Кал методом обогащения что это

Сфера практических интересов: гастроэнтерология (взрослая, детская), рациональное питание, объективизированная медицина, фитотерапия, профилактика заболеваний, здоровый образ жизни, забота о здоровье семьи.

Несвоевременное диагностирование паразитарных поражений организма приводит к серьезным проблемам – аллергенным проявлениям и даже анафилактическому шоку. Кроме того, проявляется особая чувствительность к инфекциям из-за истощения и ослабления иммунной системы. Правда, не каждый раз имеющиеся варианты проверки фекалий оказываются правдоподобными. Поэтому сегодня особой известностью пользуется проверка кала методом обогащения.

Что представляет собой анализ?

Новый способ тестирования, способный повысить степень подтверждения наличия гельминтовых яиц. Анализ более чувствителен, чем обычные обследования. При обработке биологической массы пользуются пробиркой с флотационным раствором, концентрирующим яйца глистов и позволяющим обнаруживать их в малочисленном виде.

Способ обогащения основывается на той особенности, что показатель плотности жидкости превышает соответствующее значение гельминтовых яиц и простейших. В ходе проверки паразиты всплывают, создавшаяся пленка проверяется.

С какой целью проводится?

Анализ кала методом обогащения применяется с целью первичного выявления паразитов и для контролирования лечебного процесса.

Данным способом часто пользуются при проверке каловых масс на гельминты у детей, потому что именно эта категория относится к группе риска по подобным проблемам. Возможно использовать анализ кала с обогащением в том случае, когда явно выражена инвазия глистами, но простой анализ фекалий дает отрицательный результат.

Подготовка к исследованию

Для начала придется посетить врача, который оформит вам направление на анализ. Потом в аптечном киоске приобретается специальный контейнер одноразового применения, предназначенный для сдачи каловых масс. Многие предпочитают использовать спичечный коробок, маленькую банку с плотной крышкой. Тару предварительно моют и стерилизуют, наклеивают бумажку со своими личными данными, проставляют дату и время, когда был осуществлен отбор.

Обязательно соблюдаются следующие условия:

• непосредственно перед отбором кала на проверку с обогащением выполняются гигиенические мероприятия;
• запрещается за двое суток до анализа ставить клизмы, проводить рентгены кишечного тракта, эндоскопическое обследование. Если что-либо из перечисленного выполнялось, необходимо предупредить об этом врача, направляющего на обследование;
• кал в момент менструации не собирается;
• исключается прием некоторых лекарственных составов – активированного угля, слабительного, ректальных свечей, энтеросгеля, лекарств, содержащих железо, висмут или медь, пилокарпина, состава белладонны;
• когда врач делает подозрение на описторхоз, из ежедневного питания полностью исключаются грибные и рыбные блюда. Кроме того, по рекомендации специалиста можно пользоваться желчегонными травяными сборами или препаратом Фламин;
• в течение двух дней, чтобы устранить метеоризм, соблюдается диетическое питание, полностью исключающее капусту, сладости, бобовые, газированные напитки, фрукты, молочнокислые товары;
• в течение этого же срока не следует употреблять продукты, способные изменять оттенок каловых масс – вишню, черешню, свеклу, спаржу, смородину, салат.

Правила сбора кала

Рассмотрим, как сдавать анализ кала на исследование методом обогащения.

Забор кала на анализ методом обогащения с целью проверки его на паразитов выполняется в утренние часы. Когда по уважительным причинам осуществить это не представляется возможным, процедура выполняется заблаговременно.

Временной интервал с момента забора до сдачи кала в лабораторию не должен превысить шести-восьми часов. Температурный режим хранения – от четырех до восьми градусов тепла.

Перед дефекацией необходимо помочиться, организовать проведение гигиенических мероприятий. Очень важно, чтобы вместе с пробой в емкость не попали влага или моча. Дефекация должна проводиться свободно, слабительные средства с этой целью не используются. Будет лучше, если испражнения вы сразу соберете в приготовленную емкость. Можно воспользоваться судном, либо имитировать его полиэтиленом или пакетом.

Чтобы результат получился более достоверным и результативным, от фекальных масс выполняется забор нескольких кусочков из разных участков. Для этого удобней всего использовать шпатель или пластиковую ложечку.

Фекалии должны заполнять контейнер на одну треть от его объема, крышка плотно закрыта. Остается уточнить правильность написания личных сведений и отвезти фекальные массы на проверку.

Характеристика методов обогащения

Различают следующие способы:

• способ Калантарян – с его помощью выявляются трематоды, цестоды, аскариды и личинки власоглава. Используется раствор, в состав которого входят килограмм натриевого нитрата и один литр воды. Состав кипятят до образования пленки, охлаждают. 10 г кала размешивают в 200 мл раствора, крупные частички, всплывшие на поверхность, удаляют, стакан накрывают куском стекла. Через тридцать минут всплывших паразитов устанавливают под микроскопом;
• вариант обогащения Фюллеборна – устанавливаются нематоды, цестоды, трематоды и финны цепня карликового. На 100 г растворенного натриевого хлорида следует размешать 5 г кала. Частицы, оказавшиеся сверху, аккуратно снимаются и прикрываются стеклом, которое через полтора часа следует поднять и провести обследование на наличие паразитов;
• способ Шульмана – используют в качестве дополнительного диагностирования. 3 г фекалий размешивают в 15 мл воды трубочкой, на кончике которой собираются личинки. После этого проводится обследование;
• метод Бермана – в кале выявляются личинки угриц. Чтобы получить более достоверные результаты, рекомендуется проверять свежесобранный кал. В процессе анализа пользуются металлической сеточкой, помещенной в воронку, на дне которой размещена трубка с зажимом. Выкладывают фекалии в количестве 5 г, приподнимают сетку, вливают теплую воду, погружают в нее сетку. Гельминтовые яйца сместятся к теплу и окажутся на дне сеточки. Все отправляется в центрифугу, после чего остается только изучить осадок;
• способ по Красильникову – потребуется 1% раствор стирального порошка Лотос. В нем растворяют фекалии, размешивают до получения суспензии, дают отстояться, отправляют в центрифугу. После этих процедур проводится проверка осадка на содержание яиц паразитов.

Анализ и расшифровка результата

Мы уже знаем, как сдавать кал на обследование методом обогащения. Остается понять, как расшифровываются показания. Считается, что этот путь имеет два развития:

• отрицательный – он характерен для здоровых людей. При наличии определенной симптоматики анализ повторяется. Кроме того, выполняются проверки на исключение других патологических отклонений;
• положительный – выявлены формы простейших паразитов или их яйца. С результатами необходимо обратиться к специалисту, который назначит лечебный курс.

Исследования кала на простейших и яйца гельминтов методом обогащения (PARASEP) – новый лабораторный тест, повышающий выявляемость яиц гельминтов в кале. Тест обладает большей чувствительностью, чем традиционный анализ на яйца глист. Для обработки кала используется специальная пробирка с раствором, который концентрирует яйца паразитов и позволяет выявлять даже небольшое их количество.

В каких случаях обычно назначают исследование кала на простейших и гельминтов методом обогащения?

Метод чаще всего используется при исследовании кала на гельминты у детей, так как дети находятся в группе риска по паразитарным заболеваниям. Можно использовать метод обогащения, когда есть признаки глистной инвазии, но обычный анализ кала на глисты показал отрицательный результат. Метод не подходит для выявления энтеробиоза, так как яйца остриц обычно не содержатся в кале, самка острицы откладывает их на кожу вокруг заднего прохода. Для диагностики инвазии острицами лучшим исследованием служит соскоб на энтеробиоз.

Что именно определяется в процессе анализа?

Яйца гельминтов и простейшие определяются методом микроскопического исследования в специально приготовленном обогащенном препарате.

Что означают результаты теста?

Положительный результат анализа — «обнаружено» подтверждает наличие глистной инвазии, указывается, какие именно яйца гельминтов обнаружены.

Результат «не обнаружено» не может гарантировать отсутствия заболевания, так как количество и вероятность выявления яиц гельминтов и простейших в кале зависит от фазы размножения паразита.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат анализа кала на паразитов методом обогащения можно получить в течение 1-2 дней.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Предпочтительнее доставить в лабораторию свежесобранный материал.