С данной патологией можно столкнуться во всем мире, однако по частоте выявленных случаев, преобладают территории тропического и субтропического климата, это объясняется особенностями жизненного цикла гельминта. Особую опасность возбудитель представляет для детей в возрасте 3-14 лет, так как гигиенические мероприятия выполняются ими не всегда в полной мере.
Что такое гименолепидоз?
Гименолепидоз является заболеванием, связанным с проникновением и паразитированием в организме человека или мелких грызунов (крыс, мышей) гельминтов, представленных карликовым или крысиным цепнем соответственно, и характеризующимся преимущественным поражением тонкого кишечника.
Карликовый цепень относится к классу ленточные черви и представляет собой паразита (цепня) размером до 4-х см. Такой цистицеркоид имеет тело, представленное 150- 300 члениками, в некоторых из них содержатся яйца, эти участки отделяются от особи и подвергаются дальнейшему росту и размножению в организме. Паразит также содержит головку, на которой есть присоски и крючья для крепления к слизистой кишки.
Источник инвазии (промежуточный и окончательный хозяин) – человек, зараженный гименолепидозом. Инфекция имеет фекально-оральный механизм передачи (через грязные руки, овощи и фрукты, предметы обихода). Клинические проявления наблюдаются через 2-3 недели после заражения. За это время цепень проходит две фазы развития в организме:
- тканевую (выход личинки из яйца и внедрение в ворсинки);
- кишечную (образование цистицеркоида и его проникновение, благодаря крючьям, в стенку кишки);
Гименолепидозу характерна аутоинвазия, при которой карликовый цепень достигает зрелости в кишке (внутрикишечная форма), не выделяя яиц во внешнюю среду (внекишечная форма).
Симптомы
Заболевание может протекать бессимптомно (субклинически) или с развитием следующих синдромов:
- Астено-невротического. Типичны такие симптомы, как головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, слабость и раздражительность.
- Болевого. Проявляется болями в животе приступообразного характера.
- Аллергического. На фоне гематогенного распространения возбудителя, может возникать уртикарная сыпь, кожный зуд, вазомоторный ринит, астматический бронхит.
- Диспепсического. Характеризуется диареей (наблюдается слизь, кровь в кале), тошнотой, рвотой, изжогой, вздутием живота, потерей аппетита, снижением веса.
Если произошла аутоинвазия, то проявления гименолепидоза будут следующие:
- частые позывы к рвоте;
- сильные боли в животе;
- сниженный уровень интеллектуальной деятельности (внимание, память)
- нарушение сна, проявляющееся бессонницей;
- обморочные состояния;
- повышение температуры тела;
- снижение гемоглобина.
Дети, зараженные данным гельминтозом, имеют более тяжелое течение заболевания, представленное:
- Потерей в весе;
- Увеличением печени;
- Судорогами;
- Анемией;
- Истощением, проявляющимся постоянной жаждой;
- Снижением когнитивных функций.
При отсутствии соответствующей терапии или тяжелом течении заболевания могут возникать осложнения, такие, как мезаденит, миокардиодистрофические изменения, поражение печени и головного мозга.
Как диагностировать гименолепидоз?
Для того чтобы выставить предварительный диагноз гименолепидоза, необходимо основываться:
- клиническими данными. Кроме основных симптомов гельминтоза, особенно важно обратить внимание на аллергические реакции неясной этиологии. В данном случае пациенты могут жаловаться на высыпания, астматический бронхит, зуд кожи, возникающие без какого-либо воздействия извне.
- данными физикальных методов диагностики. Определение болезненности по ходу пораженной кишки при надавливании, сухости кожных покров, увеличения печени, высыпаний и их характера.
- результатами анализа крови (увеличение эозинофилов и СОЭ, снижение гемоглобина).
- эпидемиологическим анамнезом. В случае отсутствия выявленного гименолепидоза среди окружения пациента, предположить заболевание затруднительно. Это связано с тем, что больные отрицают несоблюдение правил гигиены.
Окончательный диагноз может быть выставлен только на основании лабораторного исследования:
- Микроскопическое исследование кала. Сбор материала осуществляется трижды, через каждые две-три недели. Важно собирать кал на гименолепидоз утром в день исследования. Нативный мазок применяют при массивном заражении (выделяется большое количество яиц).
- Флотация. Слабая инвазия (кал содержит мало яиц гельминта) является показанием к данной методике. Проводится после провокации лекарствами.
Где и зачем сдавать анализ на гименолепидоз?
Сдать анализ на гименолепидоз и энтеробиоз (как правило они проверяются вместе) можно в поликлиниках и специализированных лабораториях. Результаты можно получить уже на следующий день. После чего участковым педиатром или терапевтом выдается справка о состоянии здоровья, предъявляемая по месту требования и действительная в течение 6-12 месяцев.
Проводится исследование по следующим причинам:
- с профилактической целью (раннее выявление и диспансеризация);
- для подтверждения диагноза;
- чтобы избежать распространения патологии и передачи ее в коллективах;
- для дифференциальной диагностики с другими видами глистных инвазий;
- для дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов (онкологии, бактериальные или вирусные инфекции, воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта, отравления).
Чтобы определить гименолепидоз и яйца глист других типов проводится одно и то же микроскопическое исследование кала, чем существенно упрощается дифференциальная диагностика глистных инвазий.
Когда и кому необходимо обследоваться?
Показания к проведению диагностики кала на яйца глист определяет доктор и выдает соответствующее направление. Специалист основывается на специфических жалобах, эпиданамнезе, объективных данных и результатах общего анализа крови. Однако существует группа лиц (декретированный контингент), которые должны проходить обследование на гименолепидоз каждые 6 месяцев с целью профилактики и предотвращения распространения инфекции.
К декретированному контингенту относятся лица работающие:
- в больших коллективах и находящиеся в непосредственном контакте с людьми (детсады, школы, гостиницы, медучреждения, парикмахерские и т.д.);
- в пищевой промышленности (раздаточные пункты, заводы, буфеты, столовые и др.);
- в водопроводных сетях;
Ежегодно анализ на гименолепидоз необходимо сдавать детям посещающим детсады или школы, лицам, получающим справку для бассейна или устраивающимся на работу.
Лечение
Лекарства
- Препаратом выбора в лечении гименолепидоза является Празиквантел (Бильтрицид). Применяется однократно внутрь из расчета по 25мг/кг.
- К группе резерва относят Никлозамид (Фенасал). Схема лечения данным средством непростая и имеет циклический подход (3 этапа по 7 дней с промежутком в 5 суток. 1-е сутки — 2 грамма, остальные дни по 0,5 грамм, при этом в первый день каждого этапа, спустя 3 часа после приема средства, дается слабительное). Но он не продается в России.
Народные средства
- семена тыквы (в виде настоя, в смеси с чесноком или сырыми), употреблять необходимо по 200 гр. утром натощак в течение 3-х дней;
- полынный отвар. Следует пить по ¼ стакана 3 раза в сутки натощак;
- настой пижмы. По 1 глотку перед едой.
Обследование на гименолепидоз назначается детям при определении их в дошкольные и школьные учреждения, спортивные секции, кружки, бассейн и пр. При развитии соответствующей симптоматики заболевания подобный анализ может быть рекомендован людям всех возрастов.
Обследование на гименолепидоз может быть рекомендовано людям всех возрастов.
Немного о заболевании
Гименолепидоз — паразитарное заболевание, вызванное ленточными червями. Карликовый цепень — наиболее часто встречающийся гельминт, поражающий своими личинками стенки тонкого кишечника человека.
Заразиться гименолепидозом можно через плохо помытые фрукты, овощи или грязные руки. При испражнении яйца паразита выходят наружу вместе с фекалиями.
Активность ленточного червя в организме человека вызывает следующие симптомы:
- тошноту;
- снижение аппетита;
- нарушение стула;
- боли в кишечнике.
Заболевание может сопровождаться общей слабостью пациента и нарушением сна.
Как сдать
Комплексный анализ на гименолепидоз состоит из следующий процедур:
- общий и биохимический анализы крови;
- микроскопическое обследование кала с выявлением яиц гельминта.
Второе обследование является главным в диагностике гименолепидоза. Для определения инфицирования паразитами используют 2 метода:
- микроскопию каловых масс с забором биоматериала через 2-3 недели. Такая интервальность связана с особенностями жизненного цикла взрослых особей червей. Метод эффективен только при большом количестве личинок в каловых испражнениях. При массивной инвазии достаточно исследования нативного мазка под микроскопом;
- метод обогащения — применяется при незначительном поражении червями кишечника или малом выделении яиц. Эта диагностика имеет ряд противопоказаний, поэтому проводится только после назначения лечащим врачом.
За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется отказаться от приема лекарственных средств.
Все анализы сдаются утром натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 8-10 часов. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется отказаться от приема лекарственных средств. Об употреблении каких-либо медикаментов необходимо предупредить лечащего врача. Взрослым пациентам накануне исследования следует отказаться от приема алкоголя и курения.
Наличие гименолепидоза можно обнаружить по анализу крови.
Повышенное содержание лейкоцитов, высокая скорость оседания эритроцитов, наличие анемии могут свидетельствовать о развитии паразитарного заболевания. Кровь на гименолепидоз также сдается с утра. Подготовка к диагностике крови аналогична таковой при микроскопическом обследовании каловых масс.
Анализ для бассейна
В силу опасности заражения и массового поражениями гельминтами анализ на определение паразитов часто требуют при поступлении детей в дошкольные или школьные учреждения, а также в бассейн.
После исследования биоматериала врачом выдается заключение об отсутствии гельминтов.
Анализ на глисты для бассейна проводится методом сдачи каловых масс (мазка) или крови. После исследования биоматериала врачом выдается заключение об отсутствии данного заболевания. Справка предоставляется в плавательное учреждение.
Результаты исследования
Результат проведенного анализа может быть положительным или отрицательным. В случае отрицательного ответа гименолепидоз у пациента отсутствует. Врач выдает справку, в которой указывается полученный результат.
Наличие положительного ответа свидетельствует о факте заражения гельминтами.
Такая ситуация требует незамедлительного лечения. Необходимый курс циклической терапии с учетом клинической картины больному назначает лечащий врач. Игнорирование болезни или самолечение может привести к развитию хронического заболевания гименолепидозом.
Даже после полного исцеления пациенту необходимо в течение полугода наблюдаться у паразитолога.
Важно помнить, что лечение патологии — долгий процесс, состоящий из нескольких этапов. И даже после полного исцеления пациенту необходимо в течение полугода наблюдаться у паразитолога и периодически сдавать соответствующие анализы.
Диагностика у детей
Гименолепидоз чаще встречается у детей. Заражение происходит при посещении ребенком школьных или дошкольных общеобразовательных детских учреждений или спортивных секций. Особенно часто фиксируются случаи глистной инвазии в садах, где детям в силу их возраста тяжело объяснить правила личной гигиены.
Диагностика гименолепидоза у детей сводится к ряду стандартных процедур, это:
- сбор анамнеза;
- измерение массы и температуры тела;
- осмотр и оценка кожных покровов ребенка:
- анализ крови;
- микроскопическое исследование каловых масс.
В качестве профилактики необходимо проведение регулярных обследований на предмет заражения как детей, так и сотрудников детсадов.
Как сдавать анализ на гименолепидоз?
Обследование на выявление гименолепидоза происходит на основе сбора эпидемиологического анамнеза, который затруднен, потому как многие пациенты могут утверждать, что соблюдают правила гигиены, но порой не тщательно промытый фрукт может привести к дальнейшему заражению.
В первую очередь следует обратить свое внимание на жалобу с ЖКТ и аллергические реакции по неявной причине, в особенности у детей.
Существует два метода:
- Сбор каловых масс с микроскопией трижды с интервалом от 2 недель. Забор осуществляется утром. Используют метод нативного мазка, в котором находят опалесцирующие яйца паразитов. Этот метод эффективен при наличии большого количества паразитирующих яиц с испражнениями.
- Метод обогащения – исследование кала, при незначительном поражении гельминтами в кишечнике. Для эффективности обследования рекомендуется применить Фенасал с низкой дозой перед сдачей анализа на утро. У данного метода имеются противопоказания, и поэтому назначается лечащим врачом.
Обследование делится на:
- Специфическое — микроскопическое обследование каловых масс с выявлением яиц цепня.
- Неспецифическое — общий анализ крови, биохимический анализ крови, осмотр врачом.
Прежде всего определяют состояние пациента, состояние его волос, цвет и влажность кожного покрова, ногтей, есть ли высыпания и покраснения. Во время пальпации живота наблюдается локализация болей в разных участках, возможно гепатомегалия.
Диагноз ставят после выявления яиц в каловых массах.
Подготовка к сдаче анализа
Общие правила и условия:
- Анализ сдается натощак (должно пройти 8 часов после приема пищи).
- Разрешается выпить немного воды утром. Остальные напитки запрещены.
- Перед сдачей за час-два нельзя курить и принимать алкогольсодержащих напитков.
- За один день не рекомендуется перенапрягаться, исключите физические нагрузки, стрессовые ситуации, не стоит изменять режим питания и дня.
- Анализ сдается в спокойном состоянии. Можно посидеть спокойно перед сдачей около 15-20 минут.
- Важный пункт, который необходимо соблюдать перед сдачей – это гигиена.
Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.
Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.
Как долго действительны результаты анализа?
После того как прошло больше положенного срока, анализы могут потерять актуальность, в противном случае приходится сдавать анализы по-новому.
Через сколько дней можно получить результаты?
В каждой больнице заранее осведомляют о готовности анализов — в какое время будут готовы результаты. Сроки могут отличаться, но в большинстве случае везде они совпадают.
Для исследования кала необходимо несколько часов после сдачи, обычно результат будет известен уже во второй половине дня, если вы сдавали пробы утром.
Но многое зависит от загруженности лаборатории, справку могут выписать и через несколько дней, тогда как сам кал проверят в течение нескольких часов после поступления в лабораторию.
Не можете справиться с паразитами?
Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.
Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!
В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.
Оно обладает следующими свойствами:
- Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
- Оказывает противовоспалительное действие
- Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
- Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
- Выводит шлаки и токсины
Когда сдавать анализы на гименолепидоз
Важно знать, когда требуется сдавать анализы на гименолепидоз:
- Перед тем как поступить в детсад и в детскую начальную школу.
- Перед тем как устроиться на работу взрослым в детских учреждениях.
- Перед поступлением в плановую госпитализацию в больницу.
- Перед поездкой на отдых, в санаторий.
- При оформлении медкнижки.
Истории наших читателей! “Медицинское обследование показало у меня наличие паразитов. Подруга принесла упаковку травяного сбора для укрепления иммунитета, уничтожения паразитов и продуктов их жизнедеятельности.
Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.”
Анализ на гименолепидоз для бассейна: как сдавать и зачем?
Гименолепидоз может передаваться напрямую от человека к человеку, особенно в общественных местах, поэтому при посещении бассейна, необходимо принести справку, подтверждающую отсутствие гельминтоза.
Существуют определенные рекомендации по сдаче анализа:
- Исследование проводят ранним утром до 10 часов.
- Необходимо перед процедурой воздержаться от туалета и подмывания, так как можно вымыть яйца с кожи.
- Перед сдачей анализов обратитесь к врачу терапевту за направлением, для детей — к педиатру.
- Результат может быть готов сразу же на следующий день после обеда.
Если специалист разрешит вам провести в домашних условиях забор анализов, то есть некоторые способы, которых нужно придерживаться:
- Берется контейнер для анализов – это пластиковая пробирка с ватной палочкой, находящейся уже внутри. Палочку достают и протирают кожу в заднем проходе и помещают в контейнер и плотно закрывают.
- Второй способ – используется чистое предметное стекло и клейкая прозрачная лента. Ленту прикладывают к коже человека в заднем проходе на несколько секунд, и далее приклеивают на стекло.
Если проводится забор самостоятельно, то проследите, чтобы конец ватной палочки, клейкая сторона ленты, либо поверхность стекла не были задеты ничем, в противном случае придется сдавать все заново.
Гименолепидоз — что это за болезнь?
Гименолепидоз – паразитирующая болезнь, возбудителем которой является крысиный цепень (ленточный червь), проникают в кишечник человека.
Данное заболевание поддается развитию у человека мужского и женского пола при любых возрастах, но в основном встречается до 14 лет у детей. Это возможно из-за нестабильности в детском организме иммунитета и полного отсутствия гигиены. Распространен в странах с жаркими и сухими климатическими условиями.
Источники и пути заражения
Источником и путем заражения являются люди. Заражение происходит от грызунов. Заразиться гименолепидозом можно через грязные руки, в большинстве случаев именно там располагаются яйца гельминтов.
Главными факторами для передачи могут быть:
- прикосновения к дверным ручкам;
- другие общественные предметы;
- насекомые — переносчики яйца гельминтов на собственных лапках.
Жизненный цикл
Цикл жизни у паразита, который вызывает гименолепидоз, происходит в организме хозяина. Заражение случается путем проглатывания паразитарных яиц. Проходят яйца через ЖКТ и останавливаются в кишечнике.
Личинка может покинуть яйцо с помощью своих крючей, раздирая тем самым оболочку. После освобождения, онкосфера перемещается в кишечную ворсину. Начинается тканевая инвазия и происходит в дальнейшем превращение паразита во взрослого.
Проходит все определенные стадии: онкосфера, мегалосфера, метамера, цистицеркоид. Тканевая фаза закончена и начинается кишечная, гельминт присасывается к стенкам кишечной полости. Уже после этого хозяином гельминта окончательно становится — человек.
При повреждениях стенки кишки, начинается прогрессирование воспалительных процессов, дисбактериоз и дисфункция пищеварительного органа. Созревание паразита происходит около 2 недель: из яйца превращается во взрослую особь.
Симптомы
Большая часть заболевших гименолепидозом в основном протекает без симптомов.
Лишь в некоторых случаях симптомы все-таки могут проявиться:
- Мигрень.
- Сильная боль в области кишечника.
- Пропадает аппетит.
- Диарея.
- Тошнота.
- Усталость и слабость.
Лечение и его особенности
В целях улучшения здоровья после проведения терапии, учитывают особенности развития гельминта и для этого нужно знать правила лечения:
- Цикличность проведения терапии. Воздействует только на взрослых паразитов из организма пациента, не воздействует на личинки паразитов. Проводится повторный курс через неделю.
- Подготовительный этап до курса лечения. Проводится в целях от возбуждения побочного эффекта антипаразитарных лекарств, снижает риск повторной аутоинвазии. Назначают диету, кишечные адсорбенты, лекарства для печени и лекарства для регулировки стула больного.
- Восстановительный этап после курса лечения. Те же самые действия проводят для предотвращения побочных эффектов. Продолжается прием препаратов для печени и слабительные.
Противопаразитарные препараты от аллергических реакций: Зиртек, Цетрин, Кларитин, Тавегил и другие. Многие врачи назначают препарат Фенасал, который применяется не только для взрослых, но и детей от 2 лет, а также проводится наблюдение у врача по истечении 6 месяцев.
Противопаразитарная терапия Фенасалом
При борьбе с гельминтами применяется лекарственный препарат Фенасал.
Дозировку назначает сам врач при выявлении гименолепидоза, так как очень сильно влияет на возрастные категории человека, например:
- дозировка для взрослых и детей составляет от 8 и до 12 таблеток в течение дня.
- для маленьких детей до 2 лет, то 2 таблетки в день.
- для детей в возрасте от 2 до 5 лет всего 4 таблетки в сутки, от 5 до 12 лет не более шести таблеток в день.
Очень хорошо помогает от гельминтов Фенасал, многие врачи его рекомендуют.
Перед применением лекарств рекомендуется соблюдать диету:
- Исключить жирную и неправильную пищу;
- употреблять фрукты, овощи и пищу богатой клетчаткой.
Лекарственную дозу желательно поделить на четыре части, прием вести каждые 2 часа, с утра 10 часов и до 4 часов дня. Употреблять пищу необходимо три раза в день: в 8 утра, в час, и 6 вечера.
Фенасал принимают в течение четырех дней, далее повторный прием при признаке нахождения все-таки гименолепидоза лечение возможно после недельного перерыва.
Профилактика
Необходимо проводить профилактику каждодневно. Больному не рекомендуется посещать общественные места и учреждения. Проводится наблюдение врачом на протяжении всей стадии выздоровления.
Нужно соблюдать санитарно-профилактические меры:
- Влажная уборка считается обязательным, с применением антисептиков.
- Дезинфекция игрушек, ручек у дверей, раковин с помощью кипятка.
- Гладить постель горячим утюгом.
Методы по борьбе с заболеванием проводить в обязательном порядке, лечебно-профилактические, назначающиеся врачом и гигиенические меры.