Оказание первой медицинской помощи

Вопрос № 743 : Что следует сделать для оказания первой помощи пострадавшему при переломе плечевой кости? >>>

Вопрос № 163 : Как правильно оказать первую помощь при вывихе конечности?

При вывихе конечность необходимо обездвижить в том положении, которое она приняла после травмы, и приложить к суставу холод (пакет со льдом или водой).

Вопрос № 303 : Как наложить шину при переломе костей голени? >>>

Вопрос № 763 : Как правильно снимать одежду с пострадавшего, получившего повреждение руки или ноги? >>>

Вопрос № 323 : В чем заключается первая помощь пострадавшему при шоке? >>>

Вопрос № 263 : На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут в теплое время года? >>>

Вопрос № 683 : В какой последовательности следует оказывать помощь пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии, если у него прекратилось дыхание и сердечная деятельность? >>>

Вопрос № 203 : На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут в холодное время года? >>>

Вопрос № 483 : Что следует сделать для оказания первой медицинской помощи пострадавшему при переломе ключицы? >>>

Вопрос № 383 : В каком положении следует транспортировать пострадавшего с переломами ребер и грудины? >>>

Вопрос № 803 : При носовом кровотечении у пострадавшего необходимо: >>>

Вопрос № 61 : Что следует сделать в первую очередь при оказании помощи при обмороке? >>>

Вопрос № 243 : Что следует сделать в первую очередь для оказания помощи лежащему на земле пострадавшему без видимых наружных повреждений, но находящемуся в бессознательном состоянии? >>>

Вопрос № 643 : При искусственной вентиляции легких «изо рта в рот» необходимо: >>>

Вопрос № 423 : Как остановить кровотечение при ранении артерии? >>>

Вопрос № 503 : Как остановить кровотечение при ранении вены? >>>

Вопрос № 583 : Как правильно применить бактерицидные салфетки? >>>

Вопрос № 143 : Что следует сделать для оказания первой помощи пострадавшему при повреждении позвоночника? >>>

Вопрос № 81 : Какое «восстановительное» положение следует придать пострадавшему без видимых наружных повреждений, находящемуся без сознания, после проведения сердечно-легочной реанимации? >>>

Вопрос № 21 : Начинать сердечно-легочную реанимацию следует только при: >>>

Вопрос № 723 : Владелец транспортного средства обязан возместить вред, причиненный этим транспортным средством, если не докажет, что: >>>

Вопрос № 603 : При совершении административного правонарушения, влекущего задержание транспортного средства, оно задерживается до: >>>

Вопрос № 403 : При наличии каких обстоятельств оформление документов о дорожно-транспортном происшествии (ДТП) может быть осуществлено без участия уполномоченных на то сотрудников милиции? >>>

Вопрос № 463 : Какие меры административного принуждения предусмотрены за управление транспортным средством, если обязательное страхование гражданской ответственности владельца этого транспортного средства заведомо отсутствует? >>>

Вопрос № 183 : Какие виды административных наказаний могут применяться к водителям за нарушения Правил? >>>

Вопрос № 543 : За какие административные правонарушения, связанные с наличием состояния опьянения, предусмотрено лишение права управления транспортными средствами сроком на три года? >>>

Вопрос № 363 : В каких случаях водители привлекаются к уголовной ответственности за нарушения Правил? >>>

Вопрос № 283 : В каких случаях водитель направляется на медицинское освидетельствование на состояние опьянения? >>>

Вопрос № 523 : При помещении задержанного транспортного средства на специализированную стоянку не подлежат оплате: >>>

Вопрос № 223 : Административная ответственность установлена за нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение: >>>

Вопрос № 783 : У водителя, совершившего административное правонарушение, влекущее лишение права управления транспортными средствами, водительское удостоверение изымается: >>>

Вопрос № 443 : Неуплата административного штрафа в установленный срок влечет: >>>

Вопрос № 563 : Какое административное наказание может быть применено к водителю транспортного средства за оставление в нарушение Правил места дорожно-транспортного происшествия, участником которого он является? >>>

Тест по экзамену ПДД

Тема 27: Оказание первой медицинской помощи

1. Начинать сердечно-легочную реанимацию следует только при:

• 1. Потере человеком сознания, независимо от наличия пульса.
• 2. Потере человеком сознания при отсутствии пульса на сонной артерии.

2. Что следует сделать в первую очередь при оказании помощи при обмороке?

• 1. Усадить пострадавшего.
• 2. Уложить и приподнять голову.
• 3. Уложить и приподнять ноги.

3. Какое «восстановительное» положение следует придать пострадавшему без видимых наружных повреждений, находящемуся без сознания, после проведения сердечно-легочной реанимации?

• 1. Лежа на спине с валиком под головой.
• 2. Лежа на боку, под голову, повернутую в сторону, подложить верхнюю руку пострадавшего, верхнюю ногу согнуть в колене и положить на землю.
• 3. Лежа лицом вниз, под лоб подложить руку.

4. Что следует сделать для оказания первой помощи пострадавшему при повреждении позвоночника?

• 1. Уложить пострадавшего на спину на мягкую поверхность.
• 2. Уложить пострадавшего на спину на ровную твердую поверхность.
• 3. Уложить пострадавшего на живот, голову повернуть набок.

5. Как правильно оказать первую помощь при вывихе конечности?

• 1. Постараться вправить вывих и зафиксировать конечность.
• 2. Зафиксировать конечность в положении, которое она приняла после травмы, приложить к поврежденному суставу пузырь со льдом или холодной водой.

6. На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут в холодное время года?

• 1. Не более получаса.
• 2. Не более одного часа.
• 3. Время не ограничено.

7. Что следует сделать в первую очередь для оказания помощи лежащему на земле пострадавшему без видимых наружных повреждений, но находящемуся в бессознательном состоянии?

• 1. Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, приподнять голову, дать питье.
• 2. Подложить под ноги валик, срочно вызвать «Скорую медицинскую помощь».
• 3. Запрокинуть голову на затылок, открыть рот, при необходимости очистить ротовую полость от инородных масс, контролировать наличие дыхания и пульса, срочно вызвать «Скорую медицинскую помощь».

8. На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут в теплое время года?

• 1. Не более получаса.
• 2. Не более одного часа.
• 3. Время не ограничено.

9. Как наложить шину при переломе костей голени?

• 1. Наложить шину с внешней стороны ноги от стопы до тазобедренного сустава.
• 2. Наложить две шины с наружной и внутренней сторон ноги от стопы до середины бедра с фиксацией голеностопного и коленного суставов.

10. В чем заключается первая помощь пострадавшему при шоке?

• 1. Обрызгать лицо холодной водой, энергично растереть кожу лица.
• 2. Уложить пострадавшего, укрыть, контролировать дыхание и пульс.
• 3. Придать пострадавшему положение лежа или полусидя, на лоб и затылок положить холодные примочки.

11. В каком положении следует транспортировать пострадавшего с переломами ребер и грудины?

• 1. Лежа на боку.
• 2. Лежа на спине.
• 3. Сидя или в полусидячем положении.

12. Как остановить кровотечение при ранении артерии?

• 1. Наложить давящую повязку на место ранения.
• 2. Наложить жгут выше места ранения.
• 3. Наложить жгут ниже места ранения.

13. Что следует сделать для оказания первой медицинской помощи пострадавшему при переломе ключицы?

• 1. Наложить две шины на плечо.
• 2. Подвесить руку на косынке.
• 3. Подвесить руку, согнутую под прямым углом, на косынке и прибинтовать к туловищу.

14. Как остановить кровотечение при ранении вены?

• 1. Наложить давящую повязку на место ранения.
• 2. Наложить жгут выше места ранения.
• 3. Наложить жгут ниже места ранения.

15. Как правильно применить бактерицидные салфетки?

• 1. Промыть рану, удалить инородные тела, наложить бактерицидную повязку.
• 2. Обработать рану раствором йода, наложить бактерицидную повязку.
• 3. Не обрабатывая раны, наложить бактерицидную повязку, зафиксировав ее пластырем или бинтом.

16. При искусственной вентиляции легких «изо рта в рот» необходимо:

• 1. Выдвинуть подбородок пострадавшего вперед при запрокинутой на затылок голове.
• 2. Положить пострадавшего на бок.
• 3. Наклонить вперед голову пострадавшего.

17. В какой последовательности следует оказывать помощь пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии, если у него прекратилось дыхание и сердечная деятельность?

• 1. Непрямой массаж сердца, освобождение проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких.
• 2. Искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, освобождение проходимости дыхательных путей.
• 3. Освобождение проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца.

18. Что следует сделать для оказания первой помощи пострадавшему при переломе плечевой кости?

• 1. Наложить шину с наружной стороны плеча и туго прибинтовать руку к туловищу.
• 2. Наложить две шины с наружной и внутренней стороны плеча, подложить валик из мягкой ткани в подмышечную область, согнуть руку в локтевом суставе и зафиксировать косыночными повязками через шею и вокруг туловища.

19. Как правильно снимать одежду с пострадавшего, получившего повреждение руки или ноги?

• 1. Одежду следует сначала снять с поврежденной конечности.
• 2. Одежду следует сначала снять с неповрежденной конечности.
• 3. Последовательность действий не имеет значения.

20. При носовом кровотечении у пострадавшего необходимо:

• 1. Уложить пострадавшего на спину, вызвать врача.
• 2. Придать ему положение полусидя, запрокинуть голову назад, обеспечить охлаждение переносицы.
• 3. Придать ему положение полусидя, голову наклонить вперед, обеспечить охлаждение переносицы.

Вывих: как распознать и как оказать первую помощь

Наша жизнь, увы, наполнена не только радостными событиями. От всевозможных травм не застрахован никто. И в тройку «лидеров» в списке наиболее частых повреждений (после травм и ушибов) входит вывих сустава. Как вовремя его распознать и правильно оказать помощь себе и близким?

Многие знакомы с такой травмой как вывих. И боли в области сустава часто связывают именно с ним. Но не многие в полной мере представляют, что же это за повреждение.

Что такое вывих

Вывих — это довольно распространенное повреждение сустава, при котором возникает нарушение взаимного соответствия суставных поверхностей костей, образующих сустав. При этом капсула сустава может оставаться целой или же разрываться. Так же вывих может осложняться повреждениями мягких тканей, мышц, сухожилий, костей, нервных стволов, сосудов.

Когда возникает вывих

Чаще всего причиной вывиха служит механическое воздействие при падении, ударе, резком сокращении мышц, неестественном движении, рывке. Тогда говорят о травматическом вывихе. Обычно это непрямая травма, т.е. место удара или приложения травмирующей силы отдалено от сустава.

Реже к вывиху могут приводить деструктивные процессы в области сустава — артриты, артрозы, остеомиелит, полиомиелит, параличи. Такие вывихи относятся к патологическим.

В некоторых случаях при неправильно проведенном лечении или же растяжении капсулы сустава или его связок вывих может возникать повторно многократно в одном и том же суставе даже при небольшом воздействии (повороте, движении, небольшой нагрузке), т.е. становится привычным.

Кроме того, вывих может быть врожденным, т.е. возникать вследствие неправильного развития и формирования скелета у плода во время беременности. Чаще всего это случается в области тазобедренных суставов.

В большинстве своем вывиху подвергаются суставы конечностей. При этом вывихнутой считается наиболее отдаленная от туловища ее часть.

Какие бывают вывихи

В зависимости от выраженности смещения костей друг относительно друга вывих бывает:

· полным — когда все суставные поверхности костей, образующих сустав, полностью расходятся;

· неполным или подвывихом — когда поверхности суставов остаются в частичном соприкосновении между собой.

В зависимости от наличия повреждения кожных покровов вывих может быть:

· закрытым — целостность кожи в области вывихнутого сустава не нарушена;

· открытым — имеется рана на коже, проникающая в полость вывихнутого сустава.

Признаки вывиха

· сильная боль в области поврежденного сустава;

· усиление боли при попытках движения в травмированном суставе;

· усиливающаяся бол при прикосновении к области сустава;

· видимая деформация сустава, изменение его обычной формы и размера;

· выраженное ограничение движения в суставе, но в некоторых случаях может появиться, наоборот, чрезмерная подвижность, не свойственный для сустава объем движений;

· пружинистое сопротивление при попытке изменить положение вывихнутой части тела;

· отечность (припухлость) мягких тканей в области поврежденного сустава;

· покраснение кожи над суставом;

· гематомы (синяки) в области травмы;

· раны на коже, кровотечение;

· нарушение чувствительности.

Первая помощь при вывихе

При травме и возникновении вывиха важно как можно раньше оказать первую помощь. Для этого нужно:

1. Принять обезболивающий препарат.

2. Если имеется массивное кровотечение, то остановить его при помощи жгута.

3. При повреждении кожи наложить стерильную повязку.

4. Зафиксировать поврежденные части тела, чтобы исключить любые движения в области вывихнутого сустава. Это можно сделать подручными средствами (платком, лоскутом ткани, деревянной рейкой, куском картона, пластика и т.п.) или медицинскими шинами и бинтами.

5. Приложить лед к области сустава. Если нет льда, то можно использовать любые замороженные продукты из морозильной камеры холодильника, охлаждающий пакет из автомобильной аптечки.

6. Незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью в любой ближайший травмпункт, больницу или «скорую помощь».

Все это по возможности нужно сделать в течение первых двух-трех часов после травмы. В более поздние сроки формируется выраженный отек мягких тканей, который затрудняет вправление вывиха и дальнейшее лечение.

Что нельзя делать при вывихе

При вывихе ни в коем случае нельзя:

· самостоятельно вправлять вывих, поскольку при этом велика вероятность нанесения дополнительных повреждений и возникновения осложнений. Только врач может сделать это правильно и без осложнений.

· Медлить с обращением к врачу, заниматься самолечением и надеяться, что «все само рассосется». При такой тактике патологический процесс только усугубится и в дальнейшем эффективным будет только хирургическое лечение.

Теперь вы имеете достаточное представление о такой «популярной» травме, как вывих, можете определить его симптомы, и знаете, как оказать первую помощь себе и своим близким.

Лилия Савко

8. Оказание доврачебной помощи при ушибах, вывихах и переломах.

8.1. Оказание помощи при ушибах.

Ушиб — закрытое повреждение мягких тканей и кровеносных сосудов с образованием кровоподтеков. Они возникают при ударе о тупой твердый предмет.

Признаки: боль, которая появляется в момент ушиба, или отек вскоре после ушиба, который может быть ограничительным и расплывчатым; синяк или гематома в зависимости от глубины повреждения.

— Первая помощь направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие боли. Ушибленной конечности следует придать возвышенное положение и по возможности наложить тугую повязку, чтобы уменьшить внутреннее кровоизлияние. К месту ушиба на 1,5-2 часа прикладывают холод, затем тепло. Для охлаждения можно использовать холодный компресс, пузырь со льдом, снегом, холодной водой, а также гипотермический (охлаждающий) пакет-контейнер, имеющийся в аптечке. Для снятия боли ушибленному органу создают покой. Например, руку можно подвесить на косынке, наложить на сустав повязку и т.д.

— При травмах, сопровождаемых ушибом, возможны переломы. Поэтому в период доврачебной помощи следует относиться к нему, как к перелому.

8.2. Оказание помощи при вывихах.

Вывих — выход головки одной кости из суставной сумки другой, сопровождающийся разрывом суставной сумки. Признаки вывиха — отечность и болезненность движений в суставе, его деформация. Вправлять кости, вышедшие из сустава, может только врач. Кроме того, вывих может сопровождаться трещинами и переломами костей. До прибытия врача или до доставки пострадавшего к врачу следует обездвижить конечность в том положении, в котором она оказалась после вывиха, и приложить к суставу холод.

— При вывихе лучезапястного сустава следует вложить в кисть валик, наложить одинарную шину и подвесить согнутую в локте руку на перевязь. При вывихе плечевого сустава следует подвесить руку на косынку или прибинтовать ее к туловищу.

— При вывихе голеностопного сустава накладывается восьмиобразная (крестообразная) повязка.

— При вывихе коленного сустава фиксация осуществляется так называемой черепашьей повязкой.

8.3. Оказание помощи при переломах.

— Неестественное положение пострадавшего, деформация конечностей указывают на переломы костей. В этом случае нельзя переносить пострадавшего даже на небольшое расстояние. Перемещение может привести к смещению обломков костей, усилению кровотечения, углублению шока. Только при угрозе взрыва, пожаре и т.п. пострадавшего транспортируют с особой осторожностью. Поврежденные конечности необходимо обездвижить (иммобилизовать), зафиксировав любыми подручными средствами.

Переломы подразделяются на закрытие и открытые:

Закрытый перелом — травматическое нарушение целости кости без нарушения целости кожных покровов. Он характеризуется неестественной формой конечности, припухлостью, покраснением, болью.

— При оказании доврачебной помощи необходимо обездвижить сломанную кость с помощью повязок или шин.

— Шины должны захватывать место перелома и 2-3 близлежащих сустава. Иммобилизация сломанных конечностей осуществляется с помощью стандартных шин или подручных средств.

Открытый перелом — травматическое нарушение целости кости с нарушением целости кожных покровов. С таким переломом обращаемся вначале, как с раной.

— При необходимости для остановки артериального кровотечения выше места перелома накладывается жгут или закрутка с запиской о времени наложения жгута. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртовым раствором йода или бриллиантовой зелени. Рана закрывается стерильной салфеткой. Сломанная кость обездвиживается в том положении, которое она приняла в результате перелома. Костные обломки не вправляются.

8.3.1. Оказание помощи при переломе челюсти.

— При переломе челюсти накладывается пращевидная повязка.

8.3.2. Оказание помощи при переломе плеча, предплечья и ключицы.

— При переломе костей плеча используют специальную металлическую шину Крамера, входящую в состав медицинского имущества постов дорожно-патрульной службы ГИБДД.

— При ее отсутствии поступите так: положите в подмышечную впадину легкую тканевую прокладку; осторожно разместите сломанную руку вдоль туловища, предплечье — под прямым углом поперек грудной клетки; наложите две шины (можно сделать из подручных материалов, подойдут даже газеты и журналы) с внутренней и наружной стороны плеча; зафиксируйте руку в согнутом состоянии косыночной повязкой.

— При переломе предплечья следует вложить в кисть руки пострадавшего валик, наложить одинарную шину и зафиксировать согнутую в локте руку относительно туловища.

— При переломе ключицы следует подвесить руку на косынке и прибинтовать ее к туловищу.

— Если есть подозрение на перелом сразу двух ключиц, то для оказания помощи расправьте грудную клетку, сблизьте сзади лопатки.

— Этого можно достигнуть разными способами: с помощью колец или связав руки в локтях за спиной. Вложите в подмышечные впадины валики.

8.3.3. Оказание помощи при переломе ребер.

— При данной травме следует наложить тугую повязку пострадавшему. Фиксация производится в момент выдоха.

— Пострадавшего с переломами ребер и грудины транспортируют сидя или полулежа, подложив под колени валик. В этом же положении он должен находиться во время ожидания прибытия скорой помощи.

8.3.4. Оказание помощи при переломе голени.

— При переломе голени накладываются две шины с внешней и внутренней стороны ноги от конца стопы до середины бедра. Необходимо зафиксировать два сустава, расположенные выше и ниже места перелома. При наложении шин на голень и бедро стопа должна быть зафиксирована под углом 90° к голени. Нельзя фиксировать пальцы ноги в выпрямленном положении. Иммобилизация поврежденной конечности проводится стандартными шинами или подручными средствами.

8.3.5. Оказание помощи при переломе бедра и костей таза.

— При переломе бедра необходимо наложить две шины. Одну шину с внешней стороны от конца стопы до подмышечной ямки, другую -с внутренней стороны от конца стопы до паха.

— Если в случае перелома голени и бедра нет иммобилизационных средств, больную ногу фиксируют к здоровой. Фиксирующая повязка не должна смещать обломки кости и причинять дополнительную боль пострадавшему. Ее необходимо накладывать на здоровую часть ноги.

— При переломе костей таза пострадавшего укладывают на твердую поверхность, под согнутые в коленях ноги подкладывают валик.

— В этом положении пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение.

8.3.6. Оказание помощи при переломе позвоночника.

— При подозрении на травму позвоночника пострадавшего следует уложить на спину или живот на твердую ровную поверхность.

Литература:

1. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
3. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
4. https://www.gazeta-a.ru/gibdd/pdd_test/theory/27/163/.
5. https://geetest.ru/tests/pravila_dorojnogo_dvmijeniya_2013/list/26.
6. https://mag.103.by/zdorovje/17005-vyvih-kak-raspoznaty-i-kak-okazaty-pervuju-pomoshhy/.
7. https://kasp-avto-shool.ru/mod/page/view.php?id=203.
8. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
9. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
10. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.