Str mitis что это

Род стрептококков насчитывает свыше 20-ти видов бактерий. Часть таких микроорганизмов являются представителями нормальной микрофлоры человека, часть – вызывают заболевания (стрептококковую инфекцию), патогенны для организма. Сами бактерии очень маленькие, имеют шаровидную форму, достаточно продолжительное время сохраняются в пыли, на предметах, переносят низкие температуры, в течение получаса погибают при 56°С.

Виды стрептококков, причины стрептококковой инфекции

Уретральная микрофлора мужчин не зависит от возраста, но меняется при воздействии иных факторов. Некоторые микроорганизмы «населяют» уретру постоянно, некоторые – короткое время. В отличие от женской, мужская уретральная микрофлора не несет каких-либо специфических функций.

Отдельно выделяют так называемую транзиторную микрофлору (иначе называемую условно-патогенной). К ней относятся микроорганизмы, для которых нетипично в норме постоянное нахождение у человека и которые провоцируют воспаление при благоприятных обстоятельствах, могут передаваться при сексуальном контакте. Как правило, такие бактерии живут в урогенитальном тракте недолго, устраняясь защитными механизмами организма. У женщин – это кислая влагалищная среда, микрофлора лактобациллярная.

Транзиторная микрофлора при нарушении работы подобных механизмов приводит к развитию инфекционного процесса – стрептококковой инфекции. В случае генитально-орального контакта возможно инфицирование органов мочеполового тракта респираторными микроорганизмами (обитателями верхних дыхательных путей, полости глотки, рта), например, таким как бета-гемолитический стрептококк группы А.

Еще один вид – стрептококк группы B (Streptococcus agalactiae) в норме не обнаруживается у мужчин, но часто выявляется у женщин (при этом он может вызывать инфекционные процессы, особенно опасные для новорожденных). Также следует учитывать, что данный вид микроорганизмов у мужчин может развиваться при наличии иной инфекции полового тракта, поэтому наличие стрептококка группы B требует более тщательного обследования на предмет других возбудителей.

Симптомы стрептококковой инфекции

Наиболее часто стрептококки-представители транзиторных инфекций, попадая в органы урогенитальной системы, присутствуют в них всего несколько часов/недель и уничтожаются защитными силами организма (так называемое временное носительство). Выявление стрептококка в этот период при отсутствии клинических проявлений не является показанием к терапии. Однако, следует учитывать, что при временном носительстве весьма вероятно заражение полового партнера.

Способы диагностики

Способы лечения стрептококка

Необходимость лечения стрептококка определяется выраженностью симптомов. При отсутствии последних (выявление стрептококка произошло случайно во время рутинного обследования) применяется выжидательная тактика, при временном носительстве часто происходит самопроизвольное исчезновение микроорганизма. Если же стрептококк, не относящийся к представителям нормальной микрофлоры, обнаружился на фоне жалоб на проблемы о стороны урогенитального тракта, проводят специфическую терапию антибиотиками. Предварительно необходимо определить чувствительность обнаруженных патогенных микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам. Чаще всего используются представители пенициллинового (например, ампициллин), макролидного ряда, фторхинолонов. У больных со стрептококковой инфекцией урогенитального тракта и аллергией на пенициллины могут назначаться такие лекарства, как клиндамицин, цефазолин. К сожалению, в последнее время часто наблюдаются случаи лекарственной устойчивости стрептококковой инфекции. При неэффективности назначенного антибиотика назначают новый препарат с учетом чувствительности.

Важно принимать во внимание высокую вероятность смешанной инфекции, особенно при выявлении у мужчин Streptococcus agalactiae. В этом случае может потребоваться лечение несколькими препаратами.

Осложнения при стрептококке

Профилактика

Смотрите также:

Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты

Streptococcus mitis group включая s mitis s oralis

Информация о статье

МЕЖМИКРОБНЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СТРЕПТОКОККОВ С АССОЦИАНТАМИ НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ МИНДАЛИН

Кроме β-гемолитических стрептококков группы А и Streptococcus pneumoniae, на слизистой оболочке миндалин, как в норме, так и при патологии, часто обнаруживаются другие стрептококки, роль которых также неоднозначна. Ряд авторов указывают, что S.mutans, S.milleri, S.mitis, S.sanguis, S.salivarius, S.acidominimus являются неотъемлемой частью нормальной микрофлоры [2]. Однако другими исследователями было показано, что Streptococcus mitis и Streptococcus oralis обнаруживаются при хроническом тонзиллите [10], а S.Y. Hwang с соавторами относит Streptococcus viridans к патогенным микроорганизмам [9]. Хотя еще три десятилетия назад было высказано предположение, что S. viridans считается непатогенной группой только потому, что исследователи не проводят биотипирование данного микроорганизма и сообщают о негемолитических штаммах [7]. Однако в настоящее время известно, что патогенность, приписываемая одному возбудителю, зависит не только от его биологических свойств в монокультуре, но и может быть интегрированным результатом действия нескольких симбионтов паразитоценоза хозяина.

Исходя из этого, целью нашего исследования явилась оценка межбактериальных взаимодействий стрептококков с ассоциантами в условиях микросимбиоценоза миндалин здоровых и больных хроническим тонзиллитом.

Материалы и методы исследования

У выделенных штаммов микроорганизмов изучали гемолитическую, антилизоцимную, лизоцимную активности и влияние на рост по общепринятым методикам [4]. Для оценки модификации факторов патогенности и персистенции микроорганизмов использовали метод перекрестного посева штаммов-симбионтов [6].

Результаты и обсуждение

Выявлены различия видового состава микроорганизмов рода Streptococcus у здоровых и больных лиц. У больных тонзиллитом отсутствовали: S. mutans, S. acidominimus, S. bovis и S. hyicus, а от здоровых людей не высевались S. ferus и патоген S. pyogenes. Кроме того, у больных, по сравнению со здоровыми, наблюдалось снижение доли таких видов как: S. sanguis – в 1,3 раза (р 0,05), S. salivarius – в 2 раза (р 0,05) и S.vestbularis в 2,5 раза (р 0,05).

Рис. 1. Таксономический состав микробиоценозов слизистой оболочки миндалин здоровых лиц (А) и больных хроническим тонзиллитом (Б).

Таблица 1 Количество стрептококков, выделенных со слизистой оболочки миндалин здоровых и больных хроническим тонзиллитом

*различия достоверны при р 0,05

Анализ многообразия межмикробных взаимодействий позволил установить, что на слизистой оболочке миндалин здоровых лиц стрептококковая флора оказывает преимущественно подавляющее влияние на экспрессию факторов патогенности и персистенции симбионтов (Рис. 2).

Реже стрептококки влияли на АЛА симбионтов. Наиболее часто модификации подвергалась АЛА стафилококков, причем в 100% случаев стрептококки ее угнетали. Наиболее активно это делали S. salivarius. Зафиксированы два случая усиления АЛА стрептококками внутри вида и выявлены два сигнала на усиление АЛА стрептококков со стороны симбионтной микрофлоры.

Наиболее часто стрептококки, выделенные от здоровых лиц, влияли на ЛА симбионтов, однако сами стрептококки не испытывали влияние на ЛА со стороны других микроорганизмов. Чаще всего модификации подвергалась ЛА стафилококков, причем стрептококки в 100% случаев ее подавляли. Наиболее активно влияли на симбионтов следующие виды: S. salivarius, S. acidominimus, и S. оralis. Усиление ЛА наблюдалось только при межстрептококковых взаимодействиях.

Рис. 2. Влияние стрептококков, выделенных из биотопов здоровых лиц на гемолитическую (А), лизоцимную (Б), антилизоцимную (В) активности и рост (Г) симбионтов.

В микросимбиоценозе миндалин при хроническом тонзиллите стрептококки активнее всего усиливали ГА симбионтов: стафилококков, энтеробактерий, энтерококков, изолируемых преимущественно из патоценозов. Кроме того, было отмечено значительное стимулирующее влияние симбионтной микрофлоры на ГА стрептококков и, прежде всего, на патогенный вид S. pyogenes. Его ГА усиливали: S. haemolyticus, S. aureus, S. warneri и Klebsiella spp.

Рис. 3. Влияние стрептококков, выделенных из биотопов больных хроническим тонзиллитом на гемолитическую (А), лизоцимную (Б), антилизоцимную (В) активности и рост (Г) симбионтов.

Влияние стрептококковой флоры на рост симбионтов в биотопах слизистой оболочки миндалин больных хроническим тонзиллитом не было столь значительным, как у здоровых лиц. Межстрептококкове взаимоотношения характеризовались подавлением ростовых характеристик. Кроме того, стрептококки испытывали на себе угнетающее действие симбионтной микрофлоры, а именно патогенных стафилококков.

В ходе исследования было показано, что на слизистой оболочке миндалин здоровых лиц стрептококковая флора (S. salivarius, S. miti, S. sanguis и S. oralis) оказывает преимущественно подавляющее влияние на экспрессию факторов патогенности и персистенции симбионтов, а также подавляет рост симбионтной микрофлоры, в основном стафилококков и аэрококков. При этом сами стрептококки подвергались воздействию со стороны симбионтов в единичных случаях.

Подобные особенности были выявлены при анализе межмикробных взаимодействий бифидобактерий с ассоциантами при дисбиозе кишечника и в норме [1].

Чайникова И.Н., д.м.н., профессор, и.о. зав. кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии ФГБОУ ВПО Оренбургской государственной медицинской академии, г.Оренбург.

Челпаченко О.Е., д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории биомониторинга и молекулярно-генетических исследований ИКВС УрО РАН, г.Оренбург.

Библиографическая ссылка

кандидатов и докторов наук

на статьи, авторефераты, диссертации, монографии, учебники, учебные пособия

Современные проблемы науки и образования

Streptococcus mitis group включая s mitis s oralis

Информация о статье

МЕЖМИКРОБНЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СТРЕПТОКОККОВ С АССОЦИАНТАМИ НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ МИНДАЛИН

Кроме β-гемолитических стрептококков группы А и Streptococcus pneumoniae, на слизистой оболочке миндалин, как в норме, так и при патологии, часто обнаруживаются другие стрептококки, роль которых также неоднозначна. Ряд авторов указывают, что S.mutans, S.milleri, S.mitis, S.sanguis, S.salivarius, S.acidominimus являются неотъемлемой частью нормальной микрофлоры [2]. Однако другими исследователями было показано, что Streptococcus mitis и Streptococcus oralis обнаруживаются при хроническом тонзиллите [10], а S.Y. Hwang с соавторами относит Streptococcus viridans к патогенным микроорганизмам [9]. Хотя еще три десятилетия назад было высказано предположение, что S. viridans считается непатогенной группой только потому, что исследователи не проводят биотипирование данного микроорганизма и сообщают о негемолитических штаммах [7]. Однако в настоящее время известно, что патогенность, приписываемая одному возбудителю, зависит не только от его биологических свойств в монокультуре, но и может быть интегрированным результатом действия нескольких симбионтов паразитоценоза хозяина.

Исходя из этого, целью нашего исследования явилась оценка межбактериальных взаимодействий стрептококков с ассоциантами в условиях микросимбиоценоза миндалин здоровых и больных хроническим тонзиллитом.

Материалы и методы исследования

У выделенных штаммов микроорганизмов изучали гемолитическую, антилизоцимную, лизоцимную активности и влияние на рост по общепринятым методикам [4]. Для оценки модификации факторов патогенности и персистенции микроорганизмов использовали метод перекрестного посева штаммов-симбионтов [6].

Результаты и обсуждение

Выявлены различия видового состава микроорганизмов рода Streptococcus у здоровых и больных лиц. У больных тонзиллитом отсутствовали: S. mutans, S. acidominimus, S. bovis и S. hyicus, а от здоровых людей не высевались S. ferus и патоген S. pyogenes. Кроме того, у больных, по сравнению со здоровыми, наблюдалось снижение доли таких видов как: S. sanguis – в 1,3 раза (р 0,05), S. salivarius – в 2 раза (р 0,05) и S.vestbularis в 2,5 раза (р 0,05).

Рис. 1. Таксономический состав микробиоценозов слизистой оболочки миндалин здоровых лиц (А) и больных хроническим тонзиллитом (Б).

Таблица 1 Количество стрептококков, выделенных со слизистой оболочки миндалин здоровых и больных хроническим тонзиллитом

*различия достоверны при р 0,05

Анализ многообразия межмикробных взаимодействий позволил установить, что на слизистой оболочке миндалин здоровых лиц стрептококковая флора оказывает преимущественно подавляющее влияние на экспрессию факторов патогенности и персистенции симбионтов (Рис. 2).

Реже стрептококки влияли на АЛА симбионтов. Наиболее часто модификации подвергалась АЛА стафилококков, причем в 100% случаев стрептококки ее угнетали. Наиболее активно это делали S. salivarius. Зафиксированы два случая усиления АЛА стрептококками внутри вида и выявлены два сигнала на усиление АЛА стрептококков со стороны симбионтной микрофлоры.

Наиболее часто стрептококки, выделенные от здоровых лиц, влияли на ЛА симбионтов, однако сами стрептококки не испытывали влияние на ЛА со стороны других микроорганизмов. Чаще всего модификации подвергалась ЛА стафилококков, причем стрептококки в 100% случаев ее подавляли. Наиболее активно влияли на симбионтов следующие виды: S. salivarius, S. acidominimus, и S. оralis. Усиление ЛА наблюдалось только при межстрептококковых взаимодействиях.

Рис. 2. Влияние стрептококков, выделенных из биотопов здоровых лиц на гемолитическую (А), лизоцимную (Б), антилизоцимную (В) активности и рост (Г) симбионтов.

В микросимбиоценозе миндалин при хроническом тонзиллите стрептококки активнее всего усиливали ГА симбионтов: стафилококков, энтеробактерий, энтерококков, изолируемых преимущественно из патоценозов. Кроме того, было отмечено значительное стимулирующее влияние симбионтной микрофлоры на ГА стрептококков и, прежде всего, на патогенный вид S. pyogenes. Его ГА усиливали: S. haemolyticus, S. aureus, S. warneri и Klebsiella spp.

Рис. 3. Влияние стрептококков, выделенных из биотопов больных хроническим тонзиллитом на гемолитическую (А), лизоцимную (Б), антилизоцимную (В) активности и рост (Г) симбионтов.

Влияние стрептококковой флоры на рост симбионтов в биотопах слизистой оболочки миндалин больных хроническим тонзиллитом не было столь значительным, как у здоровых лиц. Межстрептококкове взаимоотношения характеризовались подавлением ростовых характеристик. Кроме того, стрептококки испытывали на себе угнетающее действие симбионтной микрофлоры, а именно патогенных стафилококков.

В ходе исследования было показано, что на слизистой оболочке миндалин здоровых лиц стрептококковая флора (S. salivarius, S. miti, S. sanguis и S. oralis) оказывает преимущественно подавляющее влияние на экспрессию факторов патогенности и персистенции симбионтов, а также подавляет рост симбионтной микрофлоры, в основном стафилококков и аэрококков. При этом сами стрептококки подвергались воздействию со стороны симбионтов в единичных случаях.

Подобные особенности были выявлены при анализе межмикробных взаимодействий бифидобактерий с ассоциантами при дисбиозе кишечника и в норме [1].

Чайникова И.Н., д.м.н., профессор, и.о. зав. кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии ФГБОУ ВПО Оренбургской государственной медицинской академии, г.Оренбург.

Челпаченко О.Е., д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории биомониторинга и молекулярно-генетических исследований ИКВС УрО РАН, г.Оренбург.

Библиографическая ссылка

кандидатов и докторов наук

на статьи, авторефераты, диссертации, монографии, учебники, учебные пособия

Современные проблемы науки и образования

Роль стрептококка саливариус в микробиоценозе ротовой полости и зева

Семейство стрептококков насчитывает множество видов. Они атакуют желудочно-кишечный тракт человека, мочеполовую систему, обитают на коже, скапливаются в носу. Но чаще всего встречается стрептококк саливариус в зеве.

Особенности стрептококков

При этом возникновение инфекционного заболевания более зависит от иммунитета, чем от количества бактерий в горле. Нормы стрептококковых микроорганизмов, понятие относительное. Иммунная система и способность противостоять инфекции у каждого человека индивидуальна.

Саливариус

Искусственно этот штамм разрабатывался как пробиотик для перорального применения. В его состав входит два белка – саливарицин А и В. Они призваны подавлять патогенную микрофлору ротовой полости. Штамм стрептококка активно действует как на положительную, так и на отрицательную патогенную флору.

Стрептококк саливариус – полезная бактерия, во рту выступает в качестве зубной пасты. Он продуцирует ферменты, которые уничтожают зубной налет, предотвращают появление зубного камня, не допускают развитие кариеса.

Ферменты регулируют количество патогенных бактерий, предупреждают образование пленки на зубах. Эффективность работы ферментов усиливается из-за присутствия сахара во рту.

Вириданс

Зеленящий стрептококк вириданс поселяется на зубной эмали и деснах как обычная микрофлора. Он безопасен в определенном количестве. При снижении иммунитета начинает быстро размножаться, пагубно влияет на организм, вызывает некоторые инфекции.

Эти микробы являются анаэробами, имеют форму шара или овала, не образуют спор. Бактерии складываются в виде цепочки парами, оставаясь неподвижными. Они образуют капсулу, спасаясь от фагоцитоза, меняют свою форму, становятся невосприимчивыми для защитной системы организма.

Для жизнедеятельности им необходимы углеводы и кровь. Во внешней среде устойчивы к высушиванию, на сухих биоматериалах могут сохраняться несколько месяцев. При 60° погибают через 30 минут, после обработки дезинфицирующими, средствами через 15 минут.

Диагностика стрептококка

Кроме таких распространенных болезней глотки, как фарингиты и тонзиллиты, стрептококковая бактерия может перейти на нижние дыхательные пути, провоцируя ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии.

Мазок из зева на стрептококк берется, если визуально обнаружено воспаление глотки и небных миндалин, а пациент озвучивает соответствующие жалобы. Мазок культивируется в лаборатории около 5 дней.

Если в мазке наличие колоний превышает цифру 10 в 6 степени, то эта ситуация говорит об инфекционном процессе.

К особой группе риска относятся беременные. Гемолитический стрептококк может вызвать заболевание у женщины, а также проникнуть к плоду, что порой провоцирует выкидыш. К тому же лечение антибиотиками нежелательно для будущей мамы. Наличие стрептококка во влагалище беременной требует санации. В противном случае ребенок может заразиться во время родов при прохождении по половым путям.

Полностью избавиться от стрептококка нельзя, он постоянно присутствует во рту и верхних дыхательных путях. К тому же при некоторых состояниях лечение не потребуется. В начале заболевания самыми эффективными будут средства народной медицины. Фитотерапия может быть использована как самостоятельный метод, в качестве дополнительных средств к медицинским препаратам, а также для профилактики.

К тому же лекарственные растения играют роль иммуномодуляторов для ослабленного организма. Это такие, как эхинацея пурпурная и корень элеутерококка, плоды шиповника. Лечение зависит от степени тяжести. При развитии сложных заболеваний обязательно назначают курс антибиотиков. Так как стрептококк чувствителен ко многим препаратам, назначают антибиотики широкого спектра действия. В дальнейшем, лечение продолжают с учетов чувствительности к патогенным микроорганизмам.

Почитать еще по теме:

Оставить комментарий Отменить ответ

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

Стрептококки (лат. Streptococcus) — род грамположительных факультативно анаэробных бактерий. Клетки шарообразной формы диаметром менее 2 мкм располагаются попарно или цепочками. Абсолютное большинство штаммов неподвижно. Среди стрептококков есть и возбудители различных болезни человека, и представители нормальной микрофлоры, обитающей в ротовой полости, желудочно-кишечном тракте, мочеполовых и дыхательных путях, и широко применяемые в пищевой и фармацевтической промышленности штаммы.

Стрептококки выявляются в желудке у 55,5% здоровых людей в количестве 4 lg КОЕ/г (Циммерман Я.С.). Streptococcus spp. (среди них S. mitis и S. parasanguinis) является наиболее часто встречающимися в микробиоте бактериями (наряду с лактобактериями, вейлонеллами и превотеллами) у больных раком желудка (Старостин Б.Д.). Стрептококки обнаруживаются в желудочно-кишечного тракта ребёнка через несколько часов после его рождения. Колонизация желудочно-кишечного тракта стрептококками происходит во время его появления на свет, когда новорожденный проходит по родовым путям матери (Хавкин А.И. и др.).

Внутри рода стрептококки классифицируются по разным признакам, в частности по типу гемолиза, по серологическим свойствам и др. Абсолютно однозначного соответствия между видами и серологическими группами не существует.

Классификация стрептококков по типу гемолиза

По типу определяемого на кровяных средах лизиса эритроцитов стрептококки подразделяются на следующие типы:

• α-гемолитические (зеленящие), вызывающие частичный гемолиз
• β-гемолитические, вызывающие полный гемолиз
• γ-гемолитические (негемолитические), не вызывающие гемолиза

К альфа-гемолитическим стрептококкам, в частности, относятся:

• один из наиболее важных в клиническом отношении патогенов, возбудитель пневмонии, менингита и других заболеваний Streptococcus pneumoniae
• широко используемый при приготовлении различных молочных продуктов, включая йогурты, ряженки, варенцов, сметаны, моцареллы и других сыров, а также применяемый в составе БАДов вид Streptococcus thermophilus
• так называемые «зеленящие» стрептококки: Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis, Streptococcus mitis и другие. Они являются маловирулентными и могут входить в состав нормальной микрофлоры полости рта, обитая на зубах и деснах. Некоторые стрептококки из этой группы могут вызывать или способствовать возникновению кариеса (Новикова В.П., Шабалов A.M., Смирнова М.А.), в частности, Streptococcus mutans. Особенностью таких стрептококков является передача их от человека к человеку. чаще всего ребёнку от матери или других членов семьи. «Зеленящие» стрептококки являются основной причиной инфекционного эндокардита.

Бета-гемолитические стрептококки по классификации R. Lancefield делятся на серогруппы A, B . U в соответствии со строением карбогидрата C клеточной стенки. К бетта-гемолитическим стрептококкам относятся:

• серогруппа A, или GAS: основной представитель — патогенный стрептококк Streptococcus pyogenes, вызывающий широкий спектр заболеваний инвазивных и неинвазивных заболеваний человека, в частности, скарлатину, фагингиты, тонзиллиты; к серогруппе A могут быть отнесены некоторые штаммы S. dysgalactiae subsp. еquisimilis и Streptococcus agalactiae anginosus
• серогруппа B, или GBS: Streptococcus agalactiae — стрептококк, встречающийся у некоторых лиц в составе нормальной микрофлоры кишечника, у 20-30 % здоровых женщин — в урогенитальном тракте; может быть причиной серьёзных инфекции новорожденных и рожениц
• в серогруппу С (GCS) входят, в основном, стрептококки, вызывающие заболевания у животных, в частности, Streptococcus equi (мытный стрептококк) — возбудитель острого респираторного заболевания лошадей, Streptococcusequisubsp. zooepidemicus — возбудитель заболеваний млекопитающих и другие
• наиболее важные члены серогруппы D (GDS) были реклассифицированы в энтерококки

Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие роль стрептококков в стоматологических заболеваниях

• Новикова В.П., Шабалов A.M. Состояние полости рта у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2009. – №1. – с. 25–28.
• Смирнова М.А. Закономерности развития, принципы комплексного лечения и профилактики кариеса контактных поверхностей зубов. Автореферат дисс. д.м.н., 14.00.21 — стоматология. ТГМА, Тверь, 2009.
• Айвазова Р.А. Клинико-диагностические критерии и оценка эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с кислотозависимой патологией желудочно-кишечного тракта. Автореферат дисс. д.м.н., 14.01.14 – стоматология, 14.01.04 – вн. болезни. МГМСУ, Москва, 2018.

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Заболевания полости рта, ассоциированные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта».

Молочнокислые стрептококки

Ряд стептококков способны сбраживать молочные продукты, они широко применяются в молочной и сыроваренной промышленности, в частности при приготовлении молочнокислых продуктов и сыров. Термин «молочнокислые стрептококки» очень часто распространяют не только на представителей рода Streptococcus, но и на Lactococcus, также входящего в семейство стрептококков (лат. Streptococcaceae) и рода Leuconostoc из семейства Leuconostocaceae. При описании молочнокислых стрептококков названия бактерий часто отличается от принятых в микробиологии.

По отношению к температуре молочнокислые стрептококки делят на мезофильные и термофильные. У мезофильных видов оптимальная температура 25-30 °С. Минимальной температурой развития для мезофильных молочнокислых бактерий является 10 °С. К мезофильным молочнокислым стрептококкам относятся кислотообразователи: Streptococcus lactis, Lactococcus lactis subsp. cremoris (ранее называвшийся Streptococcus cremoris) и ароматообразующие стрептококки: Lactococcus lactis subsp. lactis (старое название Streptococcus diacetilactis), Streptococcus acetoinicus, Streptococcus paracitrovorus (Leuconostoc citrovorum), Streptococcus citrovorus (Leuconostoc citrovorum). Ароматобразующие бактерии выделяют в молочные продукты повышенное количество летучих кислот (уксусная и пропионовая) и ароматических веществ (эфиры, диацетил). Мезофильные молочнокислые стрептококки обеспечивают активное кислотоообразование и формирование сгустка. Их количество в готовом продукте достигает 10 9 КОЕ в 1 см 3 . Эти микроорганизмы постоянно присутствуют в кефирных грибках и кефире, на их долю приходится до 60% всей микрофлоры кефира.

По сравнению с мезофильными бактериями термофильные они лучше развиваются при повышенной температуре (38-45°С, минимальная — 20-22 °С максимальная — 45-50°С) и сбраживают сахарозу. К термофильным стрептококкам относится Streptococcus thermophilus.

Стрептококки в систематике бактерий

По современным представлениям род стрептококки (Streptococcus) входит в семейство Streptococcaceae, порядок Lactobacillales, класс Bacilli, тип Firmicutes, Terrabacteria group, царство Бактерии.

В род Streptococcus входят следующие виды: S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anthracis, S. australis, S. azizii, S. B-6, S. bovimastitidis, S. caballi, S. cameli, S. canis, S. caprae, S. castoreus, S. caviae, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. cuniculi, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentiloxodontae, S. dentirousetti,, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. entericus, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. himalayensis, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. marmotae, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. moroccensis, S. mutans, S. oralis, S. oricebi, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. ovuberis, S. panodentis, S. pantholopis, S. parasanguinis, S. parasuis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. pharyngis, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rifensis, S. rubneri, S. ruminantium, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. tangierensis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. timonensis, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. varani, S. vestibularis, S. viridans, а также группы видов: S. anginosus, S. dysgalactiae.

В группу Streptococcus anginosus включены виды: S. anginosus, S. constellatus, S. intermedius.

В группу Streptococcus dysgalactiae — S. dysgalactiae и S. equi. У вида Streptococcus equi выделены подивиды: Streptococcus equi subsp. equi, Streptococcus equi subsp. ruminatorum, Streptococcus equi subsp. zooepidemicus.

Некоторые штаммы подвидов Streptococcus equi subsp. zooepidemicus и Streptococcus equi subsp. equi являются продуцентами гиалуроновой кислоты и в этом качестве используются в фармацевтической промышленности.

Ранее к стрептококкам группы D относились виды, которые позже были перенесены в род энтерококков. В частности, Enterococcus faecalis назвался Streptococcus faecalis, Enterococcus faecium носил название Streptococcus faecium.

Широко применяемый в молочной и сыроваренной промышленности вид Streptococcus lactis, а также относящиеся ранее к стрептококкам Streptococcus plantarum, Streptococcus raffinolactis реклассифицированы в Lactococcus lactis, Lactococcus plantarum и Lactococcus raffinolactis.

Стрептококки и вызваемые стрептококком заболевания в МКБ-10

Стрептококки и связанные со стрептококками заболевания упоминаются в Международной классификации болезней МКБ-10 в значительном числе рубрик, в частности, в:

• «Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоках:

• «A30-A49 Другие бактериальные болезни», в рубриках:

• A40 Стрептококковая септицемия
• A40.0 Септицемия, вызванная стрептококком группы А
• A40.1 Септицемия, вызванная стрептококком группы В
• A40.2 Септицемия, вызванная стрептококком группы D
• A40.3 Септицемия, вызванная Streptococcus pneumoniae. Пневмококковая септицемия
• A40.8 Другие стрептококковые септицемии
• A40.9 Стрептококковая септицемия неуточненная
• A49.1 Стрептококковая инфекция неуточненная

B95.0 Стрептококки группы А как причина болезней, классифицированных в других рубриках B95.1 Стрептококки группы В как причина болезней, классифицированных в других рубриках B95.2 Стрептококки группы D как причина болезней, классифицированных в других рубриках B95.3 Streptococcus pneumoniae как причина болезней, классифицированных в других рубриках B95.4 Другие стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках B95.5 Неуточненные стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы B J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками P36.0 Сепсис новорожденного, обусловленный стрептококком группы B P36.1 Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стрептококками P36.2 Сепсис новорожденного, обусловленный золотистым стафилококком [Staphylococcus aureus] P36.3 Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стафилококками