Токсоплазмоз – это болезнь, которая вызывается токсоплазмой. Данный гельминт чаще всего поражает глаза, лимфатическую и нервную системы, эндокринные органы. Заражение может происходить несколькими способами, но чаще всего от домашних питомцев. Заболевание представляет опасность, особенно для женщин в период вынашивания ребенка. Чтобы выявить эту болезнь, необходимо сдать анализ крови на токсоплазмоз.
Способы заражения
Чаще источником заражения могут быть кошки и некоторые другие домашние питомцы. Именно их кишечная флора считается благоприятной для размножения паразитов. Вместе с фекалиями кошки в окружающую среду выделяются ооцисты (споры токсоплазмы). Они в свою очередь могут попасть в желудочно-кишечный тракт других животных, на растения и овощи.
Не исключением является заражение в результате укуса насекомых, трансплацентарным путем от матери к ребенку, а также при употреблении в пищу мяса или яиц от зараженных животных.
Итак, заражение происходит в результате несоблюдения правил гигиены и неправильной обработки продуктов питания.
Беременность и токсоплазмоз
Очень опасным считается токсоплазмоз в период вынашивания ребенка. Для исключения риска развития осложнений доктора настаивают на том, чтобы беременные женщины сдавали анализ на присутствие токсоплазмоза в крови.
Обратите внимание! В указанном случае риск проникновения инфекции в плод зависит от срока беременности.
Если заражение женщины в период вынашивания ребенка произошло, то появляется риск возникновения таких осложнений, как:
- выкидыш;
- роды на слишком ранних сроках;
- нарушение функционирования нервной системы у плода, появление заболеваний органов зрения и печени.
Если анализ проводился перед планированием беременности, а результат был положительным, то в таком случае можно планировать ее только через три месяца. Именно за такой период времени в организме сформируются антитела к данной инфекции, а это сделает невозможным повторное заражение.
Клинические проявления заболевания
К проявлениям, которые характеризуют наличие приобретенной болезни в острой стадии, относят:
- повышение температуры тела до высоких показателей;
- боль в мышцах и суставах;
- головную боль;
- быструю утомляемость;
- общую слабость;
- увеличение размеров лимфоузлов.
Если же приобретенное заболевание перешло в хроническую стадию, то в таком случае будут наблюдаться следующие симптомы:
- нарушение концентрации внимания;
- ухудшение памяти;
- расстройство сна;
- ощущение слабости;
- субфебрильная температура тела;
- отсутствие интереса к тому, что происходит вокруг;
- снижение аппетита.
Если токсоплазмоз присутствует с момента рождения, то ребенок будет страдать от:
- повышения показателей температуры тела;
- сыпи, которая может носить разнообразный характер;
- увеличения печени и селезенки;
- появления желтого оттенка слизистых оболочек и кожи;
- расстройства зрения;
- вялости и слабости;
- нарушения функционирования внутренних органов и систем.
Самым страшным осложнением, к которому может привести токсоплазмоз, является смерть ребенка.
Проведение диагностики
За счет анализов на токсоплазмоз можно выявить присутствие токсоплазмы в человеческом организме. Сдав кровь, можно узнать, имеет ли организм иммунитет к данному патологическому состоянию. На данный период времени надежными методами, которые помогают диагностировать данное заболевание, считаются следующие.
- ИФА. Данное исследование отличается высоким уровнем точности при необходимости выявления токсоплазмоза и не только. Для его проведения происходит забор и исследование крови с использованием специально предназначенных реакций. Происходит определение наличия антител, продуцируемых человеческим организмом для борьбы с заболеванием.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Расшифровка данного метода исследования позволяет выявить присутствие в крови или моче ДНК токсоплазмоз. ПЦР считается самым точным методом диагностики и других заболеваний инфекционного характера. Данный анализ обычно назначается для того, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие токсоплазмоза, который показала расшифровка проведенного ИФА.
Интерпретация результатов
Расшифровка анализа методом ПЦР кажется простой, но заниматься ею должен только высококвалифицированный медицинский работник по двум причинам.
- Положительный результат свидетельствует о присутствии ДНК токсоплазмоз в исследуемом материале, что говорит о наличии заражения и остром течении заболевания.
- Отрицательный результат будет подтверждением отсутствия возбудителя болезни в организме человека.
Если рассматривать показатели авидности в анализе на токсоплазмоз, то расшифровка будет выглядеть следующим образом.
- 40 и меньше свидетельствует о наличии острой формы заболевания.
- 41-59 – данные показатели считаются переходным состоянием. Если присутствуют такие результаты, то необходимо думать о недостоверности данных. Это свидетельствует о необходимости проведения повторного анализа через 2 недели.
- 60 и более. Такие показатели будут подтверждением присутствия иммунитета к токсоплазмозу.
Что касается результатов иммуноферментного анализа, то их необходимо интерпретировать следующим образом.
- IgG и IgM – отрицательные, такие показатели будут свидетельствовать о том, что в организме отсутствуют токсоплазмы. Также такой результат указывает на то, что человек не имеет иммунитета против токсоплазмоза и попадает в группу риска. Если исследование проводилось во время беременности, то в дальнейшем женщине нужно будет сдавать анализ один раз в триместр.
- IgG — положительный, IgM — отрицательный. Данные показатели будут свидетельствовать о наличии устойчивого иммунитета к заболеванию.
- IgG — отрицательный, IgM — положительный. Данная расшифровка будет свидетельствовать о наличие первичного заражения заболеванием, которое находится в острой стадии течения. Если исследование проводилось беременной женщине, то появляется риск инфицирования плода.
- IgG и IgM — положительные. Такие показатели будут свидетельствовать о возможном первичном инфицировании.
Если возникают сомнения достоверности результата, рекомендуется провести диагностику с помощью ПЦР, ведь IgM может храниться в крови человека в течение длительного времени.
Подготовка к проведению диагностики
Если человеку впервые назначается сдача анализа на токсоплазмоз, то ему хочется знать, нужно ли какая-либо предварительная подготовка. Особых требований не предвидится, но единственное, что нужно соблюдать, – это такие рекомендации, как:
- не принимать антибактериальные препараты на протяжении последних четырнадцати суток перед сдачей крови;
- за двое суток до момента сдачи анализа прекратить употреблять жареную и слишком жирную пищу, а также алкоголь и кофеин;
- перед сдачей анализа не пользоваться ароматизированным мылом, гелем и парфюмерией.
Таким образом, всегда результат анализа на наличие токсоплазмоза будет окончательным. Нужно помнить, что расшифровка должна осуществляться только врачом, чтобы избежать недоразумений и постановки неправильного заключения. Иначе может назначаться неправильное лечение, или оно совсем не будет проводиться.
Поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и при необходимости сдать анализы повторно.
Токсоплазмозом называется тяжелое паразитарное заболевание, которое способно поражать нервную систему, лимфатическую ткань, мускулатуру, в том числе мышцы сердца и глаз. Особую опасность несет врожденный токсоплазмоз, который часто вызывает аномалии развития эмбриона, несовместимые с жизнью. Именно поэтому токсоплазмоз является одной из законных причин прерывания беременности.
Токсоплазмоз
Возбудитель токсоплазмоза относится к типу простейших — сложно устроенных мелких организмов, которые значительно крупнее, чем микробы и вирусы. Цикл развития паразита предусматривает обитание в кишечнике домашних кошек, и других представителей семейства кошачьих. Именно поэтому семьи, у которых живут кошки, могут иметь дополнительные факторы риска.
Сам же человек, больной токсоплазмозом, никакой опасности для окружающих не представляет. В настоящее время ситуация с токсоплазмозом осложнилась тем фактом, что он может являться маркером ВИЧ-инфекции и СПИДа, и поэтому стал встречаться значительно чаще. Каким же образом происходит лабораторная диагностика токсоплазмоза, и какие анализы показывают присутствие паразитов?
В настоящее время в широкой клинической практике для лабораторной диагностики токсоплазмоза используются такие исследования, как:
- ПЦР, или обнаружение наследственного материала — ДНК токсоплазмы в крови;
- обнаружение специфических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатывает организм больного человека в ответ на внедрение паразита (это антитела класса Ig M и Ig G);
- при необходимости производится дополнительное исследование ПЦР паразита в спинномозговой жидкости, которая позволяет выявить нейротоксоплазмоз. Для этого необходим ликвор, который получается при люмбальной пункции.
Разберём широко применяемые анализы на токсоплазмоз, когда пациент просто сдал кровь в лаборатории. И первый из них – это ПЦР.
При проведении ПЦР, или полимеразной цепной реакции, в режиме реального времени в сыворотке крови определяется наследственный материал паразита. При проведении этого анализа специфические ферменты ДНК — полимеразы восстанавливают и многократно увеличивают в крови определяемый фрагмент (умножая отрезки, обрывки молекул ДНК паразита и делая их заметными). Этот фрагмент является специфичным участком наследственного материала, он характерен исключительно для этого вида токсоплазм, патогенных для человека.
Специфичность определения ДНК — 100%, а это значит, что ошибок быть не может, и другой возбудитель никак не может попасть на место этого паразита. Что касается порога чувствительности, то анализ крови на токсоплазмоз методом ПЦР позволяет дать заключение о наличии паразитов уже при получении 100 копий ДНК в исследуемом образце в плазме крови. Это очень чувствительный и абсолютно специфичный анализ.
Подробнее о данном методе исследования читайте в статье «Анализ крови на ПЦР«.
Антитела, иммуноглобулины класса М
Эти антитела являются иммуноглобулинами быстрого реагирования, начинают вырабатываться через 2 недели после заражения и синтезируются на протяжении года. А это говорит о том, что отдельно взятый анализ иммуноглобулинов класса М (Ig M) не может отличить острую инфекцию от хронической. Но в том случае, если у пациента раньше этих антител не было, а затем — через месяц, например, антитела появились, то это говорит об остром процессе свежей инфекции. Именно так врачи отслеживают, не появилась ли эта паразитарная инвазия у беременных. В процессе беременности анализы проводятся несколько раз.
Если в крови у беременной обнаружены антитела класса M и постепенно нарастают антитела класса G, о которых будет сказано ниже, то это свидетельствует о первичном заражении, о свежем процессе. Именно в этом случае, даже если женщина чувствует себя нормально, ее нужно срочно лечить, чтобы предотвратить заражение плода и появления врожденных уродств.
Также обнаружение этих иммуноглобулинов позволяют поставить диагноз острого токсоплазмоза у новорождённых малышей. Дело в том, что иммуноглобулины класса G являются общими, и у матери и у малыша.
Поэтому при их обнаружении у ребенка он сам может быть здоровым, но антитела попали к нему от переболевшей, и даже выздоровевшей матери. А вот иммуноглобулины класса М никак не могут пройти через плаценту, и поэтому, если их обнаружили в крови у ребенка, то расшифровка анализа говорит о том, что он болен токсоплазмозом и получил его внутриутробно. Выявление иммуноглобулинов класса М у малыша позволяет не только поставить ранний диагноз, но и начать срочное лечение, даже в случае низкого титра антител.
Антитела класса G к токсоплазме
Антитела этого класса являются иммуноглобулинами замедленного действия, и, хотя они тоже могут нарабатываться в первую неделю после заражения, но чаще они обнаруживаются при подострой, хронической и при латентной инфекции, и появляются примерно через месяц после знакомства организма с токсоплазмой. Их особенность в том, что они вырабатываются затем пожизненно. Человек давно может выздороветь, но они всё равно будут циркулировать в крови, и тем самым предотвращать повторно заболевание. Поэтому анализ, сданный на токсоплазмоз, как рутинный, может подсказать врачам, что беременная давно переболела этим паразитозом, пролечилась, даже выздоровела, и теперь решила вновь стать мамой. Иммунологическая память сохраняет все.
О беременных мы уже сказали достаточно, анализ крови на токсоплазмоз у них является обязательным, причем неоднократно. Но в каких случаях анализ на токсоплазмоз должен назначаться другим категориям населения? Каковы показания к назначению ПЦР и исследованию иммуноглобулинов на токсоплазмоз?
Показания к исследованию крови
Кроме исследования беременных, а также женщин, желающих забеременеть, обследование на токсоплазмоз требуется следующим категориям населения:
- увеличение печени и селезенки неясной природы, или синдром гепатоспленомегалии;
- длительная и неясная лихорадка;
- приобретенный иммунодефицит, а также ВИЧ-инфекция;
- хроническое поражение мышечной ткани, или миозиты, (ведь токсоплазмоз способен поражать мышцы);
- Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов), в том числе генерализованная, при отсутствии других причин;
- привычное невынашивание беременности (это отдельный случай);
- тяжелые неврологические заболевания, такие как энцефалиты, при отсутствии других причин.
Наконец, анализ крови на токсоплазмоз необходимо брать у тех членов семьи, у которых встречаются все вышеописанные состояния, или просто хронические инфекции, лихорадка и недомогание при наличии в доме кошек.
Как сдавать кровь на токсоплазмоз?
Для того чтобы сдать кровь на токсоплазмоз, не нужно никаких особенных приготовлений. Сдаётся обычная венозная кровь, которая берется из локтевой вены. Анализ необходимо проводить с утра натощак, и накануне анализа желательно ограничить физические нагрузки, не употреблять алкогольные напитки, а как минимум за час до забора крови желательно не курить. Никаких других особых приготовлений не требуется.
Многие пациенты спрашивают, влияет ли на качество результатов применения различных антибиотиков и противопаразитарных препаратов, особенно в том случае, если пациент уже лечится от токсоплазмоза. В этом случае врач определяет, какие анализы необходимы. Если речь идет об обнаружении собственных антигенов паразитов, или ПЦР, то на фоне лечения, действительно, концентрация паразитов в крови резко снижается, что может привести к ложноотрицательным реакциям. Но врач инфекционист-паразитолог, который проводит лечение, прекрасно об этом осведомлён, и поэтому в процессе лечения он будет назначать контрольные анализы на антитела, которые не зависят от приёма противопаразитарных препаратов и будут показывать динамику лечения.
Результаты анализов
Как же можно интерпретировать результаты всех анализов, о которых было сказано выше?
В случае реакции ПЦР нет никаких количественных заключений. На бланке написано только – обнаружена токсоплазма или нет. В том случае, если токсоплазма обнаружена, значит — однозначно пациент инфицирован этим паразитом.
В том случае если токсоплазма не обнаружена, то практически в 90% случаев можно считать человека в данный момент времени свободным от паразита, но это не исключает, что он переболел токсоплазмозом раньше. В оставшихся редких случаях может быть такая ситуация, что концентрация в крови возбудителя ниже, чем чувствительность теста, но это бывает крайне редко.
Иммуноглобулины, норма в анализе на токсоплазмоз
В том случае, если речь идёт об антителах, или иммуноглобулинах, то у них существует своя норма в крови, или титр. Если у пациента речь идет об иммуноглобулинах класса М, то пороговым значением считается 1,1 у.е. (условная единица). Сверх этого значения и включительно считается, что выявлены специфические антитела.
Если у пациента титр антител меньше, чем 0,9 условных единиц, то антител нет. Конечно, этот диапазон является слишком узким. Но здесь приходится ориентироваться на дополнительные сведения из анамнеза. В случае положительных значений речь может идти как об острой инфекции, так и о неопределенном ее сроке (до года), а также о врожденном токсоплазмозе, но только в том случае, если исследование сделано в первые недели жизни малыша. Если иммуноглобулины класса М к токсоплазме не выявлены, то это может говорить не только о том, что человек здоров, но и том, что он болен, только срок заболевания незначительный, например, менее 3 недель, и антитела этого класса просто не успели наработаться.
У иммуноглобулинов класса G несколько другие референсные значения. Если в плазме 1,6 у.е и меньше – то ставится заключение – «отрицательно». Более 3 у. е — «положительно».
Если у пациента в сыворотке крови обнаружено больше 3 у. е, и в том числе при повторных исследованиях, то это говорит об активации инфекции, и ее распространении в организме, а снижение титра антител говорит, например, об успешном лечении.
О чём может сделать вывод врач в случае отрицательных значений? Во-первых, о том, что человек здоров, если при этом у него отрицательно ПЦР, и иммуноглобулины М. Во-вторых, у пациента на фоне токсоплазмозной инфекции может быть просто очень слабый иммунитет, что препятствует наработке нормальных антител. И, как и в прошлом случае, речь может идти об острой инфекции — до двух недель после заражения.
Токсоплазмоз – это серьезная инфекция. Следует помнить, что, наряду с вирусами герпеса, цитомегаловирусом и краснухой он входит в группу так называемых TORCH-инфекций, который особенно опасно для беременных и для развития ребенка. А это значит, что консультация и лабораторное обследование на эту группу инфекций необходимо сделать еще за 3 месяца до планируемой беременности, поскольку, если что-либо выявится, то можно будет принять меры к диагностике и лечению, не допустить заражения будущего малыша.
Токсоплазмоз – это заболевание, которое редко сопровождается ярко выраженными симптомами. Большинство людей даже не догадываются о том, что в их организме присутствует данная инфекция. Это выясняется только после того, как человек сдал анализ на токсоплазмоз. Диагностике заболевания уделяется очень большое значение. Зафиксированы случаи, когда его прогрессирование приводило к опасным последствиям.
Особенности инфекции
Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное возбудителем Toxoplasma gondii. Данный паразит относится к простейшим. Уровень заболеваемости крайне высок по всему миру. Критичной отметки показатель инфицирования достигает в Африке. В этой стране заражено почти всё население. Стоит также отметить Европу и Северную Америку – 25-50 % жителей инфицированы.
Человек заражается, как правило, от кошек. Они являются окончательным хозяином и размножение токсоплазмы происходит в их организме. Больные животные переносят возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями, мочой, слюной и даже молоком. Когда человек заражается, токсоплазмы начинают размножаться в его кишечнике, распространяясь по организму с током крови и лимфатической жидкости. Проникая во внутренние органы, паразиты провоцируют возникновение воспалительных процессов.
Заболевание поражает нервную, зрительную, сердечно-сосудистую, лимфатическую системы, мышцы, селезёнку и печень. Крайне опасно оно для беременных женщин, т.к. может спровоцировать выкидыш или вызвать развитие различных патологий у ребёнка. Именно поэтому значение анализов на токсоплазмоз очень велико. Своевременная диагностика – залог успешного лечения.
Способы заражения
Инфицирование человека в большинстве случаев происходит после контакта с фекалиями кошек (например, при уборке их туалета). Также заболевание передаётся от матери к ребёнку во время беременности (т.е. внутриутробно).
Факторами, увеличивающими риск заражения, являются:
- Употребление в пищу яиц и мяса, сырых или которые не подвергались тщательной термической обработке. Особенно это касается свинины, ягнятины и оленины.
- Нарушение целостности кожных покровов. Возбудитель может проникнуть в организм посредством ран, ссадин, порезов и пр.
- Контакт с землёй, после которого человек дотрагивается до рта.
- Трансплантация органов или трансфузия жидкой соединительной ткани или её компонентов (крайне редко).
Токсоплазмоз диагностируется у людей любого пола и возраста, но наиболее часто – у детей.
Формы и симптомы
Различают 2 вида заболевания: приобретённый и врождённый.
Первый, в свою очередь, может быть:
- Острым. Он характеризуется множеством ярко выраженных симптомов: ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и суставах, повышенной температурой тела, увеличением лимфоузлов, сыпью по всему телу (кроме ступней, ладоней и головы). Кроме того, появляются признаки пневмонии, гепатита, поражений нервной и сердечно-сосудистой систем.
- Хроническим. Его особенностью является длительное течение, периоды обострения переходят в стадию ремиссии и наоборот. Основными симптомами токсоплазмоза у человека при данной форме являются: мышечные и суставные боли, ухудшение памяти, раздражительность, увеличение лимфоузлов, запор, кишечные колики, при пальпации обнаруживаются уплотнения в мышцах, поражения глаз, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Латентным. Данная форма является наиболее распространённой и протекает, как правило, без каких-либо признаков, указывающих на имеющееся заболевание. Она диагностируется только после того, как человек сдал анализы на токсоплазмоз. Тяжёлое течение встречается у лиц, больных ВИЧ. У них поражаются практически все органы, что может привести к летальному исходу.
Врождённый токсоплазмоз – это форма заболевания, при которой ребёнок внутриутробно инфицируется от матери. Если заражение произошло в первую половину беременности, плод в большинстве случаев погибает, во вторую – младенец рождается с серьёзными патологиями головного мозга. В этом случае у ребёнка наблюдаются: судороги, эпилепсия, тремор, нистагм, увеличенный размер головы, напряжённые роднички, истончённые кости черепа, атрофия зрительных нервов, отставание в умственном развитии, психоэмоциональные расстройства, желтуха. Присоединение вторичной инфекции провоцирует увеличение степени поражения мозга, что может привести к летальному исходу.
Таким образом, симптомы токсоплазмоза у человека могут как отсутствовать, так и иметь ярко выраженный характер. Несколько лет назад дети с врождённой формой погибали, как правило, в первые годы жизни. В настоящее же время своевременная сдача анализа на токсоплазмоз играет решающую роль – при обнаружении инфекции имеется возможность её стабилизировать или вовсе от неё избавиться (но при этом могут наблюдаться некоторые остаточные явления).
Показания
Анализ на токсоплазмоз назначается:
- при обследовании женщин, планирующих беременность, а также тех, у кого она уже наступила;
- при иммунодефицитных состояниях;
- если у человека увеличены лимфатические узлы без видимых на то оснований;
- ВИЧ-инфицированным;
- при одновременном увеличении печени и селезёнки по неясной причине;
- при болезненном состоянии неизвестного происхождения, которое сопровождается ознобом и жаром;
- если предыдущий результат анализа на токсоплазмоз оказался сомнительным.
Не всегда можно обнаружить среди направлений то, которое необходимо, но оно есть. Как называется анализ на токсоплазмоз? В бланке должно быть указано: «TORCH-инфекции». Данное исследование подразумевает сдачу крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес.
Виды анализов
На сегодняшний день самыми популярными методами выявления заболевания являются:
- ИФА. Данная аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ. С его помощью в крови выявляются иммуноглобулины G и M (IgG и IgM). Это антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение в него антигенов возбудителя. При этом иммуноглобулины накапливаются в крови в определённых концентрациях, называемых титрами. Отличие IgG от IgM состоит в том, что вторые вырабатываются защитной системой в начале заболевания. Их максимальная концентрация достигается за 2-3 недели, затем она идёт на спад и вскоре антитела исчезают. Иммуноглобулины G начинают вырабатываться на несколько суток позже (примерно на 3 дня) и остаются в крови долгое время, у некоторых людей – на всю жизнь. Именно благодаря этому, переболев однажды, человек защищён от токсоплазмоза при повторном проникновении возбудителя в организм.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Как правило, данный метод используется, если предыдущий анализ крови на токсоплазмоз дал сомнительный результат. ПЦР является более точным способом, но и стоимость его выше. Его суть заключается в выявлении молекул ДНК и РНК токсоплазм. Для исследования может быть взят образец крови, мочи или слюны. Анализ не является количественным, у него могут быть только 2 результата – положительный или отрицательный.
Другими, менее распространёнными методами определения токсоплазмоза являются:
- Паразитологические (мазки с миндалин, осадка спинномозговой жидкости и пр.).
- Внутрикожная проба.
Диагностика врождённой формы у новорождённых подразумевает сбор анамнеза матери и изучение результатов серологических исследований.
Подготовка
Перед сдачей биоматериала не требуется выполнения каких-либо особых правил. Относительно того, как сдавать анализ на токсоплазмоз, должен информировать врач, выдавший направление.
Как правило, достаточно соблюдать стандартные рекомендации:
- за 12 ч исключить из рациона мясные блюда и жирную пищу;
- за 48 ч воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.
Это обусловлено тем, что вышеперечисленные продукты влияют на свойства сыворотки крови. За счёт этого результаты могут быть неточными, а их интерпретация будет затруднительной.
Кроме того, накануне не рекомендуется принимать медикаменты, разжижающие кровь. Они запускают реакцию, в результате которой жидкая соединительная ткань становится непригодной для проведения исследования на токсоплазмоз.
Забор биоматериала
В большинстве случаев для осуществления анализа необходима кровь из вены.
Её забор осуществляется согласно стандартному алгоритму:
- медсестра накладывает жгут на область выше сгиба локтя;
- в течение нескольких секунд вены наполняются кровью;
- тонкой иглой делается прокол;
- кровь поступает в пробирку, медсестра снимает жгут;
- место прокола зажимается стерильной салфеткой.
Если по каким-либо причинам забор крови из локтевой вены невозможен, выбирается другой сосуд, расположенный, например, на кисти руки.
Процедура может быть проведена в любое время дня.
Интерпретация результатов
Изучением полученного заключения должен заниматься врач, выдавший направление. Тем не менее расшифровка анализа на токсоплазмоз не составляет сложности и для самого пациента. Как правило, в бланке указаны соответствующие пояснения относительно нормы и отклонений от неё.
Если их нет, для расшифровки анализа крови на токсоплазмоз методом ИФА понадобится следующая информация:
- IgM и IgG не обнаружены. Данный результат считается хорошим. Он означает, что анализ на токсоплазмоз отрицательный, т.е. человек не заражён в настоящее время и ранее никогда не был инфицирован.
- IgM отрицательный, IgG положительный. Спорный результат, который может свидетельствовать как о хронической форме, так и о наличии стойкого иммунитета к заболеванию. В данном случае важен показатель авидности.
- IgM положительный, IgG отрицательный. Данный результат говорит о первичном инфицировании, протекающем в острой форме. Необходимо дополнительно сдать кровь на анализ методом ПЦР и провести ещё одно исследование через 1-2 недели.
- IgM положительный, IgG положительный. Спорный результат, который может говорить как о первичном инфицировании, так и о том, что организм находится в стадии выздоровления. Нужно сдать кровь на проведение анализа методом ПЦР и изучить показатель авидности.
Последний предоставляет информацию о том, как сильно связаны антитела с возбудителем, в ответ на проникновение которого они образованы.
Авидность может быть:
- 60 % — заболевание перенесено в прошлом, в настоящее время организм имеет стойкий иммунитет.
Что касается титров, их нормальные значения устанавливаются каждой лабораторией. Это обусловлено использованием разных реактивов.
Если результат положительный
Защитная система может самостоятельно побороть болезнь. Если организм не справляется с инфекцией, врач индивидуально составляет схему лечения медикаментами.
Если при беременности анализ на токсоплазмоз оказался положительным, это может стать показанием для её прерывания. Дополнительно назначается исследование околоплодных вод. При выявлении в них ДНК возбудителя решение принимается по результатам УЗИ. Если отклонений в развитии плода не обнаружено, беременность возможно сохранить, но ребёнок после рождения будет проходить лечение для уменьшения количества осложнений.
Где сдать?
Забор биоматериала осуществляется в любой лаборатории на платной основе. По медицинскому полису кровь на анализ могут сдавать беременные в женской консультации. О возможности проведения анализа в поликлинике по месту жительства необходимо уточнять в регистратуре.
Стоимость
Цена анализа на токсоплазмоз составляет в среднем 1200 руб. Она не учитывает стоимость забора крови.
В заключение
Токсоплазмоз – заболевание, которое может иметь несколько форм и протекать как с ярко выраженной симптоматикой, так и без неё. Недуг особенно опасен для женщин в период беременности, т.к. он увеличивает вероятность выкидыша и риск возникновения серьёзных осложнений у ребёнка. Своевременная сдача анализов поможет снизить их количество или вовсе избежать.