Кровь на токсокароз как сдавать

Токсокароз относится к паразитарным заболеваниям, свойственным животным. Однако нередко гельминтозом заражаются люди от своих домашних питомцев. При первых же симптомах болезни врачи рекомендуют незамедлительно сдать анализ на токсокароз. Люди ни разу не сталкивавшиеся с этим видом гельминтоза должны знать каковы его причины появления и какими симптомами он проявляется. Также не менее важно знать, как проводится лечение болезни, которое назначается в случае положительных результатов анализа.

Пути инфицирования

Заражение человека происходит по причине несоблюдения элементарных санитарных правил и мер необходимой гигиены рук.

Немытые овощи, фрукты и руки становятся причиной проникновения яиц в человеческий организм. Если животное заражено паразитами, то в большинстве случаев они передадутся и хозяину, который игнорирует элементарные правила гигиены.

Признаки болезни

Симптомы заболевания могут быть разнообразны и зависят от места локализации паразита. Если гельминты осели в кишечнике, то характерными признаками их наличия в организме выступают:

• неустойчивый стул;
• вздутие живота;
• чувство тошноты;
• повышенная тревожность;
• беспокойный сон;
• снижение умственной и физической трудоспособности.

Для других видов паразитарного заболевания характерна иная симптоматика.

Виды токсокароза

В зависимости от локализации паразитов выделяют висцеральную, глазную, кожную и неврологическую форму заболевания. Встречаются и другие виды токсокароза, но намного реже.

• При висцеральной форме токсокары поселяются в легких, вследствие чего у больного происходит резкое повышение температуры, наблюдается лихорадка и кашель. Такое состояние может привести к пневмонии.
• При глазной форме у человека развиваются патологии органов зрения из-за деятельности личинок, которые могут нарушать целостность тканей.
• Дерматологический токсокароз приводит к развитию аллергической сыпи. В местах поражения также наблюдаются зуд и покраснение.
• Неврологическая форма сопровождается поражением органов ЦНС, вследствие чего человек становится раздражительным, у него нарушается сон, может наблюдаться гиперактивность и т.д.

Методы диагностики

После сбора анамнеза и осмотра больного врач назначает необходимые исследования. Первым делом пациент сдает общий анализ крови.

С помощью этого способа диагностики можно выявить количество эозинофилов, превышение которых в крови может косвенно указывать на присутствие паразитов. Повышенное число лейкоцитов, пониженный гемоглобин и высокие показатели СОЭ также свидетельствуют о наличии гельминтоза.

Иммуноферментный анализ

При подозрении на данный вид паразитарного заболевания пациенту в обязательном порядке назначается иммуноферментный анализ на токсокароз (ИФА). С помощью него можно выявить наличие иммуноглобулинов в организме к гельминтам. Их концентрация в крови обозначается титрами.

Расшифровка иммуноферментного анализа довольно проста, если знать, что означает числовое соотношение, указанное в результатах.

• При показателя 1 к 100 можно говорить об отсутствии у человека токсокароза.
• Титры 1 к 400 позволяют судить о наличии личинок паразита, но в то же время такие показатели могут свидетельствовать о том, что болезнь находится в стадии ремиссии.
• При числах от 1 к 600 речь идет об остром протекании заболевания.

Если кровь на токсокароз дала результаты в диапазоне 1 к 200 до 1 к 400, то это может свидетельствовать о том, что человек когда-то переболел токсокарозом. Также такие титры могут указывать на глазную форму болезни. В этом случае пациенту рекомендуется сдать повторный анализ на токсокары.

Исследование АТ

Кровь на АТ (антитела к гельминтам) позволяет судить о наличии или отсутствии заболевания. Высокий уровень содержания антител указывают на наличие гельминтоза. В то же время эти показатели могут лжесвидетельствовать, так как пациент, недавно переболевший токсокарозом, но прошедший успешную терапию, может некоторое время иметь в крови большое количество антител. Кроме этого, повышенный уровень этих показателей бывает при онкозаболеваниях.

Отрицательный результат может говорить об отсутствии инвазии или недавнем инфицировании. В этом случае назначают повторный анализ спустя две недели.

Подготовка к сдаче анализов

На токсокароз анализ рекомендуется сдавать на голодный желудок. Кроме этого, за 24 часа до забора материала нельзя принимать спиртное, жареное и жирное в любом количестве, так как эти продукты способны несколько исказить результаты лабораторного исследования.

Дифференциальная диагностика

В качестве дополнительных исследований пациенту назначается консультация офтальмолога с последующим осмотром.

В зависимости от проявляемой симптоматики могут применены такие виды диагностики, как офтальмоскопия, ЭХО-кардиограмма, анализ мокроты, рентген грудной клетки, УЗИ или КТ брюшной полости.

При подозрении на кожный токсокароз пациента направляют к дерматологу.

Лечебные меры

В терапии токсокароза используются сильнодействующие антигельминтики, среди которых чаще всего назначают следующие препараты:

«Зентел» относится к препаратам нового поколения с широким спектром антигельминтного действия. Его высокая эффективность проявляется не только к половозрелым паразитам, но и их яйцам, а также личинкам.

Лекарственное средство принимают во время употребления пищи. Дозировка лекарственного средства должна определяться исключительно специалистом. При поражении токсокарами кишечника таблетки принимают дважды в сутки на протяжении 7-10 дней.

Таблетированная форма используется у пациентов с трехлетнего возраста. Для более маленьких детей предусмотрена суспензия.

Лечение препаратом проводится под контролем врача, который назначает анализы крови и мочи в этот период.

«Мебендазол» — один из препаратов, который назначается для лечения токсокароза. Действующее вещество губительно воздействует на паразита на всех стадиях его развития. Препарат возможно использовать с двухлетнего возраста.

Длительность курса и схема лечения подбирается индивидуально специалистом в зависимости от вида токсокароза.

Во время терапии диабетикам необходимо скорректировать дозировку инсулина, так как антигельминтик несколько снижает потребность в нем.

Лекарство не назначают совместно с препаратами, содержащими липофильные компоненты, а также с циметедином.

В некоторых случаях препарат приводит к побочным явлениям, которые могут выражаться в виде интоксикации организма. Прием в высоких дозах может привести к алопеции.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от приема спиртного, жирной и жареной пищи. Проведенная терапия может считаться успешной в случае отрицательных результатов спустя две недели.

Подобным действием обладают и аналоги «Мебендазола» — «Вермокс» и «Вормин».

«Саноксал» входит в список самых эффективных медикаментов против токсокароза. Лечение проводят также и при смешанных формах гельминтоза. В детском возрасте медикамент применяют только с трехлетнего возраста.

При поражении токсокарозом органов глаз «Саноксал» противопоказан. Также в перечень противопоказаний входят патологии органов кроветворения и печени.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, веса и возраста больного.

Антигельминтик способен вступать в взаимодействие с препаратами циметедина и дексаметазона, поэтому в период лечения может понадобиться коррекция дозировки «Саноксала».

В терапевтический период рекомендуется производить регулярный контроль клеточного состава крови.

«Немозол» нередко назначают в борьбе с токсокарозом ввиду высокой эффективности главного действующего вещества — албендазола. Лечение препаратом может составлять от 1 до 2 недель, в зависимости от формы и степени поражения глистной инвазией. Дозировка вычисляется по возрасту и массе тела больного.

Так как антигельминтик относится к сильнодействующим, он может вызывать нежелательные побочные реакции в виде аллергических реакций, головной боли, болей в животе и т.д. Другие явления на фоне приема препарата встречаются довольно редко.

При патологии сетчатки глаза, печеночной недостаточности и нарушении в работе кроветворения средство не назначают.

В период лечения в обязательном порядке проводят сдачу анализов крови для контроля ее клеточного состава.

«Гелмодол-ВМ» также применяют в терапии токсокароза, как одно из самых эффективных антигельминтных средств.

Лечение данного вида гельминтоза может проводиться до двух недель. Терапию глазного токсокароза при поражении сетчатки препаратом проводит не рекомендовано. При назначении одновременно с празиквантелом требуется коррекция дозировки албендазола.

При наличии таких патологий у пациента, как печеночная недостаточность, угнетение кроветворения и отслоение сетчатки медикаментозное средство противопоказано к приему.

«Вормил» относится к антигельминтикам широкого противогельминтозного действия, который успешно применяется в лечении токсокароза. Выпускается лекарственное средство в виде жевательных таблеток и суспензии. Последняя форма выпуска предназначена для детей старше двухлетнего возраста.

Средняя продолжительность лечения «Вормилом» составляет десять дней. Увеличение продолжительности терапии возможно только по показаниям специалиста.

Антигельминтик способен вызывать побочные явления и осложнения. В лечебный период пациент может испытывать тошноту, головокружение, боли в животе. О таких симптомах следует незамедлительно сообщить врачу, который решает вопрос о продолжении терапии препаратом или его отмене.

Как и многие аналогичные антигельминтики, «Вормил» может угнетать работу органов кроветворения, поэтому рекомендуется каждую неделю сдавать анализ крови.

У больных с циррозом печени, печеночной недостаточностью, отслоением глазной сетчатки лекарственное средство не используется.

Профилактика

Избежать заражения токсокарозом помогут следующие правила профилактики:

• мытье рук после каждого контакта с животным;
• соответствующая обработка продуктов питания перед приемом в пищу;
• проведение профилактической антигельминтной терапии.

Врачи рекомендуют принимать противопаразитарные препараты до двух раз в год. У домашних животных антигельминтная терапия должна совершаться раз в три месяца. При подозрении на токсокароз следует незамедлительно посетить врача и сдать все необходимые анализы.

Токсокароз – паразитарное заболевание, вызываемое нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – гельминтом, который паразитирует на собаках и других представителях семейства псовых. Заражение человека происходит при проглатывании яиц токсокар, находящихся в почве, на шерсти животных, в продуктах питания. Заболевание проявляется двумя основными формами: висцеральной – синдромом “блуждающей личинки” – и глазной. Токсокароз характеризуется длительным течением и частыми рецидивами.

Определение антител класса IgG к возбудителю токсокароза – это основной серологический метод, позволяющий диагностировать инвазию токсокарами.

Антитела класса IgG к Toxocara, иммуноглобулины класса G к антигенам токсокар.

Anti-Toxocara IgG, Toxocara antibodies, IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится для выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – это круглые черви, которые вызывают токсокароз.

Токсокароз – распространенное во всем мире паразитарное заболевание, поражающее различные органы, включая глаза. Основным хозяином (источником инвазии) являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные T. canis. Инфицированность этих животных у нас в стране составляет до 70 %. В их организме происходит окончательное созревание паразита до взрослых особей, которые локализуются в тонком кишечнике и продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в почву яйца гельминтов длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазивность. Человек заражается при проглатывании яиц T. Canis, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя в пищу недостаточно обработанные продукты питания. Попадая внутрь, личинки паразита начинают выходить из яиц в проксимальном отделе тонкой кишки. Затем они мигрируют через слизистую оболочку кишечника в кровеносную систему и через воротную вену попадают в печень, где частично оседают. Остальные личинки, прошедшие через печень, попадают через малый круг кровообращения в легкие, где тоже частично оседают.

Личинки токсокар, прошедшие через легкие, через большой круг кровообращения распространяются по всему организму, оседая в различных органах. Попавшие в ткани органов личинки гельминта не претерпевают дальнейшего нормального развития и в конечном счете там и погибают, инкапсулируясь и образуя гранулемы.

Мигрируя по организму, личинки оказывают на него различное воздействие: травмируют кровеносные сосуды, вызывая кровотечения и некроз. Важное значение имеют экскреторно-секреторные антигены личинок, оказывающие сенсибилизирующее действие на организм.

Тяжесть клинических проявлений заболевания связана не только с численностью паразитов, но и с уровнем аллергической чувствительности организма. При токсокарозе чаще всего поражаются печень, легкие, центральная нервная система, в том числе глаза, почки и скелетные мышцы.

Токсокароз может протекать в различных формах, часто бессимптомно. Клинически различают 2 формы: висцеральный синдром – “синдром блуждающей личинки” – и глазной токсокароз.

Основные симптомы инфицирования T. canis: лихорадка, лимфоаденопатия, общее недомогание, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, при массивных инвазиях – боли в правом подреберье, увеличение печени и селезенки, признаки поражения легких. Для глазной формы токсокароза характерно поражение одного глаза в виде снижения остроты зрения, гранулемы сетчатки, увеита, эндофтальмита, неврита зрительного нерва, кератита или наличия мигрирующих личинок в стекловидном теле. Хотя основные проявления заболевания зависят от пораженных органов, наиболее характерным лабораторным показателем является эозинофилия периферической крови.

У пациентов со сниженным иммунитетом при массивной инвазии токсокарами возможны тяжелые осложнения.

Диагноз “токсокароз” ставят на основании клинической картины, эозинофилии, данных эпидемиологического анамнеза и результатов серологического исследования.

Для чего используется исследование?

Исследование проводится с целью выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae, рода Тохосаra canis, которая вызывает токсокароз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: ветеринаров, животноводов, кинологов, детей с признаками лихорадки неясного происхождения и с эозинофилией крови.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на токсокароз. Один из них позволяет определять антитела возбудителя в крови.

Когда происходит контакт человека с Toxocara canis, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к Toxocara в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания.

Ложноположительные результаты анализа возможны у лиц с системными лимфопролиферативными заболеваниями и иммунодефицитом. Ложноотрицательные и сомнительные результаты анализа могут наблюдаться у лиц с поражением глаз в результате слабого антигенного воздействия.

Тест на антитела класса IgG к Toxocara является основным методом выявления токсокароза у человека и применяется для подтверждения диагноза.

В каких случаях назначают анализ?

• Если имеются признаки поражения печени, легких и/или лихорадка неясного происхождения на фоне эозинофилии в крови, указывающие на возможную инвазию нематодами.
• При внезапном снижении зрения, затрагивающего один глаз.
• По эпидемиологическим показаниям (контакт с собаками, землей – особенно у детей).
• Если известно, что человек употреблял недостаточно обработанные продукты, которые могли быть заражены T. Canis.
• Когда пациент входит в группу повышенного риска (животноводы, кинологи, фермеры, ветеринары).

Что означают результаты?

КП

Титр

Результат

КП Причины отрицательного результата:

• отсутствие инфицирования,
• глазной токсокароз (ввиду слабого иммунного ответа),
• слишком раннее инфицирование, когда не выработался иммунный ответ.

Причины положительного результата:

• текущий или перенесенный в прошлом токсокароз,
• скрытый токсокароз.

• Диагностика токсокароза сложна. Это обусловлено тем, что в организме человека токсокары не достигают половозрелого состояния, поэтому нельзя выявить взрослых особей или их яйца в образцах кала или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах.
• Обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с собаками, землей, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов.
• Заболевание не передается от человека к человеку.
• Основой профилактики токсокароза является соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после контакта с почвой или животными. Нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты питания, которые могут содержать яйца Toxocara canis.
• Владельцам собак необходимо своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.

• Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, офтальмолог.

Анализ крови на токсокароз необходим для определения токсокар в организме человека. Это гельминты, возбудители различных заболеваний, которые часто переходят к человеку от кошек или собак. Черви способны проникать в различные органы и наносить непоправимый вред, вызывая серьезные осложнения.

Показания к назначению

Заражение токсокарами несвойственно человеку. Происходит это обычно из-за несоблюдения элементарных правил гигиены. Именно поэтому чаще заболевание обнаруживается у маленьких детей. Они играют на улице, гладят животных и пренебрегают мытьем рук с мылом. Как результат происходит инвазия гельминтами.

Чаще всего болезнь выражается в следующей симптоматике:

• резкое повышение показателей температуры тела;
• нарушение сна;
• расстройства работы системы пищеварения и ЖКТ;
• боль в суставах и мышцах;
• пневмония;
• увеличение лимфоузлов;
• сыпь аллергического характера.

Особенно выраженными признаками заболевания мучаются дети до 7 лет. Ребенок становится капризным и плаксивым, плохо спит ночами, часто болеет. При обнаружении одного или нескольких симптомов болезни необходимо срочно обратиться в поликлинику за помощью. Наличие характерной для токсокароза симптоматики является поводом для проведения анализа крови ИФА.

Важно провести полное обследование и диагностику максимально рано после заражения гельминтами. Это позволит избежать инвазивного поражения внутренних органов и развития серьезных осложнений патологии.

Медицинские лаборатории предоставляют услугу по забору и исследованию крови на наличие в организме токсокар. Расшифровкой полученных результатов анализа должен впоследствии заниматься лечащий врач. Только опытный доктор сможет правильно расценить полученные показатели и подтвердить, что паразитов в организме нет.

Как подготовиться к сдаче

Пациент, обратившийся в клинику с жалобами, проходит полное обследование. Врач собирает анамнез и выслушивает жалобы человека. После этого ему назначается иммуноферментный анализ крови. Для получения качественных результатов исследования, необходимо провести тщательную и правильную подготовку к сдаче биоматериала:

1. Принципы правильного питания должны соблюдаться на протяжении суток перед сдачей биоматериала. Этот пункт предполагает, что нужно полностью отказаться от жареных, копченых, жирных, соленых блюд, а также фастфуда.
2. За день до забора биоматериала необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков.
3. Кровь забирается натощак в утренние часы.
4. Сдавать кровь на токсокароз нужно из вены в условиях оборудованного медицинского кабинета.

Подготовка к процедуре сдачи крови на анализ не требует больших усилий и серьезных ограничений в привычном образе жизни. Однако она гарантирует качество полученных результатов и их максимальную точность.

Способы обследования

Диагностика заболевания предполагает полное обследование пациента. Для этого проводятся печеночные пробы, которые способны указать на наличие токсического воздействия гельминтов. Также больного направляют на клинический анализ. Сдается общий анализ крови, результаты которого при наличии глистов будут существенно отличаться от общепринятой нормы.

Большое количество паразитов будет выражено в резком повышении нормальных показателей. Иногда они могут отличаться в 2 или даже в 3 раза от общепринятых. Печеночные пробы покажут большую концентрацию билирубина, что означает огромную нагрузку на орган.

Копрограмма в диагностике токсокароза бесполезна. Объясняется это тем, что даже при повторном анализе яйца гельминтов вряд ли будут выявлены.

ИФА считается в медицине наиболее достоверным исследованием, которое способно показать наличие паразитов в организме. Биоматериал забирается из вены пациента. В дальнейшем, с помощью современных реактивов, определяется количество антител к антигенам гельминта. Эти значения обозначаются титрами. После получения данных проводят расшифровку результатов.

Расшифровка результатов

Расшифровывать полученные результаты пройденного исследования должен только врач. Он же и назначит при необходимости качественное лечение. Не стоит заниматься самоисцелением и пытаться сделать собственные выводы, на основании полученных бумаг. Правильно истолковать и грамотно вылечить заболевание способен только доктор.

Результаты исследования записываются в виде титров или коэффициентов:

• 1:100 или коэффициент до 1,1 – инвазии не произошло, пациент в норме;
• 1:400 или коэффициент от 1 до 4,2 – в организме присутствуют гельминты, но болезнь либо в начальной стадии, либо в стадии ремиссии;
• 1:600 или коэффициент более 4,2 – заболевание активно развивается, требуется немедленное лечение.

Титр от 1:200 до 1:400 считается слабоположительным. Он способен проявляться у людей, которые прошли качественное лечение от токсокароза. В таком случае пациенту предлагается пройти обследование повторно, спустя 60 дней.

Положительный результат

Иммунная система человека устроена таким образом, что при контакте с паразитом начинает вырабатываться иммуноглобулин (антитела). Увеличение титров указывает на произошедшее соприкосновение токсокар с организмом пациента. Независимо от наличия жалоб у человека или их отсутствия, важно показать его офтальмологу, предоставив результаты проведенного исследования.

Доктор назначает дополнительные обследования, чтобы определить степень поражения организма и выявить, как давно произошел контакт с гельминтом:

• общий анализ крови;
• биохимическое исследование крови;
• анализ на иммуноглобулин IgE;
• повторный ИФА на содержание IgG (проводится спустя 2 недели после первого).

Недавнее заражение определяется, если показатели IgE и титры IgG увеличены. На прием к офтальмологу человека направляют немедленно, если присутствует выраженная симптоматика токсокароза, а также наблюдается увеличение показателей в отношении нормы.

Положительный результат анализа и повышение показателей IgG указывает на давнее заражение гельминтами. В большинстве случаев человек уже не чувствует никаких симптомов болезни и в целом не жалуется на собственное здоровье. Присутствие паразитов в организме искажает нормальные показатели общего и биохимического анализа крови. Повышаются печеночные ферменты, лейкоциты и билирубин.

Отрицательный результат

При отсутствии выраженных симптомов заболевания, а также при соответствии результатов исследования общеустановленной норме, врачи говорят о несостоявшемся контакте человека с гельминтом. Заражения в таком случае не происходило, пациент здоров.

Результат считается сомнительным, если у пациента обнаруживаются некоторые симптомы, даже слабовыраженные. При этом результаты анализа должны быть выше нормы. В этом случае предписано наблюдение в условиях медицинской клиники.

При малейшем изменении титров в большую сторону или проявлении сопутствующих симптомов, человеку назначается лечение медикаментами. Оно направлено на снижение титров до нормальных показателей и полного излечения пациента. Достигается примерно через 2 месяца после начала терапии.

Заражение токсокарозом может обернуться серьезными последствиями для организма. Человеку необходимо строго следить за своим здоровьем, соблюдать правила личной гигиены и проходить профилактические осмотры. Не стоит закрывать глаза на проявления симптомов инвазии. Лечение должно быть своевременным и качественным, чтобы предотвратить паразитирование гельминтов во внутренних органах.