Несмотря на достижения современной ветеринарии, сепсис остается самым серьезным осложнением гнойных заболеваний и хирургических вмешательств у животных. Высокая летальность (до 90%), тяжесть клинического течения и недостаточная изученность делают его лечение наиболее сложной задачей любого клинического специалиста.
Термин сепсис (лат. гнилокровие) – отражает патологическое состояние организма, возникающее при распространении инфекции по кровеносному и лимфатическому руслу из первичного очага в другие органы и характеризующееся тяжелым клиническим течением, развитием инфекционной полиорганной недостаточности из-за отсутствия иммунно-адекватного ответа и высокой летальностью. Сепсис – «древняя», архаичная реакция организма на внедрение возбудителя инфекции, она возникает при ослаблении «нового», более эффективного механизма сочетания неспецифического иммунитета и образования антител, способствующего быстрой локализации инфекционных агентов.
Как же возникает сепсис? Что бы ответить на этот вопрос, необходимо знать, как микроорганизмы (бактерии) и макроорганизм ( , хомячок и т.д.) взаимодействуют между собой и влияют друг на друга. Условно-патогенная флора животных является частью «нормальной» микрофлоры организма и в обычных условиях находится в норме под контролем факторов неспецифической защиты. Эти факторы являются первым звеном защиты организма, тем биологическим барьером, который предотвращает «войну» между организмом животного и микробами, его населяющими. Ликвидация или ослабление этого барьера (травма, ранение, ожог) может привести к проникновению условно-патогенных микроорганизмов в кровяное русло, это вызывает активацию неспецифических компонентов защиты, в первую очередь лейкоцитов и лимфоцитов, которые осуществляют антимикробную и антитоксическую функцию. Исход борьбы решает адекватность этих защитных механизмов. Если они не достаточны, то бактерии начинают бесконтрольно размножаться, захватывать новые территории, процесс становиться необратимым, возникает сепсис. Основные возбудители хорошо знакомы, это «соседи» наших питомцев: кишечная палочка, золотистый и эпидермальный стафилококки, стрептококки и т.д.
Диагностика сепсиса – довольно сложная задача, ведь он не имеет каких-либо характерных симптомов, присущих только этому состоянию. Клиническая картина сепсиса в большей степени обусловлена устойчивостью организма животного, выраженностью ответной реакции на внедрение и распространение микроорганизмов, их количеством и «зловредностью».
Повышение (более 40, 0 С) или понижение (менее 38, 0 С) температуры тела;
Тахикардия (130-200 уд/мин);
Одышка (учащенное дыхание), более 40 – 50 дыхательных движений в минуту);
Изменение картины крови — увеличение количества лейкоцитов (более 15 тысяч) или их уменьшение (меньше 4 тысяч);
При наличии трех-четырех этих симптомов в сочетании с признаками инфекционного поражения органов и систем ставят диагноз — сепсис. Подтверждается этот диагноз с помощью множества анализов, в том числе и бактериальным посевом крови. Выявить возбудителя в крови удается далеко не всегда (не более, чем в 60% случаях), и тогда диагноз ставят по совокупности клинических признаков.
Течение, степень тяжести и исход болезни бывают различными, поэтому, для более дифференцированного подхода к лечению была принята международная классификация форм сепсиса. Наиболее тяжелая форма – септический шок – характеризуется наиболее серьезными расстройствами сердечно-сосудистой системы, снижением артериального давления, отсутствием положительной динамики на проведение интенсивной терапии, летальность достигает 80 %. Следующим по тяжести протекания выделен тяжелый сепсис или сепсис-синдром — с признаками поражения отдельных органов и систем, гипоксией и системным ацидозом.
- Читайте также:
Просто сепсис – генерализованная инфекция, с наличием положительной динамики при интенсивном лечении, это наиболее легкая форма заболевания с летальностью 10 – 20%.
По остроте клинического течения сепсис подразделяют на:
молниеносный , развивается, как правило, в течение 12-48 часов, протекает по типу септического шока и имеет летальность, близкую к 100 %. Развивается у животных крайне редко, на фоне других тяжелых заболеваний.
острый сепсис характеризуется более медленным развитием и постоянным наличием всех симптомов;
подострый сепсис бывает при волнообразном течении инфекционного процесса, когда фаза улучшении сменяется рецидивом симптомов;
хронический сепсис – если признаки заболевания сохраняются более 6 месяцев, редко встречается у животных.
Основная причина летальности при сепсисе – развитие шока. Если диагноз септического шока устанавливается в начальной фазе сепсиса, то, достаточно часто, своевременное лечение может привести к выздоровлению. Если же диагноз септического шока устанавливают на фоне уже продолжающегося сепсиса, что говорит о срыве последних компенсаторных возможностей организма, то эффекта от проводимого лечения, как правило, не наблюдается.
Лечение сепсиса – не менее сложно, чем диагностика, и должно проводится только в условиях клиники, с постоянной возможностью лабораторной диагностики , хорошим материальным оснащением, с современным оборудованием.
Терапия сепсиса требует комплексного подхода, нередко одного пациента лечат хирурги, анестезиологи-реаниматологи, терапевты. При наличии гнойного очага, инициирующего генерализованную инфекцию, необходимо хирургическое вмешательство для срочного удаления очага инфекции. Наиболее часто у животных развивается сепсис на фоне перитонита, вызванного разрывом гнойных полостей (матки, кишечника и т.д.) или проникающими ранениями брюшной полости. Без тщательного устранения источника инфекции и многократной местной санации всякое лечение сепсиса будет заведомо неэффективно. Антибиотикотерапия имеет первостепенное значение при терапии сепсиса. При выделении возбудителя болезни из крови антибиотики титруются по степени эффективности, при лечении используют комбинации из двух и более препаратов. Проводится интенсивная терапия, направленная на поддержание давления, улучшение гемодинамики, коррекцию метаболических нарушений и детоксикацию организма, иногда требуется переливание крови или плазмы, введение питательных растворов, иммунотерапия. Состояние больных животных может быстро меняться, все изменения должны постоянно контролироваться мониторами сердечно-сосудистой деятельности, лабораторной диагностикой анализов крови и врачом. Только комплексный подход к диагностике и лечению, адекватный мониторинг и своевременная коррекция всех метаболических нарушений может привести к успешному излечению сепсиса.
- Читайте также:
Сепсис у собак характеризуется заражением крови, в простонародье существует его другое название «гнилокровие». Сопровождается падением давления, повышением температуры тела.
Узнайте в подробностях возникновение сепсиса. Симптомы и признаки характерные для заболевания. Какое лечение назначает ветеринарный врач.
Общая информация
Обуславливается опасным состоянием. Бывают вполне серьёзные последствия, в том числе летальный исход. Тяжёлая интоксикация, иммунитет снижается, собака постоянно нервничает.
В крови обнаруживаются продукты распада от гнойных воспалений. Если питомцу вовремя не оказать ветеринарную помощь, то летальный исход неизбежен.
Частыми возбудителями считаются стафилококки, стрептококки, синегнойные, кишечные палочки.
Причины
Привести к sepsis может образование обычного гнойника. Если абсцесс возникает в районе головы пёсика, то он становится крайне опасным. Болезни пародонта сюда тоже относятся.
В этом районе очень много различных сосудов. При возникновении гнойных образований, гной легко попадает в кровь, далее в другие органы.
Больше всего это опасно для питомцев с пониженным иммунитетом, молодых, старых сук после родов. В этих случаях наблюдают возникновение некротического эндометрита.
Матка содержит большое количество эпителия, который разлагается. Что благоприятствует развитию микрофлоры патогенной. Тем более, что в матке также присутствует множество сосудов.
Читайте также:
Микробы пробивают барьер защиты и летальный исход не за горами. Сепсис после периода родов встречается довольно часто, широко распространён. Тем более, когда хозяину плевать на состояние питомца.
К примеру, сука щенится на грязной поверхности в антисанитарных условиях. Порой, просто незнание хозяев, как правильно принимать роды, приводит к печальным последствиям.
Руки не моют, не надевают стерильных перчаток. Если не знаете, как нужно правильно принимать роды, так просто вызовите ветеринарного врача, который грамотно все организует.
Симптомы
У питомца можно наблюдать подавленное, напряжённое состояние. Температура повышается слабость, аппетит пропадает полностью, нередко может отказаться и от приёма водички.
Взгляд потухший, становится поверхностным, напряжённым дыхание. В этот момент следует незамедлительно вызвать ветеринара на дом. Потому как, если не успеть вовремя состояние пёсика стремительно ухудшается.
Температура резко «взлетает», наступает кома, дыхание неровное, пульс прощупывается временами. Конечности сокращаются непроизвольно, голова запрокидывается.
Челюсти питомца сводит так, что слышен хруст. Это говорит о том, что произошло поражение головного мозга. Не исключена одышка. Слизистые принимают синюшный оттенок.
Возможны непроизвольные выделения мочи, понос. Если вовремя не приедет врач, либо сами не обратитесь в клинику, то собаке уже никто не сможет помочь.
Лечение
Как вы уже поняли, необходима экстренная помощь. В клинике сразу же поставят капельницу, чтобы поддержать правильную работу сердечной мышцы, избавиться от интоксикации.
- Читайте также:
Введут антибиотики, препараты против микробов. Параллельно должны установить, по какой причине возник сепсис у собаки. При образовании гноя в матке, последнюю удаляют, по-другому жизнь питомцу не спасти.
Прогноз при сепсисе ветеринары делают с осторожностью, так как никаких гарантий нет. Поэтому при первых симптомах сразу же приглашайте ветеринара. А что вам известно? Поделитесь опытом.
Здоровый и красивый пес — настоящая гордость своего владельца. К сожалению, из-за некоторых заболеваний животное быстро становится вялым, его бодрость и жизненные силы быстро исчерпываются. К таким патологиям с полным на то правом можно отнести сепсис: у собак он встречается нередко, часто приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Lingua Latina гласит, что состояние сие следует именовать «гнилокровием», что, в общем-то, не так далеко от истины. Дело в том, что данное заболевание характеризуется серьезной интоксикацией, снижением иммунного статуса и нервными явлениями, которые развиваются при попадании в кровь продуктов распада от очагов гнойного воспаления. Состояние у животного при этом чрезвычайно тяжелое, без своевременной и качественной ветеринарной помощи оно, скорее всего, погибнет. О конкретных возбудителях говорить сложно, так как их много, очень много. Нередко виновниками сепсиса становятся: сравнительно безопасная, в общем-то, кишечная палочка, золотистый стафилококк, синегнойная палочка (очень нехороший микроорганизм), многие виды .
Причины появления
Как вы наверняка догадались, возникнуть сепсис вполне может из-за «безобидного» гнойничка. Особенно опасны этим абсцессы в области головы, в том числе и заболевания пародонта. Дело в том, что в этой области имеется густая сосудистая сеть, а вот лимфатическая система там выражена не особенно сильно. Гноеродной микрофлоре проще пробить защитные барьеры и попасть в кровь. Особенно опасно, если животное уже истощено, его иммунитет сильно ослаблен.
Читайте также: Парез у собак: причины, симптомы, лечение
Повышенной предрасположенностью к сепсису отличаются молодые и старые суки после щенения. Их организм переживает серьезную встряску, сильно ослаблен. Чрезвычайно опасен некротический эндометрит . Причина сепсиса у собак в этом случае — матка, полная полуразложившегося эпителия, который является превосходной питательной средой для патогенной микрофлоры. Опасность тем выше, что матка также опутана сетью кровеносных сосудов. Если микробы смогут пробить защитный барьер (а это бывает очень часто), животное без квалифицированного лечения и ухода обречено. Вообще, послеродовой сепсис у собак встречается до обидного часто.
Постоянно такое случается у тех хозяев, которым, в общем-то, безразлично состояние их питомцев. Собаки рожают в грязной конуре, где микробов намного больше подстилки. Результат предопределен и печален. Впрочем, причиной сепсиса нередко бывают старательные, сострадательные… но не слишком разбирающиеся в правилах асептики и антисептики, хозяева. Если уж вы решили помочь своей питомице разрешиться от бремени, тщательно помойте руки, подстригите ногти, смажьте ногтевые пластинки йодом, а после — наденьте одноразовые перчатки! Еще лучше будет, если вы сразу позвоните ветеринару.
Как проявляется?
Сперва возникает предсептическое состояние. Животное подавлено, напряжено, температура тела значительно повышена. Пес очень слаб, изредка подходит к миске с водой, отказывается от любой еды. Глаза «потухшие», дыхание напряженное и поверхностное. Очень важно этот момент не пропустить и сразу обратиться за помощью к профессиональным ветеринарным врачам. Промедлили? Тогда процесс переходит на новый уровень. Состояние пса резко ухудшается, температура тела переходит все мыслимые рамки, животное может впасть в кому. Дыхание нестабильное, очень поверхностное, пульс жесткий, нитевидный. Могут проявляться нервные явления: непроизвольные сокращения конечностей и всех мышц, резкое запрокидывание головы, челюсти пса сводит до хруста. Эти симптомы однозначно говорят о тяжелом поражении головного мозга.
Бактериемия и септицемия возникают, когда присутствие бактериальных организмов в кровотоке становится системным (бактерии распространяются по всему телу). Это состояние также называется заражением крови и септической лихорадкой. При сильном понижении кровяного давления и повышении температуры тела заражение крови может привести к летальному исходу. В тяжелых случаях (септический шок) одного лечения недостаточно для того, чтобы спасти животное.
Симптомы и типы
Существует несколько симптомов септицемии и бактериемии у собак. Необходимо помнить, что септицемия и бактериемия — разные заболевания , хотя они похожи, и их часто путают.
Сепсис и бактериемия у собак могут проявляться медленно или возникать внезапно
Симптомы могут изменяться или включать различные системы организма (в том числе кардиоваскулярную)
Симптомы часто путают с проявлениями многих других иммунных заболеваний
Клинические симптомы более тяжелые при присутствии грамотрицательных организмов. Эти типы организмов вызывают заболевания чаще всего
Обычно симптомы затрагивают в первую очередь желудочно-кишечный тракт
Первичные физические признаки обычно включают озноб, лихорадку и летаргию
Животное находится в подавленном состоянии
Часто возникают такие симптомы, как тахикардия (учащенное сердцебиение) и шумы в сердце
Причины
Обычно причиной возникновения сепсиса и бактериемии у собак являются грамотрицательные организмы , либо бактерии, вызывающие заболевания у своих хозяев (например, кишечная палочка). К факторам риска можно отнести уже имеющиеся заболевания , такие как сахарный диабет, почечная или сердечная недостаточность. В уязвимом положении находятся собаки с ослабленной иммунной системой, кожными инфекциями, либо заболеваниями мочевыводящих путей. Любое заболевание, ослабляющее иммунную систему, переводит собаку в зону риска.
Диагностика
Ветеринар возьмет биохимический анализ крови, анализ мочи , а также проведет подсчет кровяных телец. Прежде чем поставить диагноз, врач попытается установить другие возможные причины недуга, такие как иммунообусловленные заболевания, вызывающие схожие симптомы (например, тиреоидит или волчанка).
Абсцессы внутренних органов можно выявить с помощью рентгенограммы .
Лечение
Успешное лечение включает быструю диагностику заболевания и своевременную медицинскую помощь. При сепсисе и бактериемии время играет важнейшую роль. Наиболее распространенным осложнением заболевания является пониженное кровяное давление. Другие осложнения включают пониженный уровень сахара в крови и дисбаланс электролитов. Часто развиваются инфекции . Абсцессы обычно возникают в районе инфицированной раны, под кожей.
Дополнительное питание может значительно улучшить состояние здоровья пациентов с сепсисом и бактериемией. Если ваша собака неспособна есть самостоятельно, ей понадобится внутривенное питание, пока ее состояние не стабилизируется. К препаратам, способным значительно улучшить результаты лечения, относятся антибиотики, противомикробные вещества и специальные антибиотики, предназначенные именно для данного типа инфекции (в отличие от обычных антибиотиков).
После этого
При сепсисе и бактериемии часто возникают осложнения . Уровень смертности высокий. Наибольшую опасность представляют дисбаланс электролитов, пониженное кровяное давление и шок. Если вы подозреваете, что собака страдает от какой-либо инфекции, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
В природе различают множество бактерий, которые находятся во многих системах организма. Только малая часть из них проявляет патогенное влияние. В норме, попадая в кровь, губительное влияние болезнетворных микроорганизмов нейтрализуется защитными кровяными клетками и не проявляются никакими инфекциями. Однако нередко бывает, что подобных патогенных бактерий попадает в кровь слишком много и защита неспособна с ними справиться.
Cепсис у собаки
В результате множественного наплыва болезнетворных микроорганизмов снижаются защитные свойства организма, и развивается сепсис.
Сепсис — это воспалительная реакция.
По сути, говоря, сепсис – это ответ организма на непрекращающееся поступление в кровь токсинов и патогенных бактерий.
Причины и симптоматика
Причиной сепсиса служит присутствие воспалительного очага в различных системах организма: в лёгких, пищеварительной системе, половой, мочевыделительной. Дополнительные факторы:
Болезни внутренних органов являются причиной сепсиса.
Осложнения
Эта патология также может развиться как осложнение после хирургических операций на участках, поражённых гнойным воспалением.
После хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения.
Часто незначительная рана на теле собаки может обернуться серьёзными последствиями. Развивается стремительно и в короткие сроки поражает близлежащие ткани и органы. На фоне этого обстоятельства возникают такие заболевания как менингит, артрит инфекционного происхождения, перикардит.
Если стафилококковая инфекция имеет возможность развиваться, начинают проступать абсцессы (см. подробнее тут) .
Признаки сепсиса
Первым признаком развивающегося сепсиса является гипертермия тела животного.
- В результате этого факта собака перестаёт есть , утрачивает интерес к окружающему.
- Снижается активность – проявляется апатия, угнетённость, сильная слабость.
- Пёс ищет укромное место , не даётся в руки хозяину.
- Питомца лихорадит , пи пальпации прощупывается частый пульс. Периодически наполнение пульса слабеет.
- В некоторых случаях развивается желтушность, диарея, прогрессирующее истощение .
- При этом рана выглядит сухой , возможно с налётом и некрозом поверхности.
- По мере прогрессирования болезни температура тела собаки падает .
- Наблюдается анемичность слизистых оболочек, затруднённое дыхание .
- Нередко у животного наступает септический шок .
Потеря аппетита — один из признаков сепсиса.
Диагностика
Диагностика заключается в физикальном обследовании.
- Исследуются образцы крови на предмет наличия в ней бактерий. Проводится этот анализ путём бактериологического посева, что займёт несколько дней.
- Осуществляется лабораторное исследование крови в виде общего и биохимического анализа, что поможет обнаружить или исключить анемию, нейтрофилию или тромбоцитопению.
- Кроме прочего таким способом устанавливается уровень альбумина, билирубина и процент щелочной фосфатазы.
- Осуществляется ультразвуковое исследование брюшины, рентгенография грудной клетки, что позволяет определить очаг первичного инфицирования.
Для диагностики исследуется кровь.
Лечение
Как только возникли малейшие подозрения на сепсис, лечить животное нужно незамедлительно. Заражение развивается стремительно, и любое промедление может стать причиной гибели питомца.
Первым делом применяют инфузионную терапию . Внутривенно вливают препараты для устранения интоксикации. Но также назначаются лекарства для поддержания работы сердца.
- Показаны к применению сильные антибиотики и противомикробные препараты.
- Далее следует выявить и устранить очаг воспаления. Рекомендуется поражённый орган поддавать полному или частичному удалению, в зависимости от степени поражения. При любой степени поражения сепсисом прогноз ставится осторожный.
- Рекомендованные препараты: стрептомицин, тетрациклин, бициллин-3, бициллин-5, пенициллин полусинтетический .
- Показана сульфаниламидная терапия комплексно с витаминотерапией, патогенетической.
- Для устранения болевого синдрома – болеутоляющие лекарства, спазмолитические средства.
- На время лечения и в период реабилитации животного необходимо полностью изолировать и обеспечить полный покой.
- Кормить лёгкой, диетической пищей. Для внутривенного введения показано назначать: раствор новокаина – 25% в дозе до 0,5 мл на один килограмм массы тела животного, вместе с ним использовать гентамицин – до десяти миллилитров.
- Против возбуждения центральной системы допустимо применять внутривенно раствор натрия бромид .
- Против ацидоза – раствор бикарбоната натрия . Для нормализации работы сосудистой системы – хлористый кальций .
- Для подпитки сердечной мышцы и мозговых клеток – капельница с глюкозой и аскорбиновой кислотой .
- Против интоксикации – раствор уротропина с кофеином . А также рекомендованы антигистаминные – димедрол .
Препарат Стрептомицин рекомендован для лечения сепсиса.
Профилактика сепсиса
В профилактических целях необходимо своевременно выявлять и правильно обрабатывать любые раны на теле животного.
Сбалансированный рацион питания — один из пунктов профилактики заболевания.
- Не допускать развития гнойного процесса, а, если возникло гнойное воспаление – своевременно и грамотно купировать процесс.
- Рацион питомца должен быть полностью сбалансирован и насыщен всеми полезными веществами – витаминами, микро и макроэлементами.
- Следует содержать собаку, согласно установленным нормам асептики и антисептики, санитарно-гигиенических норм.
- Избегать опасных прогулок и ситуаций, связанных с травмами.
Видео про хирургию мягких тканей у собак
В мире существует огромное разнообразие различных бактерий. Многие из них живут в окружающей среде, другие на коже, в дыхательных путях, в тракте и мочевыделительной системе. Лишь некоторые из этих бактерий являются патогенными.
Бактерии часто попадают в системный кровоток, однако лишь в небольшом количестве. Они быстро удаляются защитными клетками крови и не вызывают никаких клинических проявлений. Так, бактерии могут попасть в кровь при санации ротовой полости с поверхности десен, из тракта.
Если в кровь проникает много болезнетворных микроорганизмов, иммунная система не справляется с инфекцией, бактерии распространяются по всему кровотоку.
Сепсис – это следствие воздействия на организм патогенных бактерий и их токсинов. Часто сепсис называют заражением крови.
Сепсис развивается при наличии первичного очага воспаления в легких, тракте, мочевыделительной системе. После проведения хирургического вмешательства на инфицированном участке (например, при операции на кишечнике, пиометре). Постановка внутривенного катетера на длительное время повышает риск развития сепсиса, так же, как и недостаточность иммунной системы.
Сепсис является тяжелым, угрожающим жизни состоянием. Характеризуется высокой вероятностью развития септического шока и гибели животного.
Причины сепсиса
Причины, которые могут вызывать сепсис у собак:
- пиоторакс (гнойное воспаление грудной клетки);
- септический перитонит;
- бактериемия при заболеваниях;
- пневмония;
- пиелонефрит;
- эндокардит;
- пиометра;
- кусаные раны;
- остеомиелит;
- гнойная хирургия.
По мере прогрессирования патологии бактерии могут осаждаться в отдаленных органах и тканях. Так возникает менингит, перикардит, инфекционный артрит. При распространении стафилококковой инфекции появляются множественные абсцессы.
Признаки
Для сепсиса характерны:
- резкое повышение температуры, по мере развития болезни температура тела снижается;
- летаргия, угнетение;
- слабый пульс;
- бледность слизистых;
- одышка;
- тахикардия, по мере ухудшения состояния – брадикардия;
- желтуха;
- септический шок.
Диагностика
Основана на клинической картине, данных, полученных при физикальном обследовании.
При исследовании образцов крови обнаружить бактерий под микроскопом обычно не удается. Бактериальный посев крови может занять несколько дней.
Лабораторная диагностика (общий клинический и биохимический анализ крови) позволяет выявить анемию, тромбоцитопению, нейтрофилию, падение уровня альбумина, повышение билирубина, низкий уровень щелочной фосфатазы.
При проведении УЗИ брюшной полости, рентгенограммы грудной клетки можно выявить первичный очаг инфекции (например, пиометру).
Лечение
Терапия возможна только в условиях стационара. Показана внутривенная инфузия, оксигенотерапия, антибиотики (как правило, препарата).
Поскольку результаты бактериологического посева готовятся несколько дней, вначале назначаются антибиотики широкого спектра действия, затем, при необходимости, схема корректируется.
Также используются препараты, нормализующие сердечный выброс, артериальное давление.
Крайне важно следить за почечной функцией, объемом отделяемой мочи.
Прогноз зависит от общего состояния пациента, причины, вызвавшей сепсис, состояния иммунной системы и того, насколько своевременно было начато лечение. Своевременное введение антибиотиков увеличивает шансы на выживание.
Крайне опасное состояние – септический шок. Характеризуется снижением, прекращением почечной фильтрации, ухудшением функции легких, падением сердечного выброса, высокой летальностью. Очень важно предотвратить развитие септического шока у пациента.
