Триатомовые клопы (на латинском Triatominae) относятся к подсемейству клопов, семейство хищнецов, насчитывающему более 130 видов, но этот вид гораздо опаснее известных нам постельных.
Достаточно посмотреть на следы, которые его укусы оставляют на коже человека, а главное, почитать описание заболевания, которое он вызывает, чтобы убедиться в этом.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>
Основным местом обитания этих насекомых являются тропические зоны Центральной и Южной Америки, а главная его опасность заключается в том, что он — переносчик болезни Чагаса (Шагаса), опаснейшего паразитарного заболевания (другое название — американский трипаносомоз), распространение которого неуклонно расширяется.
В связи с бурным развитием международного туризма в России туристам не мешало бы знать, где обитают триатомовые клопы и какую опасность они представляют.
Кстати, они носят еще одно довольно романтическое название — поцелуйный клоп, поскольку они обычно наносят свои укусы около губ и глаз.
Однако этот поцелуй может стать смертельным, поэтому им, пожалуй, больше подходит третье название, под которым они известны в странах, наиболее страдающих от болезни Чагаса, — ласковый убийца.
Давайте разберемся, что представляют собой данные насекомые и чем они опасны для человека.
Этот жук переносит болезнь Шагаса и обитает он в Центральной и Южной Америке
Морфология и жизненный цикл
Размер тела у этих паразитов обычно не более 2 см, но они обладают длинными конечностями и крыльями, позволяющими им летать.
Окраска темная, малоприметная. Голова конусообразная с утолщенным хоботком, который чувствителен к инфракрасному излучению.
Благодаря ему они находят на лице человека самые теплые места (губы, кожа вокруг глаз) и присасываются к ним, но главное, что при этом клопы испражняются рядом с местом укуса.
Охота происходит ночью, и сонный человек, не просыпаясь, расчесывает место укуса и при этом втирает в него фекалии поцелуйного клопа, содержащие трипаносомы – паразитические одноклеточные организмы, вызывающие болезнь Чагаса.
С током крови они разносятся по всему организму и способны вызывать необратимые последствия.
Таким образом, эти летающие насекомые опасны не сами по себе, а тем, что в их экскрементах содержится возбудитель опаснейшего заболевания, а они выступают как его хозяева.
Их жизненный цикл достаточно прост и состоит из 5 стадий, после каждой из которых насекомое линяет. После конечной стадии он приобретает вид, как на фото, то есть превращается во взрослую особь с крыльями.
Данные насекомые часто обитают поблизости от человеческого жилья (и потенциального источника питания), а также в норах мелких грызунов, где у них и убежище от насекомоядных, и готовый корм – кровь хозяев.
Статья по теме: «Филярии»
Болезнь Чагаса и ее симптомы
Статистика свидетельствует, что инфицирование болезнью Чагаса вследствие укуса поцелуйного клопа происходит лишь у 10% укушенных людей.
Однако есть и другие, просто шокирующие статистические данные: когда проводилось вскрытие тел латиноамериканцев, умерших от инфаркта либо от острой сердечной недостаточности, обнаружилось, что у половины из них болезнь Чагаса была в хронической форме.
Медицинское значение этого факта не подлежит сомнению. Опасность заключается в том, что даже через месяц и более после укуса паразита симптоматика заболевания может и не проявляться, хотя считается, что это должно произойти в течение 1-2 месяцев после инфицирования.
Болезнь Чагаса манифестируется следующими симптомами:
- сердечными болями и одышкой;
- появлением отеков век;
- общей слабостью и быстрой утомляемостью;
- плохим самочувствием, нередко сопровождаемым головокружениями;
- повышенной температурой;
- нарушениями стула, появлением тошноты и рвоты;
- возможно появление сыпи.
Все эти симптомы свидетельствуют о поражении трипаносомами сердечной мышцы, сосудов и лимфоузлов, после чего в течение пары месяцев или максимум нескольких лет наступает летальный исход.
При этом больной даже не подозревает о том, что он заразился болезнью Чагаса, и лечит сердце, а трипаносомы продолжают размножаться и поражают, помимо сердца, также костную систему, желудочно-кишечный тракт и почки.
Триатомовые клопы являются главными источниками заражения трипаносомами, однако этот возбудитель может передаваться и другими путями, например:
- при переливании зараженной крови или пересадке органов от донора-носителя инфекции;
- от инфицированной матери плоду;
- через пищевые продукты или бытовые предметы с остатками фекалий поцелуйного клопа.
Лечение болезни Чагаса
Что говорят врачи о лечении паразитов
Доктор медицинских наук, профессор Герман Шаевич Гандельман
Стаж работы: более 30 лет.
Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.
Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.
Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это TOXIMIN. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 10 июня. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку TOXIMIN БЕСПЛАТНО!
Болезнь Чагаса имеет две стадии:
- острую, продолжающуюся около двух месяцев, которая может протекать и без перечисленных выше симптомов;
- хроническую, со скоплением паразитов в сердечной мышце либо в пищеварительном тракте и их постепенном разрушении.
Если распознать заболевание сразу же, в острой стадии, то его можно вылечить практически со стопроцентной гарантией; если же этого не произойдет, то процесс станет необратимым, так как специальная вакцина от болезни Чагаса пока что не изобретена.
Существующие же методы лечения могут несколько облегчить состояние и ненадолго продлить жизнь.
Диагностика болезни Чагаса
Учитывая бессимптомное течение заболевания, особую актуальность приобретает его своевременная диагностика, ведь от этого зависит спасение жизни человека.
Для диагностики этого заболевания используют следующие методы:
- анализ мазка крови (выполняется несколько раз);
- посев крови на различные среды;
- введение здоровым мышам крови обследуемого и последующее наблюдение за ними со взятием анализов;
- ксенодиагностика.
Оптимальным вариантом будет использование сразу нескольких методов диагностики для более точного выявления паразита.
Профилактика
Советы наших читателей
Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом.
Профилактика включает целый комплекс мероприятий, позволяющих избежать укуса поцелуйного клопа:
- обработка инсектицидами мест его обитания и ближайших кварталов;
- использования москитных сеток и пологов для защиты во время сна;
- тщательная термическая обработка продуктов при приготовлении пищи.
Победить паразитов можно!
Toximin® — средство от паразитов для детей и взрослых!
- Отпускается без рецепта врача;
- Можно использовать в домашних условиях;
- Очищает от паразитов за 1 курс;
- Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.
Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.
Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.
Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Консультация по телефону: +7 (495) 152-58-95. Подробнее об авторе>>
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации Noparasites.ru
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
А вот и моя история
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую, что мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клинике, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней я почувствовала значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Болезнь Шага – это воспалительное инфекционное заболевание, вызванное паразитом Trypanosoma cruzi, которое содержится в фекалиях трехатоминовой (редуктивной) ошибки. Болезнь Шагаса распространена в Южной Америке, Центральной Америке и Мексике, в качестве основного источника ошибок triatomine. Редкие случаи болезни Шагаса были обнаружены и на юге Соединенных Штатов.
Также называемый американский трипаносомоз, болезнь Шагаса может заразить любого. Лечение без лечения, болезнь Шагаса позже может вызвать серьезные проблемы с сердцем и пищеварением.
Лечение болезни Шагаса сосредоточено на убийстве паразита при острой инфекции и лечении признаков и симптомов на более поздних стадиях. Вы также можете принять меры для предотвращения заражения.
симптомы
Болезнь Шагаса может вызвать внезапную, короткую болезнь (острую), или это может быть долговременное (хроническое) состояние. Симптомы варьируются от легкой до тяжелой, хотя многие люди не испытывают симптомов до хронической стадии.
Острая фаза
Острая фаза болезни Шагаса, которая длится неделями или месяцами, часто не содержит симптомов. Когда появляются признаки и симптомы, они обычно мягкие и могут включать:
- Отек на месте заражения
- лихорадка
- Усталость
- высыпание
- Боли тела
- Набухание век
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Тошнота, диарея или рвота
- Опухшие гланды
- Увеличение вашей печени или селезенки
Признаки и симптомы, которые развиваются во время острой фазы, обычно уходят самостоятельно. Если его не лечить, инфекция сохраняется и, в некоторых случаях, продвигается к хронической фазе.
Хроническая фаза
Признаки и симптомы хронической фазы болезни Шагаса могут возникать через 10-20 лет после первоначальной инфекции, или они никогда не могут произойти. Однако в тяжелых случаях симптомы и симптомы болезни Шагаса могут включать:
- Аритмия
- Хроническая сердечная недостаточность
- Внезапная остановка сердца
- Трудность глотания из-за увеличенного пищевода
- Боль в животе или запор из-за увеличенной толстой кишки
Когда нужно обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы живете или попали в зону, подверженную риску болезни Шагаса, и у вас есть признаки и симптомы состояния, такие как отек на месте заражения, лихорадка, усталость, боли в теле, сыпь и тошнота.
причины
Причиной болезни Шагаса является паразит Trypanosoma cruzi, который передается от насекомого, известного как ошибка triatomine. Эти насекомые могут заразиться T. cruzi, когда они глотают кровь у животного, уже инфицированного паразитом.
Триатоминовые жуки живут в основном в грязевых, соломенных или глиняных хижинах в Мексике, Южной Америке и Центральной Америке. Они прячутся в трещинах в стенах или крыше в течение дня, затем выходят ночью – часто питаются спящими людьми.
Зараженные дефекты испражняются после кормления, оставляя позади паразитов T. cruzi на коже. Затем паразиты могут войти в ваше тело через ваши глаза, рот, порезы или царапины или рану от укуса жука.
Поцарапать или протирать сайт укуса помогает паразитам войти в ваше тело. Когда-то в вашем теле паразиты размножаются и распространяются.
Вы также можете заразиться:
- Употребление сырой пищи, загрязненной фекалиями от зараженных T. cruzi ошибок
- Рождение женщины, инфицированной Т. Крузи
- Имея переливание крови, содержащее инфицированную кровь
- Получение трансплантации органов, содержащей жизнеспособный T. cruzi
- Работая в лаборатории, где происходит случайное воздействие паразита
- Проводите время в лесу, который содержит зараженных диких животных, таких как еноты и опоссумы
Факторы риска
Следующие факторы могут увеличить риск заражения болезнью Шагаса:
- Жизнь в бедных сельских районах Центральной Америки, Южной Америки и Мексики
- Жизнь в резиденции, в которой содержатся трехатомические ошибки
- Получение переливания крови или пересадки органов у человека, перенесшего инфекцию
Это редкость для путешественников в районах риска в Южной Америке, Центральной Америке и Мексике, чтобы договориться о болезни Шагаса, потому что путешественники, как правило, остаются в хорошо построенных зданиях, таких как отели. Триатоминовые ошибки обычно обнаруживаются в структурах, построенных с помощью грязи или глинобитных или соломенных.
осложнения
Если болезнь Шагаса прогрессирует до хронической фазы, могут возникнуть серьезные сердечные или пищеварительные осложнения. Они могут включать:
- Сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце становится настолько слабым или жестким, что оно не может прокачать достаточно крови для удовлетворения потребностей вашего организма.
- Расширение пищевода (мегагеофаг). Это редкое заболевание вызвано аномальным расширением (расширением) пищевода, что может привести к трудностям при глотании и пищеварении.
- Расширение толстой кишки (мегаколон). Мегаколон возникает, когда ваш двоеточие становится аномально расширенным, вызывая боль в животе, вздутие и тяжелые запоры.
профилактика
Если вы живете в зоне повышенного риска болезни Шагаса, эти шаги помогут вам предотвратить инфекцию:
- Избегайте спать в грязи, соломе или доме. Эти типы резиденций с большей вероятностью будут содержать ошибки triatomine.
- Используйте пропитанную инсектицидом сетку на вашей кровати, когда спите в соломенных, грязевых или глинобитных домах.
- Используйте инсектициды для удаления насекомых из вашего места жительства.
- Используйте средство от насекомых на открытой коже.
- Ваш врач проведет физический осмотр, спросит о ваших симптомах и любых факторах, которые подвергли вас риску болезни Шагаса.Если у вас есть признаки и симптомы болезни Шагаса, анализы крови могут подтвердить присутствие паразита T. cruzi или белков, которые ваша иммунная система создает (антитела) для борьбы с паразитом в вашей крови.
Если вам поставили диагноз болезни Шагаса, вы, скорее всего, проведете дополнительные тесты, чтобы определить, вступила ли болезнь в хроническую фазу и вызвала сердечные или пищеварительные осложнения. Эти тесты могут включать:
- Электрокардиограмма, процедура, которая регистрирует электрическую активность вашего сердца
- Рентген грудной клетки, который позволяет вашему доктору видеть, увеличено ли ваше сердце
- Эхокардиограмма – тест, который использует звуковые волны для захвата движущихся изображений вашего сердца, позволяя вашему врачу видеть любые изменения в сердце или его функции
- Абдоминальный рентген, процедура, которая использует излучение для захвата изображений вашего желудка, кишечника и толстой кишки
- Верхняя эндоскопия, процедура, в которой вы проглотите тонкую освещенную трубку (эндоскоп), которая передает изображения вашего пищевода на экран
лечение
Лечение болезни Шагаса фокусируется на убийстве паразита и управлении симптомами.
Во время острой фазы болезни Шагаса лекарственные средства, отпускаемые по рецепту бензнидазол и нифуртимокс, могут принести пользу. Хотя бензнидазол одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для использования в возрасте от 2 до 12 лет, он еще не доступен в аптеках Соединенных Штатов. Nifurtimox в настоящее время не одобрен FDA. Оба препарата доступны в регионах, наиболее пострадавших от болезни Шагаса. Однако в США препараты можно получить только через Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Как только болезнь Шагаса достигает хронической фазы, лекарства не вылечат болезнь. Но, лекарства могут предлагаться людям моложе 50 лет, потому что они могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и его самые серьезные осложнения.
Дополнительное лечение зависит от конкретных признаков и симптомов:
- Сердечные осложнения. Лечение может включать лекарства, кардиостимулятор или другие устройства для регулирования сердечного ритма, операции или даже трансплантации сердца.
- Пищеварительные осложнения. Лечение может включать модификацию диеты, лекарства, кортикостероиды или, в тяжелых случаях, операцию.
Подготовка к назначению
Вы, скорее всего, начнете, увидев своего семейного врача. В зависимости от его или ее результатов ваш врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям.
Это хорошая идея, чтобы быть хорошо подготовленным к назначению. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и что ожидать от вашего врача.
Что ты можешь сделать
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
- Запишите ключевую личную информацию, включая поездки в другие страны, основные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
- Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.
Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно провести время с вашим врачом. Для болезни Шагаса некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:
- Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны?
- Является ли мое состояние вероятным временным или продолжительным?
- Какие процедуры доступны?
- У меня эти другие состояния здоровья. Как я могу наилучшим образом управлять этими условиями вместе?
- Я заразительна? Другие люди, которые путешествовали со мной, вероятно, заразились?
- Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной домой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?
Что ожидать от вашего врача
Ваш врач может задать вам несколько вопросов, в том числе:
- Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
- Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
- Насколько тяжелы ваши симптомы?
- Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
- Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
- Вы жили или путешествовали куда угодно, например, в Мексике, где распространена трехатомическая ошибка или болезнь Чагаса?
Болезнь Чагаса
Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.
Болезнь Шагаса — опасное заболевание, которое переносится кровососущими клопами. Название болезни происходит от имени бразильского врача, который открыл данное заболевание. Из данной статьи вы узнаете особенности течения болезни Чагаса, а также о методах ее лечения и профилактики.
Болезнь Шагаса
Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) – протозооз, вызываемый внутриклеточным простейшим паразитом рода Трипаносома (T. cruzi), приводящий к воспалительно-дегенеративным изменениям со стороны сердца, нервной системы, ЖКТ.
Болезнь Шагаса относится к природно-очаговым заболеваниям, широко распространена практически во всех странах Американского континента: эндемичными по трипаносомозу районами являются Центральная и Южная Америка. В сельской местности большинство населения заражается трипаносомозом еще в детском возрасте, часто инвазия протекает бессимптомно. Среди зараженных болезнью Шагаса преобладают лица мужского пола.
Основные факты
- По оценкам, от 7 до 8 миллионов человек в мире инфицировано Trypanosoma cruzi (паразитом, вызывающим болезнь Шагаса), преимущественно в Латинской Америке.
- Передача через переносчиков происходит в Северной и Южной Америке. Триатомовый клоп является носителем паразита Trypanosoma cruzi, который вызывает болезнь.
- Когда-то болезнь Шагаса была распространена лишь в Американском регионе, в основном, Латинской Америкой, но сейчас она распространилась и на другие континенты.
- Болезнь Шагаса можно излечить, если лечение начато вскоре после инфицирования.
- У 30% хронически инфицированных людей развиваются изменения сердечной деятельности и у 10% – изменения в пищеварительной, нервной системе или изменения смешанного характера, в отношении которых может требоваться специальное лечение.
- Наилучшим способом профилактики болезни Шагаса в Латинской Америке является борьба с переносчиками болезни.
- Для предотвращения инфицирования в результате переливания крови или пересадки органов жизненно важна проверка крови.
- Важное значение имеет диагностирование инфекции у беременных женщин, их новорожденных детей и братьев и сестер.
Причины болезни Шагаса
Возбудителем болезни Шагаса является жгутиковое простейшее Trypanosoma cruzi, сложный цикл развития которого включает смену хозяев — позвоночных животных и человека, а специфическим переносчиком служат кровососущие клопы подсемейства Triatominae (триатомовые). T. cruzi имеет веретенообразную форму, жгутик и ундулирующую мембрану. Паразит проходит несколько фаз жизненного цикла: амастигота, обитающая в тканевых клетках человека; эпимастигота, растущая в кишечнике переносчиков; и трипомастигота, находящаяся в крови животных и человека.
Основным хозяином T. cruzi служит человек, дополнительными — броненосцы, муравьеды, обезьяны и домашние животные (собаки, кошки, свиньи). Инвазионной стадией для переносчиков и хозяев являются трипомастиготные формы.
Заражение клопов происходит в процессе питания кровью человека или животных, содержащей трипомастиготы. В организм человека возбудитель болезни Шагаса заносится вместе с инфицированными фекалиями клопов при расчесывании ранок после их укусов на коже и слизистых губ, носа, конъюнктивы.
После разрыва пораженных клеток, переполненных размножившимися амастиготами, происходит заражение новых клеток. Паразитирование трипаносом приводит к воспалительно-дистрофическому и дегенеративному поражению внутренних органов. Наиболее распространенный способ заражения болезнью Шагаса – трансмиссивный, возможна передача алиментарным, половым, трансплацентарным, гемотрансфузионным путем и при трансплантации органов. Для T. cruzi характерна персистенция в организме хозяина в течение всей жизни.
Передача инфекции
В Латинской Америке паразиты T. Cruzi передаются, главным образом, через инфицированные фекалии кровососущих клопов-триатоминов. Как правило, эти клопы, которые являются переносчиками паразитов, живут в трещинах плохо построенных домов в сельских или пригородных районах. В дневное время они прячутся, а по ночам становятся активными и питаются кровью людей. Обычно они кусают в открытые участки кожи, такие как лицо. Рядом с укусом клоп испражняется. Паразиты проникают в организм человека, когда он инстинктивно втирает фекалии клопа в место укуса, глаза, рот или какую-либо трещину кожи.
T. cruzi может также передаваться:
- через пищевые продукты, загрязненные T. cruzi, например, в результате контакта с фекалиями клопа-триатомина;
- при переливании крови, полученной у инфицированных доноров;
- от инфицированной матери новорожденному ребенку во время беременности или родов;
- при трансплантации органов, взятых у инфицированных доноров;
- во время лабораторных инцидентов.
Кто является переносчиком болезни Шагаса
Несмотря на то, что возбудитель болезни один, переносчиков может быть больше. Самый распространенный жук убийца водится в сельской местности и на окраинах городов, где есть глиняные сооружения.
Он заражается от человека и через 2 недели разносит недуг дальше. Одно насекомое передает заражение всю свою жизнь. В селах Америки дети подвергаются инфицированию с детства.
Статистика показывает, что американский трипаносомоз поражает в большей степени мужчин. Также переносчик болезни шагаса — это броненосец, опоссум, лесная крыса и обезьяна.
Трансмиссивный способ передачи подкрепляет половой, алиментарный и трансплацентарный.
Распространять заболевание чагаса способна трансплантация органов и переливание крови.
В клиниках Америки обнаружено около 40% донорской крови, в которой находится возбудитель T. Cruzi.
Распространение
Болезнь Шагаса распространена, в основном, в Латинской Америке. Однако в течение последних десятилетий она все больше обнаруживается в Соединенных Штатах Америки, Канаде, многих европейских странах и некоторых странах Западной части Тихого океана. Главным образом, это вызвано передвижением людей между Латинской Америкой и остальным миром.
Заражение также возможно в результате переливания крови, наследственной передачи (от инфицированной матери ребенку) и донорства органов, хотя эти случаи являются более редкими.
Локализация болезни
Переносчик кусает кожный покров вблизи слизистой оболочки. Сонный человек может этого не почувствовать. Возбудитель заражает здоровые клетки тканей и откладывает в них яйца.
Когда паразитов в клетке становится много, она лопается и T. Cruzi поражают новые участки. На лице появляются огромные опухоли. Триатомовый клоп чаще жалит веки и губы.
Симптомы болезни Шагаса
Инкубационный период американского трипаносомоза составляет 1-3 недели. Когда возбудитель проникает под кожу, могут проявиться следующие симптомы шагаса:
эритематозные узлы;
припухлости; покраснения; конъюнктивит.
Недуг чагаса проходит 2 стадии. Первая стадия острая длится около 2 месяцев. В этот момент паразиты в огромнейшем количестве циркулируют по крови.
Следующая стадия – хроническая. Здесь трипаносы поражают внутренние органы. В период первой стадии симптомы могут никак не проявляться. У маленьких детей тяжелая форма проявляется периодами. В возрасте до 5 лет смертность достигает 15%.
Американский трипаносомоз имеет такие общие симптомы:
- недомогание;
- лихорадка;
- головная боль;
- боль в мышцах;
- отеки конечностей;
- опухлость лица;
- мелкая сыпь.
Нередко недуг чагаса вызывает лимфаденит. Ему присущи некоторые биологические особенности. Быстро поражается сердце, воспаляются его камеры, и нарушается деятельность. Также мгновенно поражается центральный ганглий.
Если болезнь шагаса у женщины врожденная, то она провоцирует выкидыш и преждевременные роды. Новорожденные же страдают от тяжелой анемии, желтухи и судорог. Нередко инфицированная мать рожает мертвого ребенка.
Хроническая стадия недуга чагаса может долго не проявляться. Ее обнаруживают, когда поражаются внутренние органы. У человека наблюдается кардиомиопатия и аритмия.
Еще расширяется пищевод, глотание становится болезненными и накапливаются каловые камни. Иногда заболевание шагаса становится причиной внезапной смерти.
Болезнь Шагаса и расстройства моторики пищевода
Болезнь Шагаса характеризуется расстройствами моторики пищевода, подобным таковым при ахалазии кардии. Она может привести к утрате интрамуральных ганглиев, аперистальтике и неполному расслаблению нижнего пищеводного сфинктера (Бордин Д.С., Валитова Э.Р.). Заболевание протекает в две фазы. Первая является острой и связана с циркуляцией паразитов в крови. Вторая фаза проявляется в проникновенииTrypanosoma cruzi в сердце и мышечный слой пищевода, где и происходит их кумуляция.
Процесс сопровождается в основном поражением межмышечных сплетений пищевода, что приводит к последующим дегенеративным изменениям в них и нарушению двигательной функции пищевода. В эту фазу происходит нарушение расслабления нижнего пищеводного сфинктера и развивается атония пищевода, которые проявляются дисфагией, пищеводной рвотой и болью по ходу пищевода при проглатывании пищи (Евсютина Ю.В. и др.).
Болезнь Шагаса в МКБ-10
Болезни Шагаса в Международной классификации болезней МКБ-10 в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоке «B50-B64 Протозойные болезни» посвящена трёхсимвольная рубрика «B57 Болезнь Шагаса» следующего содержания:
B57.0 Острая форма болезни Шагаса с поражением сердца
B57.1 Острая форма болезни Шагаса без поражения сердца B57.2 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением сердца B57.3 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением пищеварительной системы B57.4 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением нервной системы B57.5 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением других органов
Кроме того, в МКБ-10 выделены факультативные дополнительные коды, относящиеся к проявлению болезни в отдельном органе или области тела, представляющей собой самостоятельную клиническую проблему (помечены звёздочкой):
- в блоке «K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки» код K23.1* Расширение пищевода при болезни Шагаса (B57.3†)
- в блоке «K90-K93 Другие болезни органов пищеварения» код K93.1* Мегаколон при болезни Шагаса (B57.3†)
Диагностика болезни Шагаса
Стоит отметить, что диагностика американского трипаносомоза довольно сложная. Кроме исследования больного, проводится анализ переносчика.
На хронической стадии необходима серодиагностика. Некоторые серьезные болезни могут повлиять на результаты. Поэтому специалисты настаивают на нескольких видах диагностики.
Болезнь Шагаса: лечение и препараты
К сожалению, лечение американского трипаносомоза малоэффективное. Оно не избавит организм от паразита полностью. Препараты только снижают смертность. Для лечения применяют нифуртимокс и бензнидазол.
Данными медикаментами лечение болезни шагаса результативное в острой стадии. В иных случаях лекарство только облегчает симптомы. При поражении сердца доктор назначает сердечные препараты. В худших случаях требуется пересадка органа. Лечение детей очень сложное, иногда медикаменты не справляются даже с симптоматикой.
Одобрение FDA бензнидазола (англ. benznidazole) — первого лекарственного препарата для лечения болезни Шагаса
Для лечения болезни Шагаса применяют бензнидазол (производное нитроимидазола) или нифуртимокс (производное нитрофурана). Оба препарата относятся к разделу АТХ «P01C Препараты для лечения лейшманиоза и трипаносомоза» и имеют коды «P01CA02 Бензнидазол» и «P01CC01 Нифуртимокс». В России оба эти препараты не допущены к применению. Бензнидазол производства бразильской фирмы Lafepe Medicamentos имеет разрешение на применение в Бразилии и некоторых других странах Латинской Америки.
29 августа 2017 года FDA одобрило по ускоренной процедуре бензнидазол для применения у детей от 2 до 12 лет — первый в США препарат для лечения болезни Шагаса. Безопасность и эффективность бензнидазола были установлены в двух плацебо-контролируемых клинических испытаниях у детей в возрасте от 6 до 12 лет.
Наиболее частыми побочными реакциями у принимавших бензнидазол были боль в животе, сыпь, снижение веса, головная боль, тошнота, рвота, аномальное количество лейкоцитов, крапивница, зуд и снижение аппетита. Бенднидазол связан с серьёзными рисками, включая серьезные кожные реакции, эффекты нервной системы и депрессию. Исследования на животных показали, что бензнидазол может быть вреден для плода при приёме его беременной женщиной.
Осложнения болезни Шагаса
Американский трипаносомоз очень сильно поражает сердце. Осложнения связаны именно с этим органом. У больного стремительно развивается сердечная недостаточность, возникает инфаркт и инсульт.
В большинстве случаев они приводят к моментальному летальному исходу. У маленьких деток осложнения проявляются в виде острого менингоэнцефалита.
Профилактика болезни Шагаса
Профилактические меры американского трипаносомоза в первую очередь направлены на уничтожение переносчиков. Достаточно действующими инсектицидами необходимо обработать стены и крышу помещения.
Обязательно опрыскивается не только жилое помещение, а и курятники, и сараи.
Это основные меры предосторожности, потому как вакцины от чагаса не существует, а вышеупомянутые препараты действуют только на паразита.
В России американский трипаносомоз – редкий случай, который принесен человеком из Америки.
В наших широтах клопы-переносчики не живут, хотя недуг чагаса распространен и в других странах. Он поразил уже минимум 16 млн. человек.
Деятельность ВОЗ
С 1990-х гг. достигнуты значительные успехи в борьбе с паразитами и переносчиками болезни в Латинской Америке, а именно на территории Южного конуса, Центральной Америки, стран Андского пакта и стран Амазонских межправительственных инициатив с участием Секретариата Панамериканской организации здравоохранения – Технического секретаря ПАОЗ. Эти многонациональные инициативы привели к значительному уменьшению масштабов передачи инфекции домашними переносчиками.
Кроме того, во всей Латинской Америке был существенно снижен риск передачи инфекции при переливании крови. Эти достижения стали возможными благодаря твердой приверженности эндемичных государств-членов и их надежным организациям в области научных исследований и борьбы с переносчиками инфекции при поддержке со стороны многих международных партнеров.
В то же время необходимо решать ряд дополнительных проблем, таких как:
- поддержание и усиление прогресса, достигнутого в борьбе с болезнью;
- возникновение болезни Шагаса в районах, считавшихся ранее свободными от этой болезни, таких как бассейн Амазонки;
- повторное возникновение болезни в районах, где проводилась борьба с переносчиками, таких как район Чако в Боливии;
- распространение болезни главным образом в результате роста мобильности населения между Латинской Америкой и остальным миром;
- расширение доступа миллионов инфицированных людей к диагностированию и лечению.
Для достижения цели по ликвидации передачи болезни Шагаса и обеспечению медицинской помощи для инфицированных / больных пациентов как в эндемичных, так и в неэндемичных странах ВОЗ стремится расширить создание сетей на глобальном уровне и усилить региональный и национальный потенциал, уделяя основное внимание таким мерам, как:
- усиление систем эпиднадзора и информационных систем в мире;
- предотвращение передачи инфекции при переливании крови и пересадке органов в эндемичных и неэндемичных странах;
- содействие разработке диагностических тестов для скрининга и диагностирования инфекции;
- расширение вторичной профилактики передачи врожденной инфекции и ведения случаев врожденной и неврожденной инфекции;
- содействие достижению консенсуса в отношении надлежащего ведения случаев заболевания.
- http://fitohome.ru/bolezni/parazity/bolezn-shagasa-ili-amerikanskij-tripanosomoz-simptomy.html
- http://www.gastroscan.ru/handbook/117/7714
- http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/chagas-disease
- http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs340/ru/