Влияние хламидиоза на плод

Вирусы и бактерии попадают в организм человека различными способами – воздушно-капельным, через кровь и многими другими. Есть отдельная группа заболеваний, которые чаще всего передаются половым путём. Как правило, такие болезни необходимо лечить в самые короткие сроки, чтобы исключить необратимые осложнения.

Хламидиоз – что это за болезнь?

Это довольно распространённое заболевание, которое поражает как женщин, так и мужчин.

Возбудителем его является бактерия хламидия трахоматис.

В первую очередь эти бактерии поражают слизистые оболочки организма, затем переходят на другие клетки и наносят непосредственный вред иммунитету. Сегодня примерно 8% населения мира заражены хламидиозом, при этом большая часть из них – это женщины. Именно поэтому перед тем, как планировать зачатие ребёнка, необходимо пройти полное обследование и вылечить имеющиеся заболевания. К сожалению, многие женщины забывают об этом и примерно 10% беременных становятся на учёт у гинеколога уже с хламидиозом.

Симптоматика

К сожалению, в большинстве случаев болезнь никак себя не проявляет.

Однако при сильном снижении иммунитета могут появиться следующие симптомы:

• Зуд и жжение в области половых органов;
• Болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• Тянущие боли в пояснице;
• Маточные кровотечения;
• Изменение структуры, цвета и запаха выделений;
• Повышение температуры тела;
• Частое мочеиспускание.

При этом у женщин чаще всего симптомы выражены более сильно, чем у мужчин.

Пути заражения

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путём. Очень часто им заражаются при вагинальном и анальном сексе, реже – при оральном сексе, очень редко – в бытовых условиях.

При отсутствии лечения хламидиоз может быть передан ребёнку во время прохождения по родовым путям инфицированной матери, однако такое случается редко.

Хламидиоз и зачатие

Одно из последствий хламидиоза – это бесплодие, поэтому женщины должны походить ежегодное обследование у гинеколога с соответствующей сдачей всех необходимых анализов.

Если болезнь не лечилась вовремя, то маточные трубы могут стать непроходимыми, то есть яйцеклетка не попадает в матку, что вызывает внематочную беременность или бесплодие.

Если внематочная беременность обнаружена вовремя, то с применением хирургического вмешательства плод извлекается из места прикрепления яйцеклетки. Естественно, что спасти его в этом случае не удаётся. Если внематочная беременность не обнаружена, то в процессе развития плода происходит разрыв маточных труб, сопровождающийся обильным кровотечением, что также может стать причиной бесплодия.

Хламидиоз и первый триместр беременности

Если заболевание не успело закупорить маточные трубы, то оплодотворённая яйцеклетка закрепляется в матке и плод развивается согласно графику, однако и тут есть свои опасности.

В первую очередь, это инфекционные эмбриопатии. Хламидии поражают слизистую оболочку матки, что вызывает недостаточное развитие плаценты. В результате происходят выкидыши или преждевременные роды.

Если беременность сохраняется, то велик риск развития у ребёнка множества патологий из-за того, что мать больна хламидиозом.

Вторая опасность в первом триместре беременности – это развитие инфекционной плацентарной недостаточности. При таком заболевании питательные вещества перестают поступать плоду в необходимом ему количестве. В итоге это может негативно сказаться на развитии малыша или вызвать выкидыш.

Хламидиоз на поздних сроках беременности

Выкидыши и развитие плацентарной недостаточности – это редкие последствия заболевания, а вот осложнения на поздних сроках беременности наступают у 35% женщин, заражённых хламидиозом.

В первую очередь, это преждевременные роды, которые опасны и для матери, и для ребёнка. Заболевание может вызвать разрыв околоплодных оболочек, многоводие и другие проблемы.

В результате дети рождаются недоношенными. В лучшем случае преждевременные роды наступают на 1-2 недели раньше, чем запланированные, в худшем – на 6-7 недель.

Воздействие на плод

Более половины детей, рождённых от матерей с хламидиозом, страдают от проявлений этого заболевания:

• Хламидийный конъюнктивит. Обнаруживается почти у 50% малышей;
• Хламидийная пневмония. Поражает до 15% новорождённых.

Существует несколько способов, которыми новорождённый малыш может заразиться от матери хламидиозом:

• Внутриутробное заражение. В этом случае может произойти негативное воздействие на любые системы организма малыша. Как правило, заболевание поражает лёгкие, органы пищеварения и органы зрения;
• Заражение в процессе родов. В этом случае врачи стараются как можно быстрее завершить роды, так как чем меньше ребёнок будет продвигаться по родовым путям, тем ниже вероятность заражения;
• Трансплацентарное и гематогенное поражения. В этих случаях происходит поражение мозга, печени, почек, лёгких, которые несовместимы с жизнью. Плод погибает ещё в утробе матери или через несколько дней после рождения.

Диагностика

Если хламидия трахоматис находится в начальной стадии развития, то у беременной женщины очень часто отмечают появление гнойных выделений, болевые ощущения в нижней части живота и т.д. В хронической форме болезнь почти никак не проявляет себя, поэтому диагностика затруднена.

В общем случае выделяют несколько способов диагностики:

• Анализ крови на наличие антител;
• Исследование мазка из шейки матки на наличие бактерии;
• ПЦР. С помощью этого метода выявляется ДНК хламидий. Этот способ сегодня является самым эффективным.

Лечение

Если женщина прошла обследование до зачатия, и было выявлено присутствие хламидии трахоматис в её организме, то врач назначает комплексное лечение, в процессе которого рекомендуется избегать незащищённых половых контактов. В этом случае риск рецидива во время беременности почти равен нулю.

Если хламидиоз находят у беременной женщины на ранних сроках, то его лечение откладывают до 19-20 недели беременности. Дело в том, что все препараты окажут негативное влияние на развитие плода не меньше, чем само заболевание. Кроме того, есть шанс, что хламидиоз к этому времени ещё не успеет навредить малышу.

После 20 недели беременности, когда плацента полностью сформировалась и защищает ребёнка, назначается курс антибиотиков. Интенсивность и продолжительность лечения зависит от степени развития заболевания. В среднем он продолжается около 2-3 недель.

Поскольку заболевание может передаваться от мужчины женщине и наоборот, лечение должны проходить оба половых партнёра, чтобы исключить рецидивы.

Хламидиоз является причиной резкого снижения иммунитета, поэтому одновременно с ним часто появляются молочница, эндоцервицит, пульпит и другие заболевания половых органов. Все они требуют дополнительного лечения.

Профилактика

Лучшей мерой профилактики хламидиоза является прохождение своевременных обследований у гинеколога не реже одного раза в год.

Кроме этого, настоятельно рекомендуется пройти дополнительное обследование перед тем, как планировать зачатие ребёнка. Если у беременной женщины выявлена инфекция, то не стоит поддаваться панике – такое поведение окажет негативное воздействие и на малыша, и на будущую мать.

Примерно в половине случаев беременность проходит успешно, и малыш рождается здоровым.

Главное – это соблюдать все предписания и рекомендации врача по лечению заболевания, ведению беременности и поведению на самих родах.

Женщины, столкнувшись с заболеванием, задаются вопросом: чем опасен хламидиоз при беременности? Хламидиоз — это очень опасное заболевание, передающееся половым путем и пагубно влияющее на все жизненно важные органы. В случае поражения хламидиями женских половых органов забеременеть естественным путем становится весьма затруднительно, но если же все-таки получилось, то негативное влияние на ребенка будет неизбежным. Если заболевание не обнаружить на начальном этапе развития, то выносить ребенка будет практически невозможно.

Эта болезнь диагностируется у 10 % девушек и женщин, ставших на учет в женскую консультацию. Подобный уровень обнаружения обуславливается тем, что хламидиоз в большинстве зарегистрированных случаев может протекать практически бессимптомно.

Вследствие воздействия различных факторов, таких как прием антибиотиков, переохлаждение или перегревание, притупляется агрессивность патологических микроорганизмов. Такие факторы влияют на плодотворную для размножения хламидий среду, а характерная симптоматика на фоне беременности может остаться незамеченной. Симптомы хламидиоза могут связаться не с наличием заболевания, а с изменениями, происходящими в организме на фоне беременности.

Лечение заболевания при беременности – довольно сложный и весьма опасный процесс, так как в этот период настоятельно не рекомендуется принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики.

Это обусловлено тем, что при приеме таких медикаментов значительно повышается риск возникновения нарушений в развитии плода, выкидыша и замершей беременности. Тем не менее, игнорировать развивающийся патологический процесс нельзя. Согласно исследованиям, девушки и женщины, которые по какой-либо причине не прошли своевременное лечение, столкнулись с серьезными осложнениями:

• преждевременные роды с возможным летальным исходом для ребенка;
• самопроизвольный выкидыш (отторжение организмом матери плода);
• многочисленные разрывы родовых путей;
• отхождение или подтекание околоплодных вод;
• внутриутробная гипоксия.

При этом влияние диагностированного заболевания у матери критическим образом сказывается на состоянии организма ребенка и может привести к внутриутробному заражению плода.

Опасность хламидиоза для матери

Последствия хламидиоза у беременных колоссальны. Основной и самой серьезной опасностью для будущей матери считается способность заболевания вызывать целый ряд осложнений:

• усиленный токсикоз (в сравнении со здоровым организмом), что может привести к значительному истощению организма матери, тем самым повлиять на поступление питательных веществ к ребенку;
• различной степени анемия, которая впоследствии влияет не только организм матери, но и на плод;
• многоводие различной степени тяжести. На первой стадии в большинстве зарегистрированных случаев наблюдается критическая гипоксия. При второй стадии многоводия в более чем в 50% случаев происходит гибель плода в утробе матери. На третьей и самой сложной форме происходит разрыв матки;
• замершая беременность и выкидыш (на начальных сроках);
• воспаление околоплодной оболочки;
• воспаление внутренней оболочки матки;
• преждевременные роды с возможным летальным исходом для ребенка;
• слабая или отсутствующая родовая деятельность.

Пути заражения от матери к ребенку

Помимо того, что заболевание пагубно сказывается на состоянии организма будущей мамы, оно еще и способно вызывать массу серьезных осложнений для плода и его внутриутробного развития. Существует два пути заражения ребенка хламидиозом от матери:

1. Антенатальный. При этом виде заражение происходит внутриутробно еще до потенциального наступления естественной родовой деятельности. Инфицирование происходит через плаценту, и заражается околоплодная жидкость. После заражения жидкости микроорганизмы поражают все слизистые оболочки ребенка (глаза, ротовую полость и слизистую половых органов). При заглатывании околоплодной жидкости ребенком в утробе матери хламидии проникают в организм малыша и заражают внутренние органы. Такой путь инфицирования также называется вертикальным и считается самым опасным для жизни плода.
2. Интранатальный. При этом виде заражение происходит по тому же принципу, что и большинство венерических заболеваний, то есть при контакте с зараженной областью. В случае передачи хламидий от матери к ребенку это происходит в процессе рождения ребенка и прохождения его по родовым путям. Этот метод считается безопаснее, чем антенатальный, так как заражение происходит только на слизистых оболочках без попадания хламидий внутрь организма малыша. Если вся беременность матери находилась под тщательным наблюдением и контролем медиков, и внутриутробного заражения удалось избежать, то врачи прибегают к защите ребенка в процессе родов – назначают плановое кесарево сечение.

Опасность хламидиоза для плода

На ранних сроках патологический процесс может привести к следующим осложнениям:

• на начальных сроках этот патологический процесс в организме матери может привести к серьезной плацентарной недостаточности, вследствие чего останавливается развитие малыша, и происходит замирание;
• плацентарная недостаточность вследствие развития хламидиоза вызывает у плода серьезную гипоксию, в результате этого плоду не хватает кислорода для правильного развития. В лучшем случае это может привести к мышечной недостаточности после рождения, а в худшем — к серьезнейшим нарушениям развития центральной нервной системы;
• отсутствие или запоздалое лечение может привести к тому, что хламидиоз повлияет на снабжение плода питательными веществами, необходимыми для правильного развития. При легком нарушении снабжения это приведет к рождению малыша с недостаточной массой тела, авитаминозу, в худшем случае — к критически развитой анемии.

На более поздних сроках заболевание может привести не только к различного рода патологиям развития плода, но и инфицировать самого ребенка.

Хламидиоз способен поразить внутренние органы малыша в утробе матери: печень, поджелудочную железу и почки, чем вызовет повышенную опасность для жизни плода. Жизнь ребенка напрямую зависит от тяжести диагностированного заболевания у матери. Тем не менее, заражение хламидиозом не ограничивается внутриутробным.

Развивающееся заболевание у матери может передаться ребенку в процессе прохождения малыша по родовым путям. Патологические микроорганизмы способны попасть в слизистые глаз, половых органов и носоглотки. Последствиями такого рода заражения могут стать конъюнктивит и хламидиозная пневмония.

В некоторых случаях у матери может родиться малыш с врожденной формой этой болезни. В таком случае болезнь проявляет себя у ребенка энцефалопатией в сопровождении с судорожными приступами, синдромом Фитца-Хью-Куртиса (диагностируется асцит, перитонит в острой форме).

Именно для того чтобы избежать серьезных осложнений у матери и ребенка, после обнаружения в организме такого заболевания важно незамедлительно начинать лечение. Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением по советам знакомых и родственников, лечение хламидиоза необходимо проводить исключительно под присмотром врача, соблюдая все предписания без исключения. Именно так можно снизить наносимый вред здоровью ребенка.

Лечение хламидиоза проводят, начиная со второго триместра, краткими курсами антибиотикотерапии для максимального уменьшения пагубного влияния препаратов на ребенка. Также существует и второй метод экстренного лечения хламидиоза – однократный прием препаратов против хламидий. Но это способ во время беременности применяется крайне редко, так как риск появления нежелательных осложнений предельно высок и совершенно не оправдан.

Поэтому специалисты склоняются к медикаментозному лечению антибиотиками, при этом препараты подбираются максимально щадящие, особенно когда возникает необходимость в длительном приеме препаратов, принимаются вместе с иммуномодуляторами.

Вывод

Тем самым можно отметить, что такое заболевание, как хламидиоз, ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать, так как оно способно нанести непоправимый вред не только здоровью матери, но и здоровью еще не родившегося ребенка. В случае диагностирования у будущей матери хламидиоза на начальных стадиях его развития следует как можно быстрее начать лечение под пристальным присмотром врача и следовать всем его предписаниям. Именно от своевременно начатого лечения будет зависеть здоровье, а главное, жизнь ребенка. Поэтому нельзя избегать обязательной сдачи анализов, следует тщательно следить за своим здоровьем.

Ниже мы расскажем, чем опасен хламидиоз при беременности и как избежать критических последствий для ребенка.

Чем опасен хламидиоз при беременности

Перед планированием беременности каждая женщина должна пройти прегравидарную подготовку. Сдать полный спектр анализов, дабы не упустить болезнь, ведь хламидиоз часто проходит бессимптомно. Хламидиоз при беременности приводит к таким опасным осложнениям как:

1. Воспаление органов малого таза (маточных труб, придатков матки и эндометрия).
2. Болезнь Рейтера – поражение нескольких органов: уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), конъюнктивит (воспаление конъюнктивы), артрит (поражение суставов).
3. Стриктура уретры – это сужение мочеиспускательного канала.
4. Преждевременные роды или самопроизвольный выкидыш.

Причины хламидиоза

Основная причина хламидиоза при беременности – заражение патогенными микроорганизмами. Чаще единственный вариант передачи является половой акт, но так же есть и друг причины. Такие как:

• контактно – бытовой путь передачи;
• вертикальный путь передачи (от матери плоду в родах и антенатально);
• несоблюдение гигиены (очень редко) – заражение через общее полотенце;
• переохлаждение или перегревание организма;
• наличие других инфекций.

Женщина может быть носителем и не знать, какую опасность несет для себя и для партнера. Во время беременности сильно снижается иммунитет, за счёт чего заболевание может обостриться и привести к осложнениям.

Симптомы хламидиоза. Первые признаки

Любое заболевание имеет свои симптомы. При хламидиозе во время беременности женщина быстрее замечает такие признаки, ведь она несёт в себе жизнь и чувствует ответственность. Симптомы могут быть либо выраженными, либо смазаны; в хронической стадии они протекают менее заметно. У женщин страдающих хламидиозом могут быть следующие симптомы:

• патологические выделения (обильные гнойные, слизистые или желтоватые с неприятным запахом);
• зуд, жжение в промежности (может быть внутри, на входе влагалище и на наружных половых органах);
• боли внизу живота;
• боли и жжение при мочеиспускании;
• высокая температура тела;
• цервицит (воспаление шейки матки);
• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• вагинит – воспаление слизистой влагалища.

К сожалению, данные симптомы могут быть и при хламидиозе и при других инфекциях. Каждый из этих симптомов является причиной для похода к врачу.

Беременность после хламидиоза

Единственный вопрос, который волнует женщин, страдающих хламидиозом: «Смогу ли я забеременеть после хламидиоза?». Сейчас мы максимально подробно ответим на ваш вопрос.

Хламидиоз не зря считается самым серьезным заболеванием. После перенесённой инфекции могут остаться необратимые последствия, которые затрудняют процесс беременности, приводя к бесплодию, внематочной беременности и привычному невынашиванию. Но если женщина вовремя обратиться к врачу и выявит болезнь до её осложнения, то сможет вылечиться и тогда появится шанс забеременеть и родить здорового малыша.

Мой малыш здоров?

Дамы в «интересном положении» переживают за состояние здоровья своего малыша и не зря, ведь хламидиоз чреват для ребёнка. Урогенитальный хламидиоз несёт серьезную опасность не только для самой беременности, но и плохо действует на плод, особенно на малых сроках беременности. Последствия инфекции могут быть довольно плачевными.

Пути передачи инфекции:

1. Контактно – бытовой путь – при контакте с заражённым человеком
2. вертикальный путь или антенатально (от матери плоду в родах или внутриутробно через плаценту);
3. Воздушно – капельный – при первых днях рождения, заражённый воздух, попадая в дыхательные пути ребенка, может стать источником зарождения.

Стоит помнить, что ребёнок более подвержен бытовым путям заражения – это засечёт слабого иммунитета. Наиболее высокая вероятность заражения в возрасте от 5 до 15 лет.

При хламидиозе беременность может закончиться:

• преждевременными родами (рождение недоношенных детей с обширными патологиями);
• самопроизвольным прерываниям беременности на большом сроке;
• замершей беременностью на малых сроках.

Последствия для плода:

• гипоксия плода (кислородное голодание). На фоне гипоксии появляются проблемы с нервной системой;
• задержка развития внутренних органов;
• рождение детей с относительно малым весом;
• врожденный хламидиоз (заражение во время родов);
• внутриутробная гибель плода.

Хламидиоз при внутриутробном инфицировании может поражать жизненно важные органы плода. Впоследствии могут появиться такие заболевания как: конъюнктивит, ринит, кольпит, пневмония; так же обширное поражение печени, поджелудочной железы, почек, нервной системы и т.д.

По современной статистике вероятность заражения ребёнка от инфицированной матери составляет около 70%, признаемся, что это достаточно много. И только в ваших силах предотвратить такую вероятность.Существует простой список правил:

1. Своевременная консультация у врача.
2. Ранее выявление заболевания.
3. Адекватная комплексная терапия.
4. Отсутствие осложнений во время и после хламидиоза.

Диагностические исследования. Анализы.

В практике используют международные стандарты, утверждённые Всемирной организацией здравоохранения. В диагностике нужно учитывать последние данные по чувствительности инфекции к антибиотикам. Подобный подход обеспечивает быстрый и надежный результат.

Для каждой инфекции существуют свои методы исследования, гарантирующие 100% точность.

Следовательно, для обследования требуется:

1. ПЦР – этот метод на данный момент является самой чувствительной. Следует отметить, что берётся не мазок, а соскоб из влагалища. Эффективность 100%.
2. ИФА – определение антител к хламидиям. Пациент сдаёт кровь на Ig G и M, что указывает, в какой стадии находится болезнь. Точность 60%.
3. Бактериальный посев на хламидии – одна из важных методов исследования. Выявляет инфекцию на 90% и определяет чувствительность к антибиотикам.
4. Микроскопический анализ – общий мазок микрофлоры влагалища. Наименее эффективный способ, выявляет инфекцию на 15%.

Лечение хламидиоза

После полного обследования, учитывая все данные и результаты анализов, врач подберёт для вас индивидуальный комплекс лечения. Назначение антибактериальных препаратов при беременности требует особого внимания, ведь не каждый антибиотик можно принимать в «таком» состоянии. Здесь требуется обследование не только на данную инфекцию, но и на другие (микоплазма, гонококки, герпес и т.д.).

Лечение можно проводить только после 16-20 недели беременности.

1. Макролиды (эритромицин, джозамицин) – считаются наиболее безопасными. Курс лечения длится 2-3 недели.
2. Ферменты (мезим, фестал, панкреатин).
3. Санация половых путей.

Профилактика и как себя уберечь

Профилактика хламидиоза включает в себя определённые действия для предупреждения заражения патогенными микроорганизмами. Первую очередь необходимо при половом акте предохраняться презервативом – это значительно снижает риск передачи заболевания половым путём.

Каждая женщина раз в год должна посещать врача для полного обследования и сдачи анализов на инфекции, включая хламидиоз. Лучше консультироваться вдвоем с партнером, особенно если планируется беременность. Это поможет вам вовремя выявить болезнь и вылечиться.

Подведём небольшой итог о том, что мы сегодня узнали о хламидиях при беременности. Хламидиоз влияет на репродуктивную систему женщины, что приводит к бесплодию и осложнениям во время беременности.Ежегодный поход к врачу, своевременное выявление и адекватное лечение хламидиоза приводит к благополучной беременности и рождению здорового малыша.