Кандидозы у женщин от чего

Автор: Николай Захаров Дата: 20.06.2018

Грибы Candida присутствуют в организме каждого, являясь частью микрофлоры влагалища, толстой кишки, ротовой полости. Они способствуют поглощению питательных веществ, активизируют пищеварение.

Чтобы развилась молочница, необходимо не просто наличие грибов, а их быстрое размножение, спровоцированное каким-либо триггером, или проникновение внутрь патогенного штамма гриба. Как правило, происходит это при общем ослаблении иммунной системы.

При перепроизводстве грибка стенки кишечника разрушаются, микроорганизм проникает в кровоток, высвобождая токсины и побочные продукты жизнедеятельности, повышая проницаемость органа и провоцируя мальабсорбционный синдром. При этом естественный баланс РН нарушается. Грибок может мигрировать по кровотоку и в другие области тела, включая сердце и мозг.

Провокаторы кандидоза

• Нездоровое питание.

Рост дрожжевого грибка провоцирует излишнее потребление сахара, сладостей, рафинированных углеводов, алкоголя.

• Антибиотики.

Необоснованное применение или превышение допустимой дозы, длительный прием антибиотиков чреваты не только развитием устойчивости к этому виду медикаментов, но и гибелью полезной микрофлоры на фоне активизации патогенных микроорганизмов.

Кандидоз нередко развивается после продолжительного курса (или нескольких подряд кратких) антибактериальной терапии.

• Противозачаточные таблетки.

Средства контрацепции сами по себе не провоцируют развитие кандидоза. Но могут стать триггером, приводящим к росту грибов, если одновременно женщина принимает антибиотики, а в её рационе слишком много сладкой, рафинированной пищи.

• Кортикостероиды.

Люди, применяющие при лечении астмы ингаляторы с кортикостероидами в качестве лекарств-наполнителей, подвергаются повышенному риску развития кандидоза в ротовой полости с дальнейшим распространением грибковой инфекции по организму.

Важно следить за состоянием слизистой и при малейших проявлениях молочницы сразу принимать меры. Оздоровит слизистую полоскание рта кокосовым маслом (1 ложка) с добавлением гвоздичного (2 капли).

• Диабет.

Независимо от типа заболевания люди, страдающие диабетом, из-за повышенного уровня сахара подвергаются риску разрастания дрожжевых грибов во рту и на других слизистых оболочках организма.

• Слабый иммунитет.

У людей, которым диагностировали ВИЧ/СПИД, системные иммунные расстройства, принимающих химиотерапию, риск кандидоза выше.

К этой группе относятся также младенцы (из-за ещё несформировавшегося иммунитета) и пожилые люди, страдающие хроническими болезнями.

• Незащищенный секс.

Возбудители кандидоза передаются при половой близости (даже когда инфекция протекает в скрытой форме), поэтому применение презервативов обязательно.

• Прокладки с отдушками.

Приятно пахнущие средства гигиены могут вызвать отек, зуд слизистой половых органов, спровоцировать усиленное размножение грибка. Предпочтительнее использовать прокладки без отдушек, меняя их каждые 3 часа.

• Мокрый купальник.

Нельзя допускать, чтобы мокрая ткань высыхала на теле. Выход – либо покупка аксессуара из высокотехнологичных материалов, отталкивающих воду, либо смена купальника сразу по выходу из водоема.

Нежелательно носить и синтетическое белье, провоцирующее образование влажной среды. Кожа в области половых органов, паховых складок должна быть чистой и сухой, белье не должно создавать парникового эффекта.

Симптомы кандидоза

Симптом	Как выражается
Хроническая усталость	Чувство усталости не покидает даже после хорошего отдыха (8-9 часового сна, чередования активного времяпровождения и релакса), нередки головные и суставные боли. Также при кандидозе ухудшается концентрация, координация, память.
Расстройства настроения	Беспокойство, раздражительность, плаксивость, депрессия, реже – панические атаки.
Рецидивирующие инфекции влагалища (вагиноз, трихомониаз) и мочевыводящих путей	—
Инфекции синуса	Наличие симптомов, характерных для респираторной инфекции: непрекращающийся кашель, заложенность носа (в том числе, спровоцированная аллергической реакцией), неприятно пахнущий налет на языке белого цвета. Может наблюдаться повышенное потоотделение, лихорадка.
Расстройства кишечника	Постоянный жидкий стул (или хронические запоры), метеоризм, отрыжка, вздутие живота, судороги – признаки нехватки здоровых бактерий в пищеварительном тракте.
Инфекции, поражающие кожу и ногти	Грибок, поражающий ногтевые пластины и кожный покров, принадлежит к тому же типу, что и возбудитель кандидоза (к грибам-аскомицетам). Онихомикоз может быть признаком системной кандидозной инфекции.
Гормональный дисбаланс	Хроническая инфекция может стать причиной ранней менопаузы, эндометриоза, снижения либидо. Проявляется кандидоз и отеками, мигренью, невозможностью избавиться от лишнего веса, болезненными менструациями.

Лечение кандидоза

1) Очищение.

Избавить организм от грибка можно агрессивным способом – промыв кишечник (в том числе, с применением гидроколонотерапии). Либо выбрать более щадящий метод, приводя в порядок микрофлору с помощью правильного питания.

Второй вариант включает двухфазную диету:

1. на первом этапе (1-2 дня) есть можно только теплый овощной бульон, приготовленный из капусты, сельдерея, лука, чеснока и морской соли. Необходимо пить много воды, чтобы вымыть токсины. Такое очищение можно практиковать раз в неделю до полного выздоровления;
2. второй этап (3-5 дней) предполагает употребление отварных овощей (или приготовленных на пару). Заправлять овощи можно оливковым маслом, соком лимона. Из рациона исключить зерновые, крахмалистые продукты, сахар, фрукты, алкоголь. Предпочтение отдавать всем видам капусты, листовой зелени. Картофель, морковь, свеклу, батат, редис не употреблять. Обязательно поддерживать высокий уровень гидратации.

2) Диета.

После нормализации микрофлоры вводятся продукты, поддерживающие иммунную систему. Продукты-триггеры (сахар, алкоголь, рафинированные углеводы) исключаются.

Можно есть теплые (отварные, тушеные, пареные) крахмалистые овощи – картофель, спаржу, чечевицу, морковь, фасоль, шпинат, свеклу, кукурузу, цукини, тыкву. Такие продукты поддерживают работу селезенки в процессе очищения организма, являются источником углеводов, наполняют энергией и частично удовлетворяют тягу к сладкому. Зерновые допустимо употреблять не более одной порции в день.

Пища должна поступать в организм теплой, холодных блюд и напитков нужно избегать.

Если кишечник плохо воспринимает крахмалистые овощи, частично заменить их некрахмалистыми – салатом, перцем, грибами, огурцами, помидорами, брокколи.

Обязательны пробиотики (квас, кимчхи, квашеная капуста, клюквенный сок), ферментированные молочные продукты.

3) Травы, эфирные масла, витамины.

Кандида альбиканс (основной штамм, провоцирующий кандидоз) часто устойчив к назначаемым медикаментам – флуконазолу, итраконазолу и другим противогрибковым препаратам.

Избавиться от грибка помогут следующие натуральные средства:

• кокосовое масло – антимикробные свойства обеспечивает сочетание лауриновой и каприловой кислот. Масло можно наносить как на пораженную грибком область, так и принимать внутрь;
• расторопша – очищает печень от побочных продуктов, образующихся при приеме фармацевтических препаратов (антибиотиков, стероидов, контрацептивов), проведении химиотерапии, воздействия тяжелых металлов, попадающих из окружающей среды;
• масло орегано, мирры и гвоздики убивает паразитов и штаммы патогенных грибов, масло лаванды предотвращает рост кандиды и дезинфицирует. Применять масла следует с базовым (карите, репейным, кокосовым, оливковым, миндальным), добавляя к столовой ложке базы по 3 капли;
• витамин С – улучшает функцию надпочечников, помогая восстановить иммунную систему. На этапе лечения кандидоза рекомендован прием 1000 мг витамина 2-3 раза в день.

Начав лечение при первых симптомах кандидоза, избавиться от инфекции удастся за 7-10 дней. Организм отреагирует на лечение восстановлением нормального пищеварения, повышением энергичности, улучшением концентрации, памяти, настроения.

После исчезновения симптомов во избежание рецидива желательно придерживаться растительной диеты, постепенно вводя органический белок, ограничивая зерновые и крахмалистые продукты, минимизируя сладости.

В случае системного поражения, отсутствия положительных изменений в состоянии необходима врачебная помощь.

Кандидозы у женщин, симптомы и лечение которых зависят от формы заболевания, выявляются в более 40% случаев обращения к гинекологам. Грибковая инфекция поражает наружные и внутренние половые органы, доставляя больным значительные неудобства. Несвоевременно начатая терапия и несоблюдение пациентками назначений лечащего врача приводят к развитию хронического кандидоза, который склонен к частым рецидивам и может вызывать осложнения.

Что такое кандидоз: как выглядит

Кандидоз (молочница) развивается по причине разрастания колоний грибков Candida. Эти микроорганизмы могут длительное время существовать на слизистых оболочках половых путей, кишечника, кожных покровах без проявления симптомов. Активное размножение кандиды начинается под влиянием определенных факторов и становится причиной возникновения воспалительных процессов в очагах инфекции.

Диагностирование молочницы не представляет особых трудностей. Внешние признаки в виде беловатого налета во влагалище и вульве, жалобы пациентки на сильный зуд говорят о развитии грибковой инфекции, наличие которого легко подтверждается с помощью анализов, проведенных в условиях лаборатории.

Микрофлора половых органов женщин в большинстве случаев содержит кандиду.

При достаточном содержании лакто- и бифидобактерий роста грибков не происходит.

При развитии дисбактериоза влагалища, сопровождающегося ослабленным иммунитетом, нарушением гормонального баланса, возбудитель начинает активно размножаться.

Причины кандидоза у женщин: как происходит заражение?

Инфицирование часто происходит во время половых контактов с зараженным партнером. Мужчины реже страдают грибковыми заболеваниями и в большинстве случаев являются носителями кандиды. Возбудитель может попасть в организм при применении личных вещей и гигиенических предметов больного человека.

Инфекционный процесс развивается под влиянием множества факторов:

1. Снижение иммунитета. Защитные силы организма ослабевают при наличии хронических патологий, после ОРЗ и ОРВИ.
2. Изменение баланса гормонов. Сдвиги наблюдаются в период вынашивания ребенка, подростковом возрасте, при некоторых эндокринных патологиях, на фоне приема пероральных контрацептивов.
3. Нарушение микрофлоры кишечника. Грибковый возбудитель может попадать на слизистые оболочки влагалища.
4. Антибиотикотерапия. Разрастание кандиды возможно после длительного приема лекарственных средств. Грибки способны активизироваться при применении антибактериальных, цитостатических медикаментов.
5. Увлечение средствами для интимного ухода. Многие гели содержат щелочные компоненты и ароматизаторы, нарушающие микрофлору половых органов.
6. Нижнее белье из синтетики. Ненатуральные ткани нередко становятся причиной размножения грибков.

Тесное и узкое белье также может провоцировать генитальный кандидоз.

Виды кандидоза

В зависимости от характера поражение гинекология подразделяет кандидоз на следующие виды:

• вагинальный, при котором очаг формируется во влагалище и шейке матки;
• вульвит, характеризующийся развитием инфекционного процесса не только влагалища, но и наружных слизистых;
• урогенитальный, сопровождающийся воспалением мочевыводящих путей и половых органов;
• вульвовагинит, для которого характерна локализация очагов грибковой инфекции в области вульвы и влагалища.

Существуют острые, хронические кандидозы у женщин, симптомы и лечение которых имеют отличия. Врачи выделяют также атипичные, резистентные виды заболевания, слабо восприимчивые к традиционным схемам терапии. Такие кандидозы часто диагностируются у женщин, использовавших антибактериальные и фунгицидные препараты без контроля со стороны специалистов.

Первые признаки и симптомы

Кандидоз начинает проявляться ощущениями зуда и жжения, возникающих из-за расщепления углеводов, которыми питаются грибки. В результате жизнедеятельности микроорганизмов происходит образование кислот. Они становятся причиной раздражения слизистых влагалища и вульвы. Такая симптоматика усиливается после опорожнения мочевого пузыря или проведения гигиенических мероприятий.

Наружный слой тканей может поражаться высыпаниями, образующимися в результате жизнедеятельности кандиды. Непроизвольные расчесывания женщиной очагов инфекции приводят к распространению пузырьков на близлежащие участки. Грибковой инфекции подвержены кожа промежности, межъягодичная зона.

При проникновении кандиды в слизистые мочевыводящего канала развиваются признаки уретрита. Воспаление может возникать в мочевом пузыре и вызывать болезненность при его опорожнении.

Многие пациентки жалуются на появление дискомфорта во время половых актов, что связано с разрушением слизистой грибками и образованием мелких повреждений. Воспалительные процессы, отечность тканей влагалища затрудняют интимную жизнь и становятся причиной появления психологических проблем.

Диагностика

При появлении признаков кандидоза важно посетить гинеколога. Пройти исследование необходимо, если развитию неприятных ощущений и выделений предшествовали половые контакты без использования барьерной контрацепции.

Посетить врача женщина должна при повторном обострении молочницы, появившимся после курса медикаментозного лечения.

Диагностировать грибковую инфекцию помогает бактериоскопическое исследование. Результаты анализа показывают состав микрофлоры и наличие патогенных микроорганизмов в мазке. В биоматериалах здорового человека должны обнаруживаться более 90% лактобактерий и единичные экземпляры грибков.

При необходимости в лаборатории осуществляется культуральный анализ, проводимый с применением специальных питательных сред, на которые помещаются биоматериалы. Такой метод позволяет определить чувствительность патогенных микроорганизмов к медикаментозным средствам. Выявление возбудителя с применением культурального исследования назначается при рецидивирующей форме кандидоза.

Большую информативность для врача несет колькоскопия, которая осуществляется после нанесения на слизистые влагалища йодного раствора. При обнаружении специфических вкраплений можно говорить о наличии кандидоза.

В качестве дополнительных методов исследования женщинам назначаются анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем, иммунограмма. Врач-гинеколог может порекомендовать посетить эндокринолога, терапевта и других специалистов, если посчитает, что причиной кандидоза является хроническое заболевание.

Как выявить в домашних условиях

О наличии молочницы могут говорить такие симптомы, как сильный зуд, усиливающийся при соприкосновениях зоны гениталий с водой, после полового акта, и выделения в виде творожистой беловатой жидкости. О грибковой инфекции свидетельствует светлый налет на вульве, ее отечность.

Пузырьки и высыпания не всегда говорят о молочнице. Появившиеся язвочки, эрозии характерны для многих инфекций, передающихся половым путем. Гнойный процесс начинается при присоединении бактериальной инфекции.

Взрослый человек может понять, что в его организме присутствует кандида, если зуд и белые выделения из половых органов усиливаются после употребления сладостей, маринадов, дрожжевых изделий.

Лечение: препараты, схемы приема

Выбор препаратов и их форм зависит от симптоматики кандидоза и общего состояния пациентки.

Часто для полного уничтожения инфекции требуется комплексный подход.

Врач может назначить женщине курс, который состоит из перорального медикамента и вагинальных суппозиториев с фунгицидным действием.

Быстро избавиться от острого кандидоза помогают таблетки на основе флюконазола. Они принимаются однократно по 0,15 г. Пациентке может быть назначен пятидневный курс с кетоконазолом (1 таблетка в сутки). Хронический кандидоз требует лечения нистатином в течение 2 недель по 1 таблетке четырежды в сутки.

Пероральная форма препаратов воздействует не только на пораженный орган. Такие медикаменты действуют системно, что позволяет предотвратить развитие рецидива заболевания. При легком течении молочницы достаточно приема только одного лекарственного средства. При ярком проявлении грибковой инфекции врач назначает курс, состоящий сразу из нескольких препаратов. Усилить терапевтический эффект помогают вагинальные суппозитории. Свеча вставляется глубоко во влагалище на ночь.

Выраженным лечебным действием обладают следующие препараты для местного применения:

1. Пимафуцин. Поколение лекарственных средств, содержащих натамицин, отличается от других медикаментов меньшей токсичностью, что позволяет применять их в период беременности.
2. Антифунгол. Суппозитории эффективно растворяют клеточные оболочки грибков и предотвращают их размножение.
3. Клион-д. Лекарственный препарат на основе миконазола быстро уничтожает кандиду и бактериальную инфекцию.
4. Полижинакс. Комбинированное средство обладает фунгицидным и противовоспалительным действиями, снимает отечность слизистых.

Эффективные народные средства

Лечение грибковой инфекции народными средствами эффективно и безопасно.

Применение нетрадиционных методов разрешается после консультации у врача и требует большего времени по сравнению с терапией лекарствами.

Быстро снимает зуд и предотвращает присоединение бактериальной инфекции спринцевание с раствором соды, который готовится из 1 ч.л. вещества и ½ л воды. Процедура проводится дважды в сутки.

Для снятия воспаления и заживления эрозий можно использовать тампоны, смоченные в масле облепихи. Также эффективен отвар из ромашки, крапивы и дубовой коры. Его применяют для спринцевания перед сном.

Антибактериальным и фунгицидным действием обладает чесночное масло. Его готовят из нескольких зубцов чеснока и ¼ стакана масла подсолнечника. Средство настаивается в течение 4 часов, после чего наносится на марлевый тампон. При сильном жжении процедура не проводится. Чеснок полезно употреблять внутрь во время еды.

Терапия при беременности

Таблетированные формы фунгицидных препаратов при беременности не применяются, поскольку обладают системным действием и могут нанести вред плоду. В качестве местного лечения используются суппозитории пимафуцин. Медикамент может назначаться в первом триместре и считается безопасным.

При выявлении у беременной женщины грибков и бактерий в мазке проводится курс с тержинаном, содержащим нистатин. В качестве дополнительного средства, укрепляющего иммунитет, назначается поливитаминный комплекс.

Спринцеваться во время вынашивания ребенка нежелательно, поскольку существует опасность занесения патогенных микроорганизмов в матку. Такие процедуры назначаются врачом в крайних случаях. При кандидозе допускается подмываться ромашковым или содовым растворами.

Хроническая форма заболевания

Хронический кандидоз развивается при несвоевременной терапии острой формы инфекции. Часто заболевание диагностируется у женщин, страдающих эндокринными патологиями. Хроническую молочницу нередко выявляют у пациенток с генитальным герпесом. Кандида склонна к активизации и размножению при длительном приеме антибиотиков, гормональных контрацептивов.

Некоторые женщины, обнаружив симптомы молочницы, начинают самостоятельно применять лекарственные препараты.

Без обследования и назначения врача бесконтрольное использование медикаментов приводит к выработке бактериями и грибками устойчивости, что значительно затрудняет терапию.

Курс лечения хронической формы кандидоза требует не только применения фунгицидных препаратов, но и корректировки образа жизни, соблюдение диеты. В качестве противогрибковых средств используются флюконазол, нистатин, свечи пимафуцин, клотримазол. После завершения основного курса женщине назначаются суппозитории с лактобактериями. При ослабленной работе иммунной системы врачи прописывают иммуномодулирующие средства с интерфероном.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения кандидоза развиваются при отсутствии эффективного лечения острой формы инфекции. Длительное течение заболевания приводит к развитию спаечных процессов в маточных трубах и бесплодию. Кандида может вызывать эрозии, аднекситы. При проникновении грибков в мочевыводящие пути у женщин возникают циститы, которые нередко приводят к развитию воспалительных явлений в почках.

Кандидоз вызывает и нарушение в интимной сфере, поскольку приводит к сухости влагалища и болезненности при половых актах. В дальнейшем женщины стараются избегать сексуальных контактов.

Частый зуд и выделения провоцируют развитие нервозности, тревожности, нарастание проблем со сном. Длительное течение кандидоза приводит к ослаблению иммунитета и присоединению других инфекций.

Профилактика

Предотвратить развитие кандидоза возможно, если женщина будет соблюдать следующие правила:

• не увлекаться употреблением сладостей и выпечки, маринадами;
• избегать частых спринцеваний и применения тампонов;
• носить хлопчатобумажное нижнее белье;
• использовать барьерную контрацепцию;
• не применять чужие предметы гигиены.

Избежать появления грибковой инфекции помогает укрепление иммунитета здоровой пищей, ежедневными прогулками, несложными физическими упражнениями.

Кандидоз у женщин развивается при ослаблении защитных сил и наличии хронических болезней. При появлении признаков грибковой инфекции необходимо немедленно пройти обследование. Вовремя начатая терапия позволяет предотвратить развитие хронической молочницы и избежать осложнений.

Кандидоз у женщин — воспалительное заболевание слизистых оболочек и кожи, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida. Чаще всего встречается кандидоз влагалища и наружных половых органов – вагинальный кандидоз, кандидозный вульвит или кандидозный вульвовагинит. В народе заболевание известно как молочница по причине сходства выделений из влагалища с творожистой массой. По статистике, примерно три четверти женщин фертильного возраста сталкивались с проявлениями кандидоза, причем в 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму.

Причины кандидозов у женщин и факторы риска

Дрожжевые грибки Candida входят в состав условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек кожи, пищеварительного тракта, дыхательной системы и мочеполовых органов. Пока численность популяции грибков уравновешивается численностью прочих представителей микробиоценоза, заболевание не возникает. Кандидоз появляется при изменении реакции внутренней среды мочеполового тракта и последующем интенсивном размножении возбудителя.

Наиболее распространенные причины кандидозов у женщин – общее снижение иммунитета, прием медикаментов с иммуносупрессивным эффектом, частое применение спринцеваний, эндокринные расстройства и колебания гормонального фона на фоне приема оральных контрацептивов и стероидных препаратов, в первые недели беременности, при дисменорее и гипофункции яичников. Нередко кандидоз сопутствует инфекциям, начиная от ОРВИ и заканчивая заболеваниями, передающимися половым путем. Склонность к кандидозам может указывать на сахарный диабет: повышенное содержание сахара во внутренних средах организма создает питательную среду для дрожжевых грибков.

Образ жизни пациентки также имеет значение: недоедание, анемия, гиповитаминоз, вредные привычки, стрессы, проживание в экологически неблагополучной местности увеличивают вероятность развития кандидозов. Длительный перегрев также способствует размножению дрожжевых грибков: кандидоз может возникнуть при ношении тесного синтетического белья или при работе в жарком помещении.

Заболевание представляет опасность для беременных. Помимо увеличения риска патологических родов и травм родовых путей, существует высокая вероятность заражения ребенка.

Формы

По характеру поражения половых органов выделяют несколько форм кандидоза:

• вагинальный кандидоз, или кандидозный вагинит, затрагивающий слизистые оболочки влагалища и, в некоторых случаях, шейки матки;
• кандидоз вульвы, или кандидозный вульвит – поражение слизистых оболочек наружных половых органов: преддверия влагалища, клитора, больших и малых половых губ;
• кандидозный вульвовагинит, при котором одновременно воспаляются слизистые оболочки влагалища и вульвы;
• урогенитальный кандидоз, протекающий с одновременным поражением половых органов, уретры и мочевого пузыря.

По характеру воспалительного процесса дифференцируют катаральную, катарально-экссудативную и катарально-экссудативно-мембранозную разновидности кандидозов. Катарально-экссудативно-мембранозная форма обычно наблюдается при остром и подостром течении заболевания; катарально-экссудативные проявления указывают на присутствие бактериальной инфекции. Среди хронических и подострых кандидозов преобладают катаральные.

В зависимости от длительности течения и интенсивности клинических проявлений различают острую, подострую и хроническую формы кандидоза. При остром и подостром течении заболевание длится не более двух месяцев, после чего либо излечивается полностью, либо переходит в хроническую форму. Острый кандидоз характеризуется яркой клинической картиной; при подостром течении симптоматика выражена менее ярко. Хронический кандидоз, протекающий на фоне временных улучшений и частых рецидивов, сопровождается характерными изменениями слизистых оболочек вульвы и влагалища: присутствуют утолщенные, эрозивные и гиперпигментированные участки, инфильтрации и атрофические очаги.

У женщин чаще всего встречается кандидоз влагалища и наружных половых органов – вагинальный кандидоз, кандидозный вульвит или кандидозный вульвовагинит.

Выделяют также атипичные и резистентные формы хронического кандидозного вульвита, маловосприимчивые к традиционному лечению – краурозоподобная, лейкоплакийная и асимптомная. Для атипичного кандидозного вульвита характерно бессимптомное течение, но такая форма встречается относительно редко. Замечено, что атипичный кандидоз чаще всего диагностируют у пациенток, бесконтрольно применявших антибиотики и противогрибковые средства.

Симптомы кандидозов у женщин

Основной симптом острого кандидоза у женщин – зуд и жжение в промежности и во влагалище, усиливающееся при мочеиспускании и половом акте, после принятия ванны и во время туалета наружных половых органов. На слизистых оболочках вульвы и влагалища появляется белый творожистый или сметанообразный налет с неприятным кислым запахом, оставляющий следы на нижнем белье, жидкие (иногда пенистые) белесые влагалищные выделения. При присоединении бактериальной инфекции выделения из влагалища и шейки матки приобретают гнойный характер. Пораженные слизистые оболочки гиперемированы; иногда покраснение и отечность распространяются на кожные покровы половых органов.

При хроническом течении заболевания признаки кандидозов у женщин выражены неярко: пациентка может не ощущать дискомфорта. Единственным проявлением нарушения баланса микрофлоры остаются густые слизистые бели, которые бывают и у здоровых женщин.

При кандидозном вагините на сводах и стенках влагалища выявляют эрозивные участки; в случае поражения вульвы на слизистых оболочках образуются мелкие пузырьки, которые со временем прорываются, оставляя обширные очаги эрозии. При хроническом кандидозном вульвите на фоне застойной гиперемии и пересыхания слизистых оболочек обнаруживаются утолщения, гиперпигментированные участки и инфильтрации. У пациенток, страдающих сахарным диабетом, микседемой и гипофункцией яичников, кандидоз вульвы может распространяться на перианальную область и пахово-бедренные складки.

При вовлечении в процесс уретры и мочевого пузыря к типичным проявлениям вульвита и вагинита добавляются тупые боли в нижней части живота и частые болезненные позывы к мочеиспусканию. При осмотре обнаруживают отечность и гиперемию губок уретры и скопления экссудата у отверстия мочеиспускательного канала.

Диагностика

Кандидозы у женщин диагностируются гинекологом на основании клинической картины и данных осмотра слизистых оболочек влагалища и вульвы. Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование и бакпосев влагалищных выделений с индивидуальным подбором схемы лечения путем определения чувствительности выделенных культур к противогрибковым препаратам.

При кандидозе важно выявить первопричину, давшую старт росту условно-патогенных грибков. Для этого могут потребоваться консультации других специалистов – венеролога, иммунолога и эндокринолога. Для исключения сахарного диабета необходим анализ крови на сахар. На ранних сроках беременности и при подозрении на гормональный дисбаланс дополнительно назначают анализы крови для определения уровня гормонов.

По статистике, примерно три четверти женщин фертильного возраста сталкивались с проявлениями кандидоза, причем в10% случаев заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение кандидозов у женщин

Схема лечения кандидоза составляется индивидуально с учетом длительности и тяжести протекания заболевания, наличия сопутствующих патологий, гормонального и иммунологического статуса пациентки, а также степени выраженности симптомов. При отсутствии отягощающих факторов возможно успешное лечение кандидозов у женщин с помощью противогрибковых препаратов местного действия в форме вагинальных свечей и таблеток, мазей и растворов для спринцевания. При смешанных инфекциях параллельно проводится антибактериальная местная терапия. Исключение из рациона сладкого и продуктов, содержащих дрожжи, ускоряет выздоровление.

В схему терапии тяжелых, атипичных и хронических кандидозов включают препараты системного действия. После курса противогрибковой терапии назначают эубиотики или инъекции инактивированных лактобактерий для быстрого восстановления нормального баланса микрофлоры мочеполового тракта. При выявлении кандидоза у женщины курс лечения должны пройти все половые партнеры пациентки.

Возможные осложнения и последствия

При кандидозе ухудшается барьерная функция слизистой оболочки; пораженные ткани легко повреждаются и теряют способность противостоять инфекциям. Запущенный хронический кандидоз способствует развитию воспалительных процессов иной этиологии и усугубляет их течение. При сильном ослаблении организма грибок способен поразить внутренние органы (висцеральный кандидоз). В случае тяжелой иммуносупрессии, к примеру, в послеоперационный период или во время химиотерапии онкологических заболеваний развивается генерализованная форма кандидоза, проявлениями которой служат лихорадочные состояния, расстройства пищеварения, изменения состава периферической крови и реакции со стороны ЦНС различной степени тяжести.

Заболевание представляет опасность для беременных. Помимо увеличения риска патологических родов и травм родовых путей, существует высокая вероятность заражения ребенка. Кроме того, лечение кандидоза в период беременности осложнено ограничениями при подборе препаратов.

Прогноз

При адекватных и своевременно принятых терапевтических мерах острые кандидозы у женщин полностью излечиваются и не дают рецидивов. Запущенные хронические кандидозы и атипичные формы требуют длительного и серьезного лечения.

Профилактика

В развитии кандидоза принципиальное значение имеет состояние иммунной системы. Укреплению иммунитета способствуют сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, закаливание, отказ от вредных привычек и соблюдение оптимального режима труда и отдыха. Рекомендуется носить свободное нижнее белье из натуральных тканей и отказаться от ароматизированных средств интимной гигиены.

При появлении признаков инфекционных заболеваний мочеполовых органов следует вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Народные средства могут применяться только как дополнение к медикаментозной терапии, а бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов оказывает пагубное влияние на иммунную систему и организм в целом. Подбором оральных контрацептивов также должен заниматься специалист. При склонности к кандидозам женщинам имеет смысл ограничиться барьерными средствами контрацепции.

Видео с YouTube по теме статьи: