Азитромицин аналог для детей

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Препараты, содержащие Азитромицин (Azithromycin, код АТХ (ATC) J01FA10):

Распространенные формы выпуска
Название	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Азидроп (Azidrop), Франция, Юнитер	капли глазные 15мг/г 0,25г в однораз. флаконе	6	230-475
Азитрал (Azitral), Индия, Шрея	капсулы 250мг	6	185-340
капсулы 500мг	3	200-340
Азитрокс (Azithrox), Россия, Фармстандарт	капсулы 250мг	6	170-375
капсулы 500мг	3	140-365
Азитрокс детский (Azithrox), Россия, Фармстандарт	порошок дли пригот. суспенз 100мг/5мл 20мл во флаконе	1	140-230
порошок дли пригот. суспенз. 200мг/5мл 20мл во флаконе	1	220-370
Азитромицин (Azithromycin), разные

таблетки 125мг 6 150-230 капсулы 250мг 6 30-330 капсулы 500мг 3 65-170 таблетки 500мг 3 60-190 Азитромицин Зентива, Чехия, Зентива таблетки 250мг 6 270-330 таблетки 500мг 3 270-360 Азитромицин Форте, Россия, Оболенское капсулы 500мг 3 70-190 Азитромицин- OBL, Россия, Оболенское капсулы 250мг 6 70-160 АзитРус Форте, Россия, Синтез таблетки 500мг 3 230-390 Зитролид (Zitrolid), Россия, Валента капсулы 250мг 6 210-340 Зитролид Форте (Zitrolid Forte), Россия, Разные капсулы 500мг 3 200-340 Зи-Фактор (Zi-Factor), Россия, Верофарм капсулы 250мг 6 130-265 таблетки 500мг 3 170-280 Сафоцид (Safocid), Индия, Лайка набор таблеток Флуконазол 150мг 1т + Секнидазол 1г 2т + Азитромицин 1г 1т 4 520-1.100 12 965-1.900 Суитрокс (Suitrox), Румыния, Сандоз порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 200мг/5мл 17г 1 210-300 Сумамед (Sumamed), Хорватия, Плива таблетки 125мг 6 260-415 капсулы 250мг 6 350-580 таблетки 500мг 3 390-595 таблетки диспергир. 1г 1 480-600 порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 100мг/5мл 21г 1 180-260 пор. для инъекций 500мг 5 1.420-1.980 Сумамед форте (Sumamed Forte), Хорватия, Плива порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 200мг/5мл 17г 1 300-670 Хемомицин (Hemomycin), Сербия, Хемофарм капсулы 250мг 6 140-360 таблетки 500мг 3 230-360 порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 100мг/5мл 11г 1 100-175 порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 200мг/5мл 10г 1 130-285 Экомед (Ecomed), Россия, АВВА РУС капсулы 250мг 6 140-355 таблетки 500мг 3 140-290 Редкие и снятые с продажи форма выпуска Название Форма выпуска Упак., шт Цена, р АзитРус, Россия, Синтез порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 50мг 3 25-110 порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 100мг 4,2г 3 30-45 капсулы 250мг 6 80-100 Азицид (Azicid), Чехия, Зентива таблетки 250мг 6 250-340 таблетки 500мг 3 260-360 Веро- Азитромицин, Индия, Окаса капсулы 250мг 6 30-135 Зитроцин, Индия, Юник таблетки 250мг 6 200-205 таблетки 500мг 3 220-225 Сумамецин, Россия, Оболенское капсулы 250мг 6 440-520 Сумамокс (Sumamox), Индия, Оксфорд лабс таблетки 500мг 3 570-580 капсулы 250мг 6 нет Азивок , Индия, Вокхард капсулы 250мг 6 нет Азимицин , Индия, МикроЛабс таблетки 250мг 6 нет Зетамакс ретард (Zetamax Retard), Пэрто-Рико, Пфайзер порошок для пригот. суспенз. 2г 1 нет Зимакс (ZMax), Индия, Сквейр порошок 200мг в 5мл 1 нет Сумазид , Россия, Брынцалов капсулы 250мг 6 нет

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Arioxina, Azeet, Azibact, Azicip, Azifast, Azifine, Azilide, Azithrocin, Azitromax, Azitrox, Azro, Clindal, Ertycin, Goxil, Loromycin, Macromycin, Macrotar, Ribotrex, Trulimax, Ultreon, Vicon, Zycin, Zithromax, Zmax.

Сумамед (Азитромицин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы макролидов — азалид

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)

Микроорганизмы	Чувствительные	Устойчивые
Staphylococcus spp.	2
Streptococcus А, В, С, G	0.5
S. pneumoniae	0.5
H. influenzae	4
M. catarrhalis	0.5
N. gonorrhoeae	0.5

В большинстве случаев препарат Сумамед® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы — Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы — Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта первого прохождения через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

В печени деметилируется, теряя активность.

T1/2 продолжительный — 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками.

Показания к применению препарата СУМАМЕД®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (для порошка);
• инфекции кожи и мягких тканей (угревая сыпь средней тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
• инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетки принимают не разжевывая.

Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг препарат назначают в форме таблеток и капсул.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь, детям в возрасте 3 лет и старше препарат можно также назначать в форме таблеток 125 мг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице.

Масса тела	Количество азитромицина (в таблетках 125 мг)
18-30 кг	2 таблетки (250 мг)
31-44 кг	3 таблетки (375 мг)
>=45кг	назначают дозы, рекомендованные для взрослых

При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori препарат назначают в форме порошка в дозе 1 г/сут в течение 3 дней в сочетании с антисекреторными средствами и другими лекарственными препаратами.

При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг назначают в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5 дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая доза — 60 мг/кг.

При угревой сыпи средней степени тяжести курсовая доза составляет 6.0 г. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг Назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, препарат назначают в дозе 1 г однократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, назначают по 1 г 3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая доза — 3 г.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Правила приготовления и приема суспензии

Во флакон, содержащий 17 г порошка, вносят 12 мл воды дистиллированной или прокипяченной. Объем полученной суспензии — 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте вместе с препаратом.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: часто (> 1/100 и 1/1000 и 1/10 000 и

Азитромицин ® является производным эритромицина и входит в группу азалидов (полусинтетических пятнадцати-членных макролидов). Он проявляет противобактериальную активность широкого спектра за счёт бактериостатического влияния на болезнетворные микроорганизмы. Механизм замедления роста и предотвращения дальнейшего размножения болезнетворных микроорганизмов связан с его способностью подавлять пептидтранслоказу микробов и угнетать процессы синтезирования структурных белков. Содержание:

Выведение из организма в основном происходит в неизменённом виде вместе с желчью и частично почками.

В сравнении с Эритромицином ® , к преимуществу Азитромицина ® можно отнести:

• более высокую эффективность в отношении Грам- патогенов;
• улучшенную биодоступность при пероральном приёме и кислотоустойчивость;
• продлённый период действия и замедленное выведение из организма;
• лучшую переносимость;
• меньшее влияние на функции печени.

Антибиотики на основе азитромицина являются одними из самых популярных и наиболее часто «самоназначаемых» антибактериальных средств. Это связано с распространённой схемой лечения короткими курсами — три дня. А также достаточно низкой токсичностью макролидов в сравнении с другими антибактериальными препаратами.

Азитромицин:аналоги препарата

Наиболее качественным и дорогим лекарством является Сумамед ® , выпускаемый Израильской фармацевтической кампанией Плива Хрватска д.о.о. ®

Сумамед ®

Антибиотик Сумамед ® отличается от более дешёвых дженериков качеством сырья и степенью его очисти, следовательно, обладает высокой клинической эффективностью и низким риском побочных эффектов от применения, однако для многих пациентов цена на препарат является слишком высокой.

Важно учитывать наличие синтетических добавок в суспензии, ограничивающих её использование у больных сахарным диабетом первого и второго типа. А также, если имеются:

• дефицит сахаразы и изомальтазы;
• непереносимость (наследственная) фруктозы;
• мальабсорбция глюкозы и галактозы.

Стоимость средства

Форма выпуска Сумамеда ®	Цена, в руб.
Порошок для суспенз. по сто мг в пяти миллилитрах (20 мл)	250
Табл. по 0.125 г (6 таб.)	385
Табл. по 0.5 г (3 таб.)	530
Капс. по 0.25 грамм (6-ть штук)	555
Форте, в виде порошка для изготовления суспензий, по двести мг в 5-ти миллилитрах (37.5 мл)	680
Таблетки, диспергируемые по 1000 миллиграмм (3 штуки)	1170
Лиофилизат для изготовления раствора для парентерального введения (пять флаконов по 500 мл)	1940

Расчёт дозировок

Больным от 12-ти лет, с массой тела более 45-ти килограмм, назначают по 0.5 грамма один раз в сутки в течение трёх дней или по пятьсот в первые сутки, а далее по 250 в течение 4-х дней.

Для деток младшего возраста, показано назначение по 10-ть миллиграмм на килограмм в течение трёх дней или по 10 мг на килограмм массы в первые сутки, а далее, в течении четырёх дней по пять миллиграмм на килограмм. Временной промежуток между приёмом доз должен составлять 24-ре часа.

Побочные эффекты от применения

Наиболее часто встречаемой проблемой после курса противомикробных средств являются дисбактериоз кишечника и грибковое поражение слизистой влагалища или ротовой полости. Это связано с тем, что антибиотик подавляет жизнедеятельность не только патогенных, но и полезных микроорганизмов, приводя к дисбалансу здоровой микрофлоры.

Длительное применение препаратов, содержащих Азитромицин ® или не соблюдение рекомендованных в инструкции дозировок и возрастных ограничений, может привести к диарее (в том числе и антибиотикоассоциированной с исходом в псевдомембранозный колит), болям в животе, диспепсическим расстройствам, холестатической желтухе и транзиторному нарушению функций печени.

Осложнения на сердечно-сосудистую систему могут наблюдаться тахикардией и нарушением ритма. Аллергические реакции на макролиды достаточно редко встречаются, однако возможны фотосенсибилизация, крапивница.

Наиболее редкими побочными эффектами развивающимися, как правило, в результате сильной передозировки считают:

• нефриты;
• обратимые нарушения слуха;
• неврозы и гиперкинезы.

Нежелательные лекарственные взаимодействия

Антацидные средства способны замедлять всасываемость Сумамеда ® и снижать его биодоступность. Временной промежуток между употреблением этих медикаментов должен составлять более двух часов. При назначении препаратов Азитромицина ® лицам, принимающим антикоагулянты, необходимо наблюдать в динамике показатели коагулограммы, в том числе протромбиновое время. Снижает инактивацию Дигоксина ® кишечной микрофлорой, повышая его концентрацию в крови.

Категорически запрещена комбинация с Эрготамином и Дигидроэрготамином, ввиду выраженного усиления токсического воздействия на организм. Также, Сумамед ® способствует токсического эффекта и замедляет выведение из организма фелодипина, метилпреднизолона, вальпроевой кислоты, алкалоидов спорыньи, теофиллина и пероральных сахаропонижающих лекарственных средств.

Лечение диабетиков должно проводится под строгим контролем уровня глюкозы. Назначение суспензий не рекомендовано.

Также, Азитромицин ® имеет фармакологическую несовместимость с гепарином. Обладает антагонистическим взаимодействием с линкозамидами и синергическим действием с тетрациклинами и хлорамфениколом ® .

Бюджетные отечественные аналоги и производители Азитромицина ®

Торговое название	Производитель	Форма выпуска (доза в мг)	Цена, в руб.
АзитРус ®	Синтез АКОМП	Порошок для изготовления суспензии по 50 (3 пакетика)	37
По сто	33
По двести	55
Капс. по 250 (6 штук)	80
Форте. Таблетки по 500 (3 шт.)	140
Азитромицин ®	Фармстандарт	Пятьсот (3 таб.)	110
Азитромицин Экомед ®	АВВА РУС	Таблетки по пятьсот мг (3 ш.)	135
Азитромицин-OBL ®	Оболенское ФП	Капс. 250 (6-ть шт.)	145
Зи-Фактор ®	Верофарм	Капс. по 250 (6-ть шт.)	220
Азитрокс ®	Фармстандарт	Капсулы по 500 (2 капс)	250
По 500 (три шт.)	360
Суспензия 200 мг в 5-ти мл (20 мл)	360
Зитролид ®	Валента Фарма	Капсулы по 250 (100 шт)	320
Зитролид Форте ®	Капс. по 500 (три капс.)	345

Азитрус ®

Азитрус ® — отечественный заменитель Азитромицина ® , уступает Сумамеду ® по качеству сырья, однако обладает доступной стоимостью и разнообразием форм выпуска.

Противопоказаниями к использованию служат:

• нарушения работы печени и почечная недостаточность;
• кормление грудью;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Возрастные ограничения по формам выпуска:

• суспензию допустимо применять только с шести месяцев жизни;
• капсулы назначаются при массе тела, более 25-ти килограмм и детям, старше трёх лет;
• данный аналог Азитромицина ® в таблетках используют для лечения пациентов в возрасте от двенадцати лет, весом более 50-ти кг.

Расчет доз для суспензии

Масса тела пациента в килограммах	Разовая доза. Количество суспензии, в мл (содержание Азитромицина ® , в мг)
Порошок сто милиграмм в пяти миллилитрах
Пять	2.5 (50)
Шесть	3 (60)
Семь	3.5 (70)
Восемь	4 (80)
Девять	4.5 (90)
От 10-ти до 14-ти	5 (100)
Порошок двести миллиграмм в пяти миллилитрах
От 15-ти до 24-х	5 (200)
От 25-ти до 34-х	7.5 (300)
От 35-ти до 44-х	10 (400)
Более 45	Применяются взрослые дозировки по 0.5-1 грамму

Ограничения по возрасту.

Аналоги азитромицина ® 500 и 250

1. Азитромицин Экомед ® , OBL и Азитрокс не назначают деткам младше 12-ти лет и массой менее 45-ти килограмм;
2. Азитромицин Фармстандар ® т не используют до шестнадцати лет;
3. Зитролид ® 250 применяют после трёх лет;
4. Зи-Фактор ® 250 можно назначать после года;
5. Азитрал ® капсулы по 250 и 500 не используют до 16-ти лет;
6. Сумамед ® -лиофилизат для изготовления раствора для парентерального введения применяют только после шестнадцати лет;
7. Хемомицин ® -лиофилизат и таблетки по 500 можно назначать с 12-ти лет.

Зарубежные бюджетные аналоги азитромицина ®

В каких ещё антибиотиках активным действующим веществом является Азитромицин ® и можно ли найти препараты дешевле?

Аналоги азитромицин ® сербского и индийского производства:

Название	Производитель	Форма выпуска	Цена, в руб.
Азитрал ®	Шрея ® , Индия	Капс. по 500 (3 к.)	325
Капс. по 250 (6 кап.)	330
Хемомицин ®	Хемофарм ® , Сербия	Таблетки по 500 (3)	335
Лиофилизат для изготовления раствора для инфузий по 500 мг (1)	340

Можно ли принимать препараты Азитромицин ® и Метронидазол ® вместе?

Несмотря на то, что «золотым стандартом» в эрадикации Хеликобактера считается Кларитромицин ® , эффективность подобной комбинации объясняется способностью Азитромицина ® создавать высокие концентрации в слизи и ткани желудка, а также в желудочном соке и его замедленное выведение из организма (обеспечивающее продлённый противомикробный эффект).

Достаточно эффективными схемами являются:

1. Ингибитор протонной помпы (Лансопразол ® , Омепразол ® , Пантопразол ® ) + Амоксициллин ® + акролид (Кларитромицин ® или Азитромицин ® );
2. ИПП + Азитромицин ® + Метронидазол ® ;
3. ИПП + Тинидазол ® + макролид.

Особенности назначения Метронидазола ®

Препарат относится к производным 5-нитроимидазола, обладающим противопротозойным и противомикробным действием. В очаге инфекции действует бактерицидно, вызывая гибель патогенов, за счет ингибирования процессов синтезирования нуклеиновых кислот.

Препарат не назначается больным с:

• аллергическими реакциями в анамнезе и индивидуальной непереносимостью производных 5-нитроимидазола;
• нарушением функций почек и печени;
• заболеваниями центральной нервной системы;
• эпилептическими припадками;
• лейкопенией.

Таблетированная форма не используется у пациентов младше 6-ти лет. Комбинация с Амоксициллином разрешена к использованию после восемнадцати лет.

Также Метронидазол ® противопоказан в первом триместре беременности и в период кормления грудью. Период второго и третьего триместра является относительным противопоказанием, то есть препарат можно использовать по назначению и под наблюдением лечащего врача, если польза для матери выше предполагаемого риска для ребёнка.

Побочные эффекты:

• диспепсические расстройства;
• гингивиты, стоматиты, глоссит;
• реактивный панкреатит;
• нейротоксический эффект;
• раздражительность и депрессивные состояния;
• аллергические реакции;
• нарушения сердечного ритма;
• цистит, дизурические расстройства, окрашивание мочи в буро-коричневый цвет;
• дисбактериоз и кандидоз;
• изменения в периферической крови.

При длительном использовании антибиотика терапию проводят под обязательным контролем показателей периферической крови, биохимии и коагулограммы.

Нежелательные лекарственные сочетания

В комбинации с непрямыми антикоагулянтами увеличивает протромбиновое время.

Одновременное назначение с Фенобарбиталом понижает концентрацию Метронидазола ® в плазме и снижает эффективность от его применения.

Комбинация с препаратами лития может привести к тяжёлой интоксикации.

Метронидазол ® не используют одновременно с миорелаксантами.

Производные 5-нитроимидазола обладают выраженным дисульфирамоподобным эффектом, сохраняющимся в течение двух недель после отмены препарата. Поэтому употребление алкоголя на фоне лечения может стать причиной тяжёлого поражения центральной нервной системы.

Общие сведения о препарате

В каких случаях применяют Азитромицин ® ?

Спектр противомикробной активности этого средства включает стафило-, стрепто-, пневмо-, энтеро- и гонококки, кишечную и гемофильную палочку, шигеллы, сальмонеллы, анаэробы, спирохету, а также внутриклеточных возбудителей (микоплазму, хламидии и легионеллу). Не действует против штаммов, обладающих устойчивостью к препаратам Эритромицина.

Используется для лечения инфекций с локализацией:

• в верхних (синуситы, тонзиллиты и т.д.) и нижних (бронхит, пневмония) дыхательных путях;
• мягких тканях (подкожно-жировая клетчатка) и кожных покровах (рожистое воспаление);
• мочевыводящих путях (циститы, уретриты);

Также применяется в схемах комплексного лечения язвы желудка и 12-типерстной кишки, ассоциированной Хеликобактером.

Противопоказания к использованию:

• аллергии в анамнезе и индивидуальная непереносимость класса макролидов;
• тяжёлые заболевания с нарушением функций печени и почечная недостаточность;
• аритмии, экстрасистолии, выраженная бради- или тахикардия.

Таблетированная форма и капсулы не рекомендованы к назначению детям до 16-ти лет (используют антибиотик в виде суспензий). Назначение во время беременности разрешено только по назначению и под контролем лечащего врача. При необходимости использования Азитромицина ® для лечения в период лактации требуется прекратить кормление грудью.

Азитромицин — антибактериальный препарат, успешно использующийся для терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Но что же делать, если врач назначил вам препарат, а его нет в аптеке? В этой ситуации вы можете приобрести лекарства — аналоги Азитромицина, которыми можно будет заменить необходимое средство.

Азитромицин входит в группу макролидов и азалидов. Активно связываясь с рибосомами, препарат блокирует синтез пептидтранслоказы, что приводит к угнетению воспроизводства и развития патогенных микроорганизмов. При высокой концентрации лекарство оказывает бактериостатическую эффективность.

Медицинское средство проявляет активность к грамположительным, грамотрицательным, аэробным и анаэробным микроорганизмам и относится к наименее токсичным антибиотикам. Именно поэтому препарат разрешен к применению у детей с 6 месяцев (в виде суспензии).

Азитромицин имеет огромный список аналогов, давайте рассмотрим некоторые из них:

1. Зи-Фактор

Основным действующим веществом лекарственного препарата является Азитромицин, поэтому этот аналог также можно отнести к группе макролидов и азалидов.

Зи-Фактор выпускает российское предприятие Верофарм.

Лекарственный препарат успешно используется как аналог Азитромицина в таблетках.

2. Азитрокс

Основное активное вещество препарата — Азитромицин. Лекарство выпускается в виде капсул, российским производителем — компанией Фармстандарт.

Препарат имеет такие же показания и противопоказания, как и у Азитромицина и является его полным аналогом.

3. Азибиот

Еще одним полным аналогом Азитромицина можно считать лекарственное средство Азибиот, обладающее всеми свойствами описываемого лекарства. Препарат выпускается в Словении и Польше, фармакологической компанией КРКА.

Азитрокс и Азибиот производятся в виде таблеток и капсул с содержанием активного вещества (Азитромицина дигидрата) в количестве 500 мг. Оба лекарства можно использовать как аналог Азитромицина 500.

4. Азивок и 5. Азином

Азивок, Азином — дешевые аналоги препарата Азитромицин. Эти антибактериальные средства производятся индийскими компаниями Вокхардт и Дженом Биотек и имеют доступную стоимость.

6. Азо

Еще одним антибактериальным препаратом, содержащим в виде основного действующего вещества Азитромицин, может служить Азо. Это средство выпускается индийской компанией Тулип Лаб и является полным аналогом Азитромицина.

7. Сумамед

Давно и хорошо зарекомендовавший себя препарат, с основным действующим веществом — Азитромицин. Выпускается в виде таблеток (обычных и растворимых), а также порошков для приготовления оральной суспензии и раствора для парентерального введения. Аналог Сумамеда — Азитромицин, не имеет таблетированной растворимой формы, поэтому в некоторых ситуациях Сумамед будет намного удобнее для использования. Растворимые таблетки разрешены к применению у взрослых пациентов и у детей, достигших 3 лет.

Дозировка диспергируемого аналога для детей выглядит следующим образом:

• при весе от 18 до 30 кг — 250 мг препарата;
• при весе от 30 до 45 кг — 375 мг препарата.

Препарат Сумамед выпускается компанией Тева (совместными предприятиями Хорватия — Россия или Хорватия — Израиль).

8. Сумамед Фотре

Препарат производится в виде порошка для приготовления суспензии. Специально для детей лекарство ароматизировано и может иметь вкус клубники, банана и малины. Сумамед Фотре можно отнести к группе: аналоги Азитромицина в суспензии.

Для приготовления суспензии необходимо к порошку добавить воду (исходя из количества порошка) и взболтать до однородности.

Суточной дозировкой средства-аналога является:

• при весе от 15 до 24 кг — 5 мл;
• при весе от 24 до 34 кг — 7,5 мл;
• при весе от 35 до 44 кг — 10 мл;
• при весе от 45 кг (для взрослых пациентов) 12,5 мл.

9. Хемомицин, 10. Азицид и 11. Зитроцин

Препараты являются полными аналогами Азитромицина. Хемомицин производится югославской компанией Хемофарм. Ацизид изготавливается в Чехословакии, на производственных мощностях Zentiva. Зитроцин — в Индии, концерном Unique Pharmaceutical Laboratories Ltd. Не смотря на идентичное действующее вещество эти лекарства — достаточно дорогие аналоги Азитромицина. Однако эти средства также довольно успешно используются для терапии инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей, кожи, мягких тканей и мочеполовой системы.

Одноименные лекарства

Различные фармацевтические компании производят препарат под одноименным названием. Эти средства имеют различную стоимость, но одинаковые показания и ограничения к использованию. Конечно все эти препараты можно представлять как дженерики Азитромицина или его аналоги.

Например, Азитромицин Гриндекс, выпускаемый совместным португальско-латвийским предприятием Блуфарма-Индустрия Фармацевтика или Азитромицин-Зентива, который производится в Чехословакии.

Применение у маленьких детей

Достаточно часто препарат назначается в педиатрии для лечения различных воспалительных процессов инфекционной этиологии. И конечно, для родителей очень важно знать, какие аналоги Азитромицина для детей существуют.

Препараты АзитРус, Зетамакс, Азитро Сандоз и Азимед выпускаются в виде суспензии для перорального приема. Все эти лекарства разрешены к употреблению у маленьких детей и являются аналогами Азитромицина.

Противопоказания

Лекарственное средство Азитромицин противопоказано при следующих ситуациях:

• при повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
• при нарушениях функциональной активности почек и печени тяжелого характера.

Чем можно заменить Азитромицин, если пациент не переносит активное вещество препарата или имеет тяжелые нарушения почек и печени? Чтобы найти аналог, необходимо разобраться, для лечения каких патологий используется лекарство.

Показания к применению Азитромицина и его аналогов

Азитромицин обладает широким спектром воздействия в отношении некоторых грамположительных, грамотрицательных, анаэробных микроорганизмов, а также внутриклеточных возбудителей инфекции и применяется для терапии следующих патологий:

• инфекции дыхательной системы и слухового аппарата;
• инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся на кожных покровах и в мягких тканях;
• воспалительные процессы, вызываемые чувствительными к макролидам микробами, с локализацией в мочеполовой системе;
• заболевания пищеварительной системы, возбудителем которых является хеликобактер (Helicobacter pylori).

Такие же показания для применения будут иметь и полные аналоги препарата.

Давайте рассмотрим следующие аналоги лекарства, которыми его можно заменить, при наличии гиперчувствительности к действующему веществу.

12. Амоксиклав

Антибактериальное средство, которое может выступать в роли аналога Азитромицина, для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы. В своем составе препарат содержит два действующих вещества: амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксиклав разрешен к применению у пациентов от двух лет и обычно очень хорошо переносится детьми. Этот аналог Азитромицина без рецепта продается в аптечной сети любого города.

Показания к использованию:

• инфекции верхнего и нижнего отдела дыхательных путей, а также инфекции лор-органов;
• инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы;
• инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов и мягких тканей;
• инфекции костных и соединительных тканей;
• инфекции желчных путей.

Противопоказания к применению аналога:

• гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
• патологии печеночных функций, вызванные употреблением амоксиклава;
• мононуклеоз и лимфолейкоз.

13. Цефтриаксон

Антибиотик третьего поколения, входящий в группу цефалоспоринов. Цефтриаксон — современное антибактериальное средство, воздействующее на более широкий спектр возбудителей. Лекарство разрешено к применению у маленьких детей и яаляется аналогом Азитромицина по показаниям. Пациентам следует знать, что препарат выпускается только в виде порошка для приготовления раствора, вводимого парентерально. Это связано с тем, что препарат имеет достаточно низкие характеристики абсорбирования из желудочно-кишечного тракта.

Цены на аналоги Азитромицина, входящие в группу цефалоспоринов, достаточно демократичны и этот препарат доступен широким слоям населения.

Показания к использованию:

• инфекционно-воспалительные процессы боюшины (в том числе поражения желудка, кишечника и перитонит);
• инфекции дыхательной системы (воспаление легких, бронхит, абсцесс);
• инфекции костных и соединительных тканей;
• менингит;
• инфекционно-воспалительные поражения кожных покровов;
• бактериальные инфекции, мочеполовой системы;
• эндокардит;
• заражение крови (сепсис);
• профилактическая терапия возникновения инфекционно-воспалительных процессов после проведения хирургических операций.

Противопоказанием для использования этого аналога является гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата.

14. Кларитромицин

Лекарственное средство является аналогом Азитромицина и входит в группу макролидных антибиотиков.

Показания к применению:

• инфекции дыхательной системы и слухового аппарата;
• инфекции мягких тканей и кожи;
• инфекции, локализующиеся в мочеполовой системе;
• заболевания пищеварительной системы, возбудителем которых является хеликобактер (Helicobacter pylori).

Противопоказаниями для применения этого аналога служит наличие гиперчувствительности к веществам, входящим в состав средства.

Побочные проявления

Во время проведения терапевтического курса Азитромицином и его полными аналогами возможно развитие следующих побочных эффектов:

• состояние головокружения и повышенной утомляемости, головная боль, гипервозбудимость и сонливость;
• усиление сердцебиения;
• состояние тошноты, рвотные позывы, ощущение боли в области живота, увеличение концентрации печеночных ферментов и билирубина, снижение аппетита, возникновение заболеваний ротовой полости грибкового характера;
• аллергические реакции, выражающиеся в виде сыпи и покраснения кожи.

Если вы используете отечественный или импортный аналог Азитромицина, то при возникновении любых негативных проявлений необходимо прервать терапию и обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Передозировка

При превышении терапевтической дозировки Азитромицина и его аналогов могут возникать следующие негативные симптомы:

• нарушения функции слухового аппарата;
• состояни тошноты;
• рвотные позывы;
• диарея.

Специфический антидот для активного вещества отсутствует, поэтому при передозировке необходимо промыть желудок и вызвать рвоту. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.

Использование препарата в период беременности и кормления грудью

Применение Азитромицина и его полных аналогов у беременных женщин возможно только при условии крайней необходимости. В этом случае терапия проводится под строгим контролем лечащего врача.

Для использования аналогов антибиотика во время лактации, необходимо прекратить кормление грудью на период терапевтического курса.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом терапии Азитромицином и его аналогами необходимо предупредить врача о принимаемых вами лекарствах.

Согласно инструкции, не рекомендуется одновременное использование препарата с Варфарином и Дигоксином. При необходимости комплексной терапии следует аналогами проводить регулярные исследования крови.

Заключение

Цена некоторых препаратов, используемых как заменителей, может быть значительно дешевле Азитромицина. Аналоги лекарства производятся в различных странах мира и разными компаниями, могут иметь различный внешний вид и лекарственную форму. Но все эти препараты объединяют одинаковые показания к использованию. Именно это свойство и позволяет подобрать необходимый аналог для любого препарата.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter