата.
Лечение лямблиоза
Нет трудностей, чтобы определить инфекцию, но для выздоровления требуется пройти полное очищение органов и тканей. 90% населения выбирает диагностику у инфекционистов. Типичные этапы искоренения глистов:
- активизация и приведение органов внутри человека к гармонии, происходит этап подготовки к очищению от гельминтов. Чаще этап включает диету;
- врач делает назначения в виде антипаразитарных средств;
- восстановление сил, поддержание иммунитета, помощь системе пищеварения.
Искореняется подобная проблема с участием специалистов и в домашних условиях, применяя народную практику и средства. Народные рецепты:
- чесночная настойка;
- овёс;
- настой на кукурузе.
Народные рецепты не могут быть единственным средством лечения лямблиоза – добавляются к назначениям врача при согласовании их приёма.
Лекарственные средства, искореняющие одноклеточный и простой тип инфекции:
Схема и этапы
По лямблиозу определены этапы его излечения:
- Ликвидация последствий токсикоза. Назначается специальное диетическое питание, противодействующее делению трофозоитов. Наряду с этим пациенту нужно принимать в течение 10-14 дней желчевыводящие медикаменты, энтеросорбенты, противоглистные препараты. Данный метод оздоровления достаточно простой. Он очищает организм и препятствует возникновению осложнений в следующих приемах препаратов.
- Лечить медикаментозно, как основной способ избавления от паразитов. Доктор выписывает медикаменты, цель которых – выведение простейших из организма. Основные медикаментозные средства – Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Каждый препарат характерный для конкретного случая, поэтому без назначения врача их не принимать. Лишь он после проведенного диагностирования будет учитывать, как долго принимать и дозу приема препарата, противопоказания. Также пациент принимает энтеросорбенты и антигистаминные медикаменты.
- Возобновление иммунной системы. Выписывают поливитамины, пребиотики, пробиотики, адаптоген. Особая роль – диета.
Для лечения используют медикаменты Макмирор и Немозол. Первый, помимо уничтожения цист, излечивает патологии – язву, инфекции мочеполовых органов. Немозол эффективен при комплексном лечении.
Средство продают в виде таблеток, сиропа, инъекционного раствора. Назначается врачом, так как противопоказан в отдельных случаях. Лечение при лямблиозе проводится по схеме, учитывая особенность происхождения инфекции у обследуемого.
Экстренная однофазная схема лечения применяется при остром лямблиозе. Используют Метронидазол большими дозировками в течение недели. После лечения необходимо правильно питаться.
Диетическое питание
Нужно ли соблюдать диету? – да. Она поможет вылечить организм от лямблий. Первый этап при диетическом питании – приём продуктов, замедляющих деление трофозоитов. Для этого следует ограничить потребление углеводов, что содержатся в сладких блюдах и мучных изделиях, переориентироваться на белковую пищу:
- Вареную и свежую зелень.
- Сухофрукты.
- Разного рода каши.
- Диетическое мясо.
- Растительное масло.
Восстановить работу желудка помогает продукция, улучшающая перистальтику кишечника. Какие продукты лечат от инфекции:
- Нежирная рыба, вареная мясная продукция.
- Кисломолочная продукция.
- Пюре из овощей либо фруктов.
- Каша.
- Запеченные яблоки.
- Кислые ягоды – клюква, брусника.
- Зелень.
Профилактика также включает соблюдение усиленного питьевого режима, пациент в короткий срок сможет выявить наличие недуга и очистить организм от действия ядов и продуктов распада простейших.
Соблюдая все требования врача, принимая антигельминтные медикаменты, своевременная диагностика (клинический анализ крови и кала) и лечение, правильная гигиена избавит от риска заражения лямблиозом, либо, если такой случай произошел, поможет быстро избавиться от паразитов и восстановить нормальное функционирование организма без каких-либо последствий.
Влияние лямблиоза на здоровье
Протисты из отряда жгутиковых влияют на сердечную и сосудистую систему. Гельминты ухудшают работу сердечных клапанов и сосудов крови, нарушают физиологические функции, что приводит к непредвиденным последствиям в организме.
Протисты ухудшают образ жизни человека, замедляют развитие и функционирование организма. Лямблиоз влияет на желчный пузырь, ухудшает работу печени, которая вследствие поражения не может выводить токсины и вредные вещества из организма. Если работа печени будет нарушена, вредные элементы застаиваются, нарушается работа кишечного тракта, что приводит к нарушениям стула и снижению иммунитета.
Главная опасность лямблий заключается в потере веса, ведущей к истощению. Анорексия – истощение организма, при котором человек постоянно теряет вес. Без выведения протистов организм может погибнуть.
Выводить гельминтов следует, используя инструкции врача и стандартную диету. Диета предусматривается врачом в индивидуальном порядке. В стандартной практике исключаются из рациона углеводы, содержащиеся в мучном, сладком, колбасных изделиях, разнообразные суррогаты, пища быстрого приготовления, фастфуд. Человек питается кашами, кисломолочными продуктами, чаями, фруктовыми морсами.
Профилактические действия против лямблиоза
Профилактика болезни предусмотрена, если проблема будет изгнана из организма. Чтобы болезнь уничтожить полностью, стоит придерживаться врачебных рекомендаций.
- постоянное мытьё рук;
- употребление кипячёной или фильтрованной воды;
- обработка продуктов питания;
- не купаться в водоёмах, где это запрещено;
- не кусать ногти;
- обрабатывать домашних животных с помощью средств, убивающих гельминтов.
Если в семье у кого-либо обнаружены протисты, требуется обратиться за помощью к врачу-инфекционисту. Доктор назначит необходимое лечение. Наряду с препаратами и назначениями врача, 50% людей применяют народную медицину, настои и овёс. Употребление народных препаратов ухудшений не вызовет. Должно сочетаться с лекарственным воздействием на паразитов.
Животные переносят подобные проблемы со здоровьем, не испытывая дискомфорта, нарушения функций желудка и кишечника. У человека последствия бывают фатальными – следует заранее защитить организм, предпринимая профилактические меры.
Исследования, проведенные ведущими международными организациями (в том числе ВОЗ) демонстрируют тревожащую статистику: более 75% людей по всей планете страдают от болезней, вызываемых паразитами, или переносят их. По прогнозам, количество летальных исходов паразитарных заболеваний в ближайшие 20 лет вырастет вдвое. Это связано с действием традиционных антипаразитарных препаратов (они рассчитаны на взрослых особей, а личинки/цисты остаются невредимыми) и малым вниманием медицинского сообщества к проблеме. Вред, наносимый паразитами, огромен: расселяясь во внутренних органах и мышцах, они провоцируют инфекции, аллергии, угнетают полезную бакто-флору в кишечнике. Простейшие лишают организм жизненно важных микроэлементов и уменьшает шансы на полноценную, активную жизнь.
Содержание:
Рис. 1 Заболевание лямблиоз
Паразиты, вызывающие лямблиоз
Одна из наиболее распространенных болезней — лямблиоз. Он встречается по всему миру: уровень инвазированности в развитых государствах достигает 5%, в странах «третьего мира» — превышает 15% (данные по взрослому населению). Лямблиоз — заболевание, вызываемое патогенными простейшими, которые поражают человеческий организм на всех стадиях своего развития:
- при вхождении в организм и локализации в нем;
- на стадии закрепления в органах, подходящих для роста и размножения (если брать лямблиоз, это пищеварительный тракт, желчный пузырь, печень);
- при выходе из организма естественным путем.
Лямблии — это простейшие, вызывающие распространенное паразитарное заболевание. Их, как возбудителей инфекции описал российский медик Д. Лямбль в 50-х годах XIX века. Поэтому в русской врачебной практике лямблиоз — это устоявшееся, основное название недуга. В зарубежной медицинской науке пальму первенства в открытии протозойной инфекции и ее причины отдают исследователю из Франции. А. Жиард «подарил» заболеванию второе наименование — жиардиаз/гиардиаз. Под названием giardiasis оно фигурирует в исследованиях паразитологов и международной медицинской практике.
Рис. 2 Лямблии — простейшие-возбудители
Итак, лямблии — что это такое и как лечить заболевание, которое они провоцируют? Морфологически одноклеточные микроскопического размера относятся к простейшим, класс жгутиковых и в биологии носят латинское название Giardia intestinalis. Также они известны как Lamblia intestinalis или Giardia lamblia. В своем развитии паразиты проходят две основные стадии: вегетативную, подвижную (активная форма называется трофозоидами) и неподвижную, как цисты.
В жизнеспособном состоянии лямблии вызывают серьезные поражения организма, закрепляясь, развиваясь и стремительно размножаясь в нем. При неблагоприятных условиях или в целях распространения простейшие переходят в споровую форму, образуя цисты. Опасны все лямблии — болезнь «таится», переходит в хроническую фазу, человек-носитель передает паразитов окружающим, сам того не замечая.
Рис. 3 Простейшие, обуславливающие неприятный диагноз — лямблии
Трофозоиды представляют собой грушевидные образования длиной от 18 до 22 мкм и шириной от 5 до 15 мкм. Они состоят из оболочки и диска-присоски, который служит для прикрепления к поверхностям органов. Всасывая продукты пищеварения, они питаются осмотическим способом. Этим и опасны лямблии — причины заболеваний и нарушений в жизненно-важных функциях во многом обусловлены потерей ценных питательных веществ. Восемь жгутиков, собранных парами, обеспечивают движение. Перемещаются лямблии в крови у взрослых и детей, по пищеварительной системе, а размножаются делением, причем их количество способно удваиваться каждые десять-двенадцать часов. Масштабы поражения организма можно себе представить.
Цистовая форма паразитов — это овально-округлые неподвижные образования 8-15 на 5-9 мкм, уменьшенные и не до конца развившиеся простейшие вегетативно-активной стадии. Плотная защитная оболочка защищает одноклеточных, поэтому у тех, кто получил кишечный лямблиоз, лечение традиционными препаратами зачастую не приносит результата. Сохранившиеся паразиты — причина рецидивов и развития хронической фазы заболевания. С учетом опасности, которую представляют цисты лямблий, лечение у взрослых и детей должно быть системным и продолжительным.
Рис. 4 Как проявляются лямблии у взрослых
Причины и патогенез болезни
Заболевание, которое вызывают лямблии у взрослых, симптомы и лечение его достаточно подробно описаны в медицинской литературе. В вегетативной форме простейшие паразитируют в организме человека, расселяясь в:
- тонком кишечнике (верхний отдел);
- желчном пузыре и протоках;
- просвете тонкой кишки, печени и других органах.
Цисты сохраняются, главным образом, в толстой кишке — лямблии в кале у взрослых и детей преимущественно представлены их «спящей» формой. Важно, что во внешней среде они сохраняют жизнеспособность в течение продолжительного периода, при суровых условиях. Поэтому серьезность проблемы, которую представляет собой лямблиоз (что это — чуть ниже) заключается в постоянной опасности заражения паразитами.
Рис. 5 Признаки лямблий у взрослого
Основные источники распространения цист и трофозоидов — инвазированные люди, животные-переносчики (домашние питомцы, кролики и так далее). Механический транспорт осуществляют и насекомые — тараканы, мухи. Поэтому перед тем, как лечить лямблиоз у взрослых, необходимо обеспечить гигиеничность и безопасность окружения.
Заражение паразитами производится преимущественно фекально-оральным путем, но не исключен и бытовой. Любой путь, по которому появляются лямблии у взрослых, симптомы вызывает одинаковые, но причины инвазии разнятся. Фекально-оральное заражение происходит из-за загрязнения окружающей среды экскрементами, в которых присутствуют паразиты, а также пониженного уровня культуры санитарии и гигиены. Простейшие погибают при кипячении воды, но сохраняют жизнеспособность при температурах до +50°С, замораживании. Ключевые факторы их распространения — это:
- загрязненные продукты питания;
- питье воды без ее кипячения;
- высокая концентрация людей на ограниченной территории;
- присутствие паразитов в водоемах, почве, системах общего водоснабжения.
Рис. 6 Развившиеся лямблии — у взрослых форм видны пары жгутиков
Лямблиоз — что это такое и в чем его опасность? Это заболевание, вызываемое простейшими и изучаемое паразитологами, гастроэнтерологами и специалистами в других областях. Механическое нарушение целостности эритроцитов и раздражение стенок тонкой и двенадцатиперстной кишок вызывается попаданием простейших в пищеварительную систему и переходом цист в вегетативную форму. Вопрос, нужно ли лечить лямблии у взрослых, стоять не должен — закрепляясь на ворсинках эпителия, они:
- нарушают кишечные процессы всасывания;
- выделяют токсин, тропный к нервной ткани: при лямблиозе угнетается нервная система;
- вызывают сенсибилизацию организма: протозойные антигены провоцируют аллергические реакции;
- провоцируют хронизацию гельминтоза, сальмонеллеза и прочих инфекций паразитарного генеза.
Лямблиоз — это инфекционное заболевание. Предрасположение к нему усиливает дистрофия и анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, белковый голод, сниженная кислотность желудка. Масштабные вспышки фиксируют в весенне-летний период, но диагноз «лямблиоз» ставят круглогодично. Инкубационный период доходит до трех недель.
Рис. 7 Какие бывают лямблии: разные формы одноклеточных
Существует устоявшаяся классификация заболевания. Лямблиоз у взрослых, симптомы и лечение заболевания дифференцируются в зависимости от его типа:
- бессимптомное носительтсво (около четверти всех случаев)— проявления лямблиоза у взрослых выражаются в выделении паразитов в окружающую среду;
- манифестное течение (25%) — кишечное, внекишечное, гепатобилиарное, панкреатическое, смешанное;
- субклиническая форма (50%) — заболевание сопровождается другими недугами.
Болезнь развивается от острой к хронической и рецидивной стадиям, на каждой из них проявляясь по-разному. Выясняя, как проявляется лямблиоз, что это такое, симптомы часто смешивают с другими заболеваниями, так как признаки неспецифичны.
Рис. 8 Лямблиоз: что это такое — фото заболевания
Симптомы заболевания и заражения лямблиями
Как проявляются симптомы лямблиоза у взрослых, как выявить инвазию паразитов? Этими вопросами задается опасно малое число заболевших, так как клиническая картина схожа с огромным количеством иных заболеваний. Врачам сложно выявить глисты лямблии — симптомы у взрослых складываются их разнообразных синдромов. Это дермато-аллергические, астено-невротические, гепатолиенальные, гастроинтерстинальные проявления, интоксикации.
Ключевое проявление заражения — нарушение функционирования ЖКТ. Лямблиоз кишечника у взрослых — наиболее частое проявление инвазии, так как это основное место паразитирования простейших. В острой стадии заболевание проявляется:
- болями в области пупка, подложечной области с правой стороны;
- тошнотой, чувством тяжести;
- учащением стула до пяти раз за сутки — он сначала пенистый, водянистый, а затем жирный из-за стеатореи;
- чередованием диареи и запоров;
- приступами боли с рвотой;
- изжогой и отрыжкой, в независимости от типа еды.
Рис. 9 Признаки заражения лямблиями у взрослых
Перед тем, как выявить лямблиоз у взрослых в гепатобилиарной форме, врачи часто лечат холецистит, так как заражение паразитами проявляется характерными для него болями в правом подреберье, отдающими в лопатку. Живот становится болезненным в области желчного пузыря, кожа — бледной и «желтушной», сам пациент — раздражительным и слабым. Если развился хронический лямблиоз, у взрослых симптомы следующие:
- дисфункция ЖКТ, ноющие боли в животе, ухудшение аппетита;
- колиты, запор;
- кожные аллергические реакции — зуд, крапивница;
- общее ухудшение самочувствие на фоне токсикоза — головные боли, недомогания, упадок сил;
- обострение и развитие бронхиальной астмы, артрита и так далее.
Рис. 10 Признаки лямблиоза
При инвазии паразитов в печень также проявляется хронический лямблиоз у взрослых — симптомы и лечение редко определяют верно, так как признаки заболевания схожи с гепатитом. Орган уплотняется, увеличивается в размерах, снижается ферментная активность. Другие симптомы наличия паразитов — это:
- болезненные ощущения в мезогастрии;
- шелушение кожи, «заеды» в углах рта;
- астенизация;
- нейродермия;
- угнетение ЦНС, эмоциональная лабильность;
- гипертонические кризы, потери сознания и прочие проявления.
У многих людей лямблиоз хронический — у взрослых симптомы и лечение врачи редко связывают с наличием простейших, а самим больным не приходит в голову обратиться к паразитологам. Заболевание становится причиной энтеритов, лямблиозных холециститов и так далее. Этим опасен лямблиоз — диагностика и лечение требуют масштабных и разнонаправленных действий.
Рис. 11 Признаки лямблиоза у взрослых
Способы диагностики заболевания
Клинически распознать заболевание и факт инвазированности могут редкие специалисты. Врачам очень сложно выявить лямблиоз — симптомы, причины их неспецифичны и крайне разнообразны. Вызвано это способностью простейших закрепляться во множестве органов и систем, поражая их и провоцируя интоксикацию организма в целом. Не выявляя лямблиоз, лечение, ориентируясь на симптоматику, назначают от гастроэнтерологических и неврологических заболеваний, аллергий, дерматитов. Изучая проявления заболевания, врачи:
- назначают УЗИ-обследование гепатобилиарной системы, холецистографию — и выявляют дискинезию желчевыводящих путей и холестаз;
- делают гемограмму и биохимический анализ крови, ставя диагноз «моноцитоз» или «анемия»;
- исследуют кал на дисбактериоз и изменение микрофлоры кишечника — чтобы обнаружить цисты и подтвердить лямблиоз, нужно сделать не менее 3-5 анализов за месяц;
- назначают дуоденальное зондирование и так далее.
Несмотря на объемность лабораторно-исследовательской базы, не диагностируя лямблиоз, симптомы (и лечение, соответственно) врачи зачастую определяют неверно. Подтвердить наличие простейших помогает паразитологическое обследование, выявляющее цисты и антигены простейших в каловых массах, трофозоиды в секрете двенадцатиперстной кишки, антитела в сыворотке крови (при серологической диагностике).
Выявив признаки лямблиоза у взрослых, лечение начинают с анализа биопсийных материалов, которые получают в ходе эндоскопии, энтеротестов с использованием желатиновых капсул, содержащих нити из нейлона. Ценные данные дает биопсия кишечника. Это один из эффективных, но дорогостоящих способов того, как определить лямблиоз у взрослых по изменению тканевой структуры или фактическому присутствию паразитов.
Рис. 12 Лямблиоз у взрослых
При иммунологической диагностике выявляют белковые антитела в крови. При наличии IgM фиксируется острая патологическая стадия, IgG говорит о хроническом течении процесса, присутствие двух маркеров одновременно — о том, что хронический лямблиоз у взрослых обострился. Определить уровень токсической нагрузки на отдельные внутренние органы и масштаб их поражения помогает иридо-сканирование на аппаратах «ИридоСкрин», разработанных НПК «Оптисалт». Но в реальной практике все эти меры задействуют редко или слишком поздно. Только при четких подозрениях на лямблиоз симптомы классифицируют правильно. Это влияет на качество лечения и затрудняет профилактику недуга.
Лечение и профилактика лямблиоза
Перед тем, как диагностировать лямблиоз у взрослых, их часто лечат от других болезней. Подозревая у себя наличие паразитов, больные прибегают к народным растительным средствам — настойке хрена, медово-подорожниковой смеси, семенам льна, гвоздики и прочим глистогонным препаратам. Даже если врачами выявлен лямблиоз, чем лечить его — отдельный непростой вопрос.
Классическая схема включает:
- подготовительный этап: выявляется лямблиоз, причины поражения органов и проводятся мероприятия по улучшению работы ЖКТ, устранению холеаза, эндотоксикоза, механическому удалению паразитов;
- противопаразитарную терапию медпрепаратами: врачи решают, чем вывести лямблии у взрослых пациентов и используют фуразолидон, тинидазол, метронидазол и другие лекарства, изгоняющие простейших;
- специальную малоуглеводную диету, препятствующую размножению простейших — с кашами, овощными блюдами, фруктами, растительным маслом, нежирным мясом, кефиром и простоквашей вместо молока, так как проявляется лямблиоз у взрослых при раздраженном кишечнике гораздо сильнее;
- восстановление организма — это прием энтеросорбентов, антигистаминных средств, ферментов, пробиотиков, фитотерапия.
Традиционная наука научилась отвечать на вопрос, чем травить лямблии у взрослых. Используемые препараты, однако, изгоняют лишь вегетативные формы паразитов. Как лечить цисты лямблий у взрослых, изгонять их при бессимптомном течении заболевания, врачи не всегда знают. Поэтому заболевание опасно рецидивами и реинфицированием.
Жиардиаз (лямблиоз) требует наблюдения пациентов, настойчивого и системного лечения, а также восстановления микроэлементного баланса, который страдает от паразитов в первую очередь. Профилактика заболевания требует серьезных социальных мер — фильтрации питьевой воды, регулярного паразитологического контроля. Поэтому на первый план выходит индивидуальное предупреждение и лечение лямблиоза у взрослых и детей.
Рис. 13 Признаки лямблий у взрослого человека
Препараты «Оптисалт» — противопаразитарное действие и восстановление баланса микроэлементов
Ответ на вопрос, как лечить лямблии у взрослых, кроется в комплексности и системном подходе. Необходима продолжительная терапия препаратами, которые устраняют и самих паразитов, и последствия их жизнедеятельности. Простейшие поглощают микроэлементы, важные для поддержания работоспособности организма — медь, йод, селен, цинк, марганец. Если выявлены лямблии у взрослых, лечение должно быть направлена на элиминацию, восстановление утраченных функций и борьбу с «медленными» инфекциями. Необходимый эффект дают препараты «Оптисалт».